TIPOS DE

FASES
MUCOSA:
DEGLUCIÓN:
1. Simple de
1. Voluntaria
revestimiento
2. Involuntaria
2. Masticatoria

3. Especializada

:
PARTES DE LA CAVIDAD ORAL

Pared anterior: Labios

Pared lateral: mejillas
Pared inferior : piso de boca y lengua
Pared superior: Bóveda palatina
Pared posterior : istmo de las fauces
 Radiografía del tercer, segundo y
primer molar permanentes de la
mandíbula, de izquierda a derecha, en
distintos estadios de desarrollo

El desarrollo dentario u ontogénesis del diente es un

conjunto de procesos muy complejos que permiten la
erupción de los dientes por modificación histológica y
funcional de células totipotentes.

En humanos, se requiere de la presencia de esmalte, dentina,

cemento y periodonto para permitir que el ambiente de la
cavidad oral sea propicio al desarrollo, el cual sucede durante
el desarrollo fetal.
 Existen cuatro etapas principales en el desarrollo de los
dientes:

La primera etapa comienza en el feto a las 6 semanas de

gestación aproximadamente. En esta etapa se forma la
sustancia básica de los dientes.

Luego, se forma el tejido duro que rodea los dientes,

alrededor de los 3-4 meses de gestación.

Después de que el niño nace, la siguiente etapa ocurre

cuando el diente protruye a través de la encía.

Finalmente, hay una pérdida de los dientes "de leche" o

primarios.
 DESARROLLO DENTARIO PRENATAL

El desarrollo de la
oclusión comienza con el
desarrollo embrionario de
los dientes primarios y
permanentes, y continua
con la erupción
(movimiento del diente
hacia el plano oclusal).

Este desarrollo
embrionario tiene 4
estadios dentarios.
Germen dentario

A medida que el epitelio prolifera

e interactúa con el mesénquima
subyacente, el órgano del
esmalte va adoptando diferentes
formas: botón, copa y campana;
cada una de las cuales marca una
actividad importante en el
desarrollo y determinación de la
forma definitiva de la futura
pieza dentaria.

El desarrollo embrionario de ambas denticiones pasa

por cuatro estadios: Iniciación (bud) , brote o boton
(cap), casquete o copa (bell) y campana (crown).
ETAPAS DE LA EVOLUCIÓN DEL FOLÍCULO DENTAL

A: Mucosa dental indiferenciada.

B: Aparición del listón vestibular y el listón dentario.
C: Formación  del brote dentario o yema frente a la
condensación papilar.

D: Proliferación epitelial y condensación dela papila

dental.
E: Surco vestibular y brote para el diente permanente.
F: Estadío de campana.
1.ESTADIO DE BROTE (Estadio de yema o botón dentario)
Después de la formación de la lámina
dental, un pliegue vestibular divide los
carrillos y los labios de los arcos dentarios,
luego esta lámina produce brotes dentarios
en forma de botón correspondiente a los
diez dientes primarios en cada maxilar

Se caracteriza por la aparición de una

notable actividad mitótica de la
lámina dentaria que permite la
formación de 20 botones o yemas de
los dientes temporales (10 en cada
maxilar), en el seno del mesénquima
subyacente.

Este también muestra una celularidad

aumentada vecina a la formación de
cada botón.
2. ESTADIO DE CAPERUZA, CASQUETE
O COPA
Marcada proliferación e invaginación
del epitelio del órgano del esmalte, el
cual presenta una depresión en su
parte profunda donde se aloja tejido
mesenquimático condensado para
formar la papila dental.

El tejido mesenquimático que queda

rodeando externamente el órgano del
esmalte y la papila, sufre una
condensación gradual para constituir el
saco dentario.

El órgano del esmalte, la papila

dental y el saco dental constituyen el
folículo o germen dentario.
 . ESTADIO DE CAMPANA
- A medida que el germen dentario continúa creciendo
va modelando paulatinamente la forma de la futura
corona dentaria (morfodiferenciación).

ETAPA DE CAMPANA TEMPRANA

(SEMANA 10 DE VIDA INTRAUTERINA)

Etapa de campana temprana de un diente deciduo y etapa de yema de un

diente permanente en desarrollo)
Del epitelio interno del órgano del esmalte, formado por un solo estrato de
células, se diferencian los ameloblastos: células m de diámetro. Entre el
epitelio interno del órgano del esmalte y el retículo estrellado, aparecen
algunas capas de células planas con escasa sustancia intercelular entre ellas,
que recibe el nombre de estrato intermedio.

En la profundidad de los gérmenes temporales en desarrollo, aparece una

proliferación adicional de la lámina dental hacia palatino o hacia lingual.
Posteriormente esta proliferación dará origen al órgano del esmalte de las
piezas permanentes de reemplazo. Mientras tanto la primitiva conección del
órgano del esmalte del germen temporal con el epitelio oral que le dio origen,
comienza a desaparecer por invasión del tejido conjuntivo adyacente.
FASE DE CAMPANA AVANZADA

En esta fase comienza la formación de dentina y de esmalte (tejidos

mineralizados), cuya génesis, al igual que la del tejido óseo involucra dos
procesos.
Uno inicial, en que se secreta aposicionalmente la matriz (predentina, pre-
esmalte).
Otro secundario en que se calcifica la matriz recién formada.
Histoquímicamente se observa desde los comienzos de esta fase, un aumento
paulatino de los glicosaminoglicanos en todos los niveles del órgano del esmalte y
en la papila dental, los que alcanzan su máxima expresión durante el proceso de
mineralización.
PRIMORDIO DENTAL:
A: órgano del esmalte
B: papila dental
C: folículo dentario

El primordio dentario se
organiza en tres zonas:
el órgano del esmalte
(esmalte) ,
la papila dentaria
(dentina- pulpa)
y el folículo dentario
(cemento, hueso alveolar y
ligamento periodontal).
El órgano del esmalte

El órgano del esmalte está compuesto del epitelio externo del esmalte, el
epitelio interno del esmalte, el retículo estrellado y el estrato intemedio.

Estas células provocan la producción de esmalte por parte de los ameloblastos

y el desarrollo del epitelio reducido del esmalte.

Se denomina curva cervical al lugar en

el que contactan los epitelios del
esmalte interno y externo.

El crecimiento de las células de dicha

curva cervical produce la
cubierta epitelial de la raíz de Hertwig,
que determina la aparición de la raíz
del diente.
La papila dentaria
Contiene las células que se diferenciarán a odontoblastos, que son las células que
forman la dentina Es más, la unión entre la papila dental y el epitelio interno del
esmalte determina la forma de la corona del diente.
Las células mesenquimatosas de la papila dental son responsables de la formación de la
pulpa.

El folículo dentario
El folículo dentario da lugar a tres entidades importantes: los cementoblastos,
osteoblastos y fibroblastos.
- Los cementoblastos producen el cemento del diente.
- Los osteoblastos forman el hueso alveolar alrededor de la raíz.
- Los fibroblastos conducen a la aparición del ligamento periodontal que conecta el
diente con el hueso alveolar a través del cemento
 
Estructura dentaria sometida a
desarrollo:

1 Esmalte

2. Dentina

3. Pulpa

4.Encia

5. Cemento

6. Hueso

7. Vaso sanguíneo

8. Nervio
EL ESMALTE DENTAL O TEJIDO ADAMANTINO

- Hidroxiapatita (mineral más duro del cuerpo humano, menor densidad, en huesos) .
- Limites: superficie externa: boca y con la dentina subyacente por su superficie interna.
-
- Cuello cemento delgado a este nivel y aumentando su espesor hacia
las cúspides, donde alcanza su espesor máximo de 2 a 2,5 mm.
- Estructura cristalina, el esmalte tejido birrefrigente.

- Formado: material inorgánico (94%), sustancia orgánica (1,5%),agua (4,5%). El material

inorgánico del esmalte es similar a la apatita.
- LOS COMPONENTES MINERALES DEL ESMALTE :

- Calcio bajo la forma de fosfatos, de los cuales el más

abundante es el del calcio hidratado, que se denomina por sus
características químicas hidroxiapatita.

- Proteínas (contienen un alto porcentaje de serina, ácido

glutámico y glicina).
La proteína del esmalte es de tipo estructural, muy especial por
sus aminoácidos constituyentes y a la cual se le ha denominado
amelina o enemelina.

- Sustancias no proteicas del esmalte se citan asimismo al

ácido cítrico o citratos, carbohidratos como galactosa, lípidos,
etc.

Las células encargadas de la formación de esmalte son los

Estructuras del esmalte

Prisma: - Es el primero en calcificarse. 2-2.5mm (adulto) 1/2mm (infante).

- Son de forma hexagonal o circular 4.5 y formados de apatiíta y

flourapatita. Su contenido en sales minerales es menor y se conoce como
sustancia inteprismatica y se calcifica gradualmente por ionizacion.

-Formado por varillas o prismas de esmalte, dispuestas oblicuamente

sobre la superficie del diente, estos prismas se disponen como cordones que van
desde el surco amelo-dentinario (límite entre dentina y esmalte) hasta la superficie.

Los prismas poseen la forma de una raqueta de ping pong, entre la cabeza de un
prisma hay dos colas, además estos se encuentran formados por los cristales de
hidroxiapatita que poseen distinta disposición.

La disposición de los cristales en la

La disposición de los cristales
cabeza es en sentido longitudinal al de la cola son transversal prisma
prisma.
 
Estrías de Retzius: - Entre cada periodo de descanso de la
mineralización se forman unas líneas conocidas como estrías de
Retzius y son concéntricas en forma de anillo como las telas de la
cebolla.
- Estas son líneas de mineralización del esmalte, e incluso existe
una línea que marca el antes y después del nacimiento, la línea
neonatal.
-Se inician en el límite amelo-dentinario para llegar hasta la
superficie del diente donde formaran una concavidad llamada línea
de imbricación.
- Cada estría de retzius forma una línea de imbricación, además
entre dos líneas de imbricación, encontraremos una zona convexa
llamada Periquematie(s).
 

línea neonatal Estrías de Retzius

Periquematies  
Líneas de Imbricación
AMELOGÉNESIS O LA FORMACIÓN DEL ESMALTE

-Ocurre en el estado de corona del desarrollo dentario.

- Existe una inducción recíproca entre la formación de la dentina y del

esmalte; la de la dentina sucede antes, necesariamente, que la del esmalte.
-
- El esmalte se produce en dos etapas: las fases secretora y de maduración.

- Las proteínas y la matriz orgánica comienzan su mineralización en la fase

secretora; la fase de maduración completa este proceso.

- Durante la fase secretora, los ameloblastos producen proteínas del esmalte

para fraguar su matriz, que es mineralizada parcialmente por la enzima
fosfatasa alcalina.
-
- La aparición de este tejido mineralizado, que ocurre sobre el tercer o
cuarto mes de embarazo, inicia la aparición de esmalte en el feto.

-
ANOMALÍA:

La AMELOGÉNESIS IMPERFECTA :

- Condición hereditaria que se transmiten

como un rasgo dominante
-El esmalte de los dientes es blando y
delgado
- Afecta dientes temporales y permanentes
- Los dientes se ven amarillos y se dañan
fácil debido a su esmalte delgado.
ESMALTE HIPOCALCIFICADO: Manchas o
áreas completas de los dientes aparecen
de color blanco , amarillo blanquecino,
amarillo-café en casos severos, dado por
crecimiento insuficiente de los cristales del
esmalte o de una cantidad insuficiente de
cristales depositados inicialmente en la
matriz.
Si los cristales no crecen hasta el tamaño
definitivo durante el estadio de maduración,
no quedan empaquetados íntimamente y el
esmalte posee menos de un 96% de
sustancia inorgánica, lo que provoca un
hipo calcificación o un “diente blando”.

ESMALTE HIPOPLASICO: La densidad de

este esmalte suele ser normal pero es
delgado. El esmalte poseerá un tono entre
blanco, amarillo y gris.
LAMINAS DEL ESMALTE: Son las grietas en el esmalte
producidas por trastornos del desarrollo o por
traumatismos.

Hay zonas de menor mineralización y mayor contenido

orgánico, siendo más permeables que el resto del esmalte.
Por trauma aparece clínicamente como grietas muy finas
en el esmalte y pueden extenderse por toda su longitud e
incluso en la dentina.

Por trastorno del desarrollo es consecuencia del cese en la

producción del esmalte de uno o más ameloblastos y el
espacio que dejan entre los otros prismas del esmalte,
Er. Estrias de
proporcionado una vía potencial a través del esmalte para
Rethzius
las bacterias , se ve histológicamente pero no
Le : laminillas
clínicamente.
esmalte CA
conexión
LAMINILLAS, numerosas en la región cervical, son fallas
amelodentinario
de mineralización que se extienden trasversalmente desde
el límite amelodentinario hasta la superficie del esmalte.
Deben distinguirse de las grietas longitudinales que
aparecen en el esmalte después de la erupción por las
proteínas de la saliva.
HUSO DEL ESMALTE,
Extensión celular del
odontoblasto que queda
atrapada entre los
ameloblastos en
el desarrollo precoz y así
acaba en el esmalte, se En:
Esmalte
localizan en la unión esmalte- nudoso –
dentina P: Prismas
- D: Dentina
- Ha: Huso
HUSO ADAMANTINO: Un área adamantino
pequeña de esmalte hipo
calcificado observado en la
UDE y que se extiende
aproximadamente entre un
cuarto y un tercio de toda la
longitud del esmalte.
BANDAS DE HUNTER-SCHERNGER:- la dirección de los prismas es
irregular desde el límite amelodentinario hacia la superficie, formando
eses (S).

El entrecruzamiento de esas eses origina los nudos del esmalte o

esmalte nudoso, más resistente, las diferencias de fase entre prismas
adyacentes origina bandas oscuras y claras alternadas de ancho
variable en el borde amelodentinario , dirigiéndose hacia fuera,
terminando a cierta distancia de la superficie externa del esmalte.

ESMALTE APRISMÁTICO

(borde incisal, posee un grosor

de 50 micras).

Hay zonas del esmalte donde no

se forman los prismas (limite
amelo-dentinario) o no llegan los
prismas a estas.
DENTINA
 Es un tejido intermedio, más blando que el esmalte.
Cubierto por esmalte en la corona y cemento en la raíz

Su mineralización se da principio antes del esmalte

En su evolución forma la corona y después de erupcionado, la raíz

 Es el segundo tejido más duro del cuerpo.

 Formada por sustancia fundamental calcificada, en su interior presenta

los conductillos dentinarios donde se alojan las fibrillas de Tomes que
son prolongaciones del citoplasma del odontoblasto (conductores
nutricionales o sensoriales del tejido dentario ,36.000/ mm2)

A nivel de la raíz, los túbulos dentinarios forman una especie de

gancho, el que al corte se ve como una zona llena de agujeritos o
epacios interglobulares (fenestrada), esta zona se le llaman la zona
granulosa de Tomes. Y se le ve junto al cemento celular
Características de la dentina

 Radio-opaca ( alta impregnación de sales minerales).

 Color amarillo
 Elasticidad ( depende de la estructura orgánica y contenido en agua,
calcoferitos) protege al esmalte suprayacente contra las fracturas.

 Composición: 65% de materia inorgánica (hidroxiapatita de calcio),

25% de materiales orgánicos, 10% de plasma acuoso.
 La sustancia orgánica ( colágena I, proteoglucanos y glucoproteínas).

 La dentina es producida por los odontoblastos, que se ubican entre la

dentina y la pulpa dentaria, y que conservan su relación con la dentina
durante toda la vida del diente, pudiendo ésta autorrepararse.

 La dentina presenta los canalículos dentarios, que contienen las

prolongaciones citoplasmáticas de los procesos odontoblásticos.

 La dentina también se forma en segmentos de 4 a 8 mm, por lo que se

presentan al microscopio líneas, llamadas líneas de Owen, análogas a
las líneas de Retzius.
Corte de dentina
en donde
observamos el
proceso
odontoblastico, la
dentina peri e
intertubular, fibras
colagenas y el
espacio
periodontoblastico.
CALCIFICACIÓN Y CLASIFICACIÓN DE LA DENTINA

De afuera hacia adentro.

A medida que el odontoblasto se retira hacia dentro, la cavidad pulpar se
reduce.
Su calcificación se realiza por capas o líneas de Owen.

DENTINA PRIMARIA U ORIGINAL: es el estado que guarda la dentina

mineralizada antes de formarse el extremo de la raíz y delimitarse el foramen
apical.
En los dientes infantiles es la línea que demarca la calcificación Pre y
postnatal (Rushton y Schour).

*la dentina REGULAR O NATURAL. Está formada por una masa que
guarda conductillos dentinarios que se alojan en las fibrillas de Tomes 4.5
micras.

*la dentina ESCLEROTICA es también dentina primaria solo que esta se ha

recalcificado y los conductillos han reducido su luz las fibrillas se adelgazan
para dar espacio a la mineralización.
DENTINA SECUNDARIA:

a) REGULAR: se produce en coincidencia a la edad y se asemeja a

la dentina esclerosada porque son conductillos son de menor
diámetro a dentina joven y se presenta en individuos mayores a
los 20 años, tienen más reducida la cámara pulpar; se le llama
secundaria por que es producida posteriormente a la erupción del
diente.

b) IRREGULAR: Tejido nuevo formado a expensas de la cavidad

pulpar como reacción de defensa. Las capas de mineralización
son de diferente color e intensidad.

DENTINA NODULAR: se forma en el interior de la cámara pulpar pero

no adherida a sus paredes si no en forma de múltiples nódulos.

LA DENTINA TERCIARIA, también conocida como dentina

reparadora, se produce como respuesta a estímulos como la
caries o el bruxismo.
 DENTINOGENESIS O FORMACION DE LA DENTINA
-La dentina se forma antes del esmalte.
- Estadios: predentina, dentina primaria, dentina
secundaria, dentina terciaria.

- Los odontoblastos, células formadoras de

dentina proceden de la diferenciación de
células de la papila dentaria, que empiezan a
segregar una matriz orgánica a su alrededor,
posee fibras de colágeno de gran grosor 0.1 -
0.2 um.

- Los odontoblastos comienzan a migrar hacia

Representación grafica
el centro del diente formando una invaginación de un odontoblasto
denominada proceso odontoblástico secretor
(formación centrípeta).
- El proceso odontoblástico segrega una
secreción de cristales de hidroxiapatita, que
mineraliza la matriz en área laminar
denominada predentina (150 um). …
 Representación
esquemática y
corte histológico
de zonas y
células  de la
pulpa 

Las células mas destacadas del órgano dentino / pulpar son los odontoblastos. Se
encuentran ubicadas bordeando la parte periférica de la pulpa, en disposición de
empalizada (capa única), separando el tejido conectivo pulpar de la predentina.
Poseen una prolongación o proceso odontoblastico que se extiende dentro de los
túbulos dentinales.

Su función principal es producir dentina y se unen entre si por medio de complejos

de unión.

Una vez los odontoblastos han formado la dentina primaria y el diente ha

erupcionado, estas células continúan produciendo dentina pero a una velocidad
menor; este tipo de dentina es denominada dentina secundaria y es bastante
difícil distinguirla de la dentina primaria
 Dentina Intertubular y
peritubular

El componente mineralizado del órgano dentino / pulpar es un tejido único,

atravesado por túbulos de 1 a 2 um de diámetro, los cuales en la parte coronal
del diente se extienden desde el esmalte hasta la pulpa y poseen una longitud
promedio de 2.5 a 3.5 mm.

Gran parte de su extensión esta  rodeada por dentina peritubular, altamente

mineralizada y con bajo contenido de colágeno.

Este tipo de dentina puede ser fácilmente distinguida de la dentina intertubular,

la cual posee una matriz densa de colágeno y esta entrecruzada por numerosas
ramas y de variados tamaños provenientes de los túbulos dentinales.
 Mientras que la predentina evoluciona desde la papila dental previa,

 la dentina primaria se produce de una forma distinta.

Los odontoblastos se hipertrofian y colaborar en la elaboración de una
matriz extracelular rica en colágeno, que resulta crucial en la nucleación
heterogénea durante el proceso de mineralización, intervienen lipidos,
fosfoproteínas y fosfolípidos secretados.

 La dentina secundaria se produce después de que surja la raíz

dentaria, y finaliza a una velocidad mucho menor y de forma
heterogénea a lo largo del diente, si bien su eficacia es mayor en la
zona de la corona.

Este desarrollo continúa de por vida, y puede afectar a la pulpa en

individuos ancianos-

 La dentina terciaria, también conocida como dentina reparadora, se

produce como respuesta a estímulos como la caries o el bruxismo.
Dentina primaria: Depositada
desde que comienzan las primeras
etapas de la dentinogenesis hasta
que el diente entra en oclusión
(Comprende la dentina del manto y
la circumpulpar). Distribución
regular de los tubulos.

Dentina secundaria: Producida

una vez se ha completado la
formación de la raíz del diente.
Distribución de tubulos ligeramente
menos regular.
 Sección coronal de una raíz. Nótese la
apariencia clara y acelular del cemento.
A: dentina
B: cemento.

CEMENTO
Color amarillento. Su calcificación y sensibilidad es menor que la dentina.

Capas:

1. Externa: los cementoblastos Y cementocitos aparentan una

forma típica ovoide con prolongaciones filamentosas como los
osteocitos. Fija las fibras del ligamento parodontal y se llaman
fibras perforantes.

Interna: compacta, mas mineralizada y de crecimiento normal lento, es mas

delgada y esta unida a la dentina.

También existen unas células que dan origen al ligamento parodontal

Las perlas del esmalte (bifurcaron) y son producto de los restos epiteliales de
la vaina de Hertwig.
LA FORMACIÓN DEL CEMENTO cementogénesis
cementoblastos.

Tipos: el acelular y el celular.

EL CEMENTO ACELULAR: aparece primero en la ontogénesis.

1. Los cementoblastos se diferencian a partir de células foliculares, que sólo

afloran en la superficie del diente cuando la cubierta epitelial de la raíz de Hertwig
ha comenzado a retraerse.

2. Los cementoblastos segregan fibrillas de colágeno a lo largo de la superficie

radicular antes de migrar fuera del diente.

3. En cuanto lo hacen, más colágeno es depositado para incrementar la robustez y

longitud de las fibras colágenas.

4. Intervienen también otro tipo de proteínas diferentes, como la sialoproteína del

hueso o la osteocalcina también secretadas.

5. La mineralización de esta matriz rica en proteínas fibrilares indica el momento

en el cual los cementoblastos migran abandonando el cemento, y estableciéndose
El cemento celular se desarrolla después de que la mayoría de los procesos
de ontogénesis dentaria hayan finalizado; de hecho, lo hace cuando el diente se
pone en contacto con el del arco opuesto.

Este tipo de cemento se forma alrededor de los ligamentos del periodonto, y,

por ello, los cementoblastos que segregan la matriz componente del cemento se
quedan incluidos en ella, dotándolo del componente de celularidad.
CAMARA PULPAR

La cámara pulpar es la
reducción de la cavidad ocupada
por la papila dentaria.
La porción del folículo dentro del
saco que fue cubierto por
dentina producida por la misma
pulpa

LA PRIMERA O PORCION
CORONARIA: recinto o cavidad
de la misma forma de la corona.
Cara oclusal

LA SEGUNA PORCION:
corresponde al conducto
radicular y es ligeramente
conoide o tubular como un
embudo que sale del fondo o
piso de la porción
PULPA Estroma celular de tejido conjuntivo laxo y vascularizado.

CAPAS O ZONAS DESDE LA DENTINA HACIA EL CENTRO DE LA PULPA:

1. LA PREDENTINA: sustancia colágena que es un

medio calcificadle alimentado por odontoblastos.

2. CAPA FORMADA POR ODONTOBLASTOS:

constituyen un estrato pavimentoso. Que tienen una
prolongación citoplasmática introducida en la
dentina, estas prolongaciones quedan atrapadas por
la calcificación y construyen las fibrillas de Tomes.

3. ZONA BASAL DE WEILL: se encuentra por

debajo de los odontoblastos y es donde terminan las
prolongaciones nerviosas que acompañan el
paquete vasculonerviso.

4. ESTROMA: más al centro, tejido laxo y donde se

encuentran los fibroblastos y células pertenecientes
al retículo endotelial. Un vaso linfático dentro del
estroma para garantizar su poder defensivo.

Por el foramen apical penetran una arteriola desde

su recorrido radicular y se ramifica en capilares
después en venosos y al salir se unen en un solo
vaso para salir.
ANORMALIDADES DENTARIAS RELACIONADAS CON UNA
ONTOGÉNESIS DEFECTUOSA.

- ANODONTIA . Carencia total de dientes, es rara, y generalmente está asociada

a la displasia ectodérmica anhidrótica.

- HIPODONTIA la pérdida de alguno de ellos, que es la enfermedad dentaria por

fallo en el desarrollo más común (pues afecta al 3,5–8.0% de la población,
descontando los casos referidos a la muela del juicio ( 20–23% de la
población), seguida en prevalencia por la relativa al segundo molar y al incisivo
lateral.
-
La hipodontia es a menudo acompañada por una falta de lámina dental, lo cual
provoca una mayor vulnerabilidad a los factores externos, como pueden ser la
quimioterapia o un proceso infectivo, o bien a síndromes como el de Down o el de
Couzon.

- HIPERDONTIA : aparición de dientes extra. (1–3% de la población caucásica,

siendo más común en Asia). 86% de dichos casos implican a un
solo diente (incisivo maxilar)

- Se cree que la hiperdontia está relacionada con un exceso de lámina dental.