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PULMONAR
Epidemiologa
Epidemiologa
Factores de riesgo
El humo del cigarro es el factor de riesgo mas importante para el desarrollo del
CP.
Factores de riesgo
La exposicin laboral a cancergenos como: alquitrn, slice
cristalina, arsnico, como hexavalente, los vapores del disel,
nquel y sobretodo asbesto incrementa el riesgo de CP.
La exposicin a radiacin ionizante.
EPOC, neumoconiosis, lesiones residuales previas
(adenocarcinomas).
Factores genticos.
Anatoma patolgica
Tumores malignos del pulmn ms frecuentes
Carcinoma escamoso o
epidermoide
Carcinoma de clulas
pequeas
Adenocarcinoma
Carcinoma de clulas
grandes
Patrn histolgico
Epidermoide
Mayor frecuencia en
hombres fumadores.
Sd paraneoplsico que
causa hipercalcemia.
Crecimiento
intraluminal en
bronquios centrales.
Mejor deteccin.
Adenocarcinoma
Pronostico mas
desfavorable que
los anteriores.
Mas comn en
EEUU.
Mas comn en
mujeres no
fumadoras.
Asociacin mas
dbil al tabaco.
Origen en tejidos
bronquioalveolares o
alveolares del pulmn.
Clulas grandes o
(CPNCP)
Clulas poligonales
grandes.
Neoplasias altamente
anaplacicas y de difcil
clasificacin.
Tendencia a la periferia e
invadir bronquios
subsegmentarios, y vas
reas de gran calibre.
Clulas pequeas
redondas u ovales
(linfocito).
Crecimiento en grupos
que no se organizan ni
glandular ni epidermoides.
Malignos, infiltran en
forma extensa,
generalmente a cerebro.
Demostrada la presencia
de grnulos
neurosecretores en
algunas clulas tumorales.
Capacidad de algunos
tumores de secretar
hormonas polipeptdicas y
la presencia de
marcadores
neuroendocrinos
Patognesis
Clnica
Clnica
Clnica
Clnica
Sndromes paraneoplsicos
Estn presentes en mas del 10% de los pacientes con Cncer
Pulmonar.
Sistmicos: cuadro constitucional, fiebre.
Endocrinos: hipercalcemia, SIADH, Sd de Cushing.
Neurolgicos: degeneracin cerebelosa sub aguda,
mononeuritis mltiples, encefalomielitis.
Esquelticos: estados de hipercoagulabilidad, reaccin
leucemoide.
Renales: Sd nefrtico, glomerulonefritis.
Cutneos: acantosis nigricans, dermatomiositis.
Metablicos: acidosis lctica, hipouricemia.
Diagnostico
Diagnostico
Rendimiento pruebas
Estadificacin ganglionar
N
Estadificacin
TNM supervivencia a 5
aos
Tratamiento