Definicin

Es una enfermedad cerebral crnica que afecta a

personas de todo el mundo y se caracteriza por
convulsiones recurrentes. Estas convulsiones son
episodios breves de movimientos involuntarios que
pueden afectar a una parte del cuerpo (convulsiones
parciales) o a su totalidad (convulsiones generalizadas)
y a veces se acompaan de prdida de la consciencia y
del control de los esfnteres.

Organizacin Mundial de la Salud, Febrero, 2016. Citado el 24 de Septiembre de 2016 Disponible en: http://
www.who.int/mediacentre/factsheets/fs999/es/

 (Liga Internacional contra la Epilepsia): Ese un trastorno

cerebral caracterizado por una predisposicin
continuada a la aparicin de crisis epilpticas y por las
consecuencias neurobiolgicas, cognitivas, psicolgicas
y sociales de esta enfermedad.

Liga Internacional contra la Epilepsia Citado el 24 de Septiembre de 2016 Disponible en:

http://www.ilae.org/

Clasificacin
Clasificacin etiolgica
El 60% de las personas con epilepsia no tiene
etiologa identificable. La enfermedad vascular
representa un 15% y tumores en un 6%. A medida
que se aumenta la edad, la identificacin de la
causa es mucho ms frecuente, llegando al 49%
en enfermedades vasculares y tumores en un
11%. (Gua Clnica Auge) .
Constituyen un grupo de trastornos con distinta
etiologa y tratamiento.
Epilepsias Idiopticas o Primarias.
Epilepsias Sintomticas o Secundarias.
Gmez-Alonso Juan Nueva clasificacin de las epilepsias de la Liga Internacional contra
la Epilepsia (ILAE): un paso en direccin equivocada?, Revista de Neurologa, 2011,
Citado el 24 de Septiembre de 2016 Disponible en http://www.neurologia.com/pdf
/Web/5209/bf090541.pdf

 Epilepsias Idiopticas: Tienen un origen

presumiblemente gentico desconocido, son
habitualmente de curso benigno y tienden a la
remisin espontnea con algunas excepciones
como la Epilepsia mioclnica juvenil.

Gmez-Alonso Juan Nueva clasificacin de las epilepsias de la Liga Internacional contra

la Epilepsia (ILAE): un paso en direccin equivocada?, Revista de Neurologa, 2011,
Citado el 24 de Septiembre de 2016 Disponible en http://www.neurologia.com/pdf
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 Epilepsias sintomticas: Se deben a

enfermedades neurolgicas reconocibles,
anormalidades o lesiones. En estos casos las
crisis pueden ser la nica manifestacin clnica o
bien pueden ser parte de un espectro clnico ms
amplio y adems del tratamiento de las crisis,
puede ser necesario tratar la enfermedad,
anormalidad o lesin en s. Se usa el trmino
criptognico cuando se sospecha una etiologa
sintomtica pero no ha sido posible demostrarla.
Esto depende esencialmente de la disponibilidad
de recursos diagnsticos y de las destrezas
mdicas (Organizacin Panamericana de la Salud)

Gmez-Alonso Juan Nueva clasificacin de las epilepsias de la Liga Internacional contra

la Epilepsia (ILAE): un paso en direccin equivocada?, Revista de Neurologa, 2011,
Citado el 24 de Septiembre de 2016 Disponible en http://www.neurologia.com/pdf
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Gmez-Alonso Juan Nueva clasificacin de las epilepsias de la Liga Internacional contra la

Epilepsia (ILAE): un paso en direccin equivocada?, Revista de Neurologa, 2011, Citado el

Esquema de la clasificacin de las epilepsias de

la Liga Internacional contra la Epilepsia de 1989.

Relacionadas con una localizacin

(focales, parciales)
Idiopticas (p. ej., epilepsia infantil benigna con
puntas centrotemporales)
Sintomticas (p. ej., epilepsias del lbulo
temporal, epilepsias del lbulo frontal)
Criptognicas

Gmez-Alonso Juan Nueva clasificacin de las epilepsias de la Liga Internacional contra la

Epilepsia (ILAE): un paso en direccin equivocada?, Revista de Neurologa, 2011, Citado el
24 de Septiembre de 2016 Disponible en http://www.neurologia.com/pdf/Web/5209/

Generalizadas

Idiopticas, segn la edad de comienzo (p. ej.,

convulsiones familiares neonatales benignas,
epilepsia con ausencias infantil, epilepsia con
ausencias juvenil, epilepsia mioclnica juvenil)
Criptognicas o sintomticas, por orden de edad
(p. ej., sndrome de West, sndrome de LennoxGastaut)
Sintomticas De etiologa no especfica
Sndromes especficos

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Epilepsia (ILAE): un paso en direccin equivocada?, Revista de Neurologa, 2011, Citado el
24 de Septiembre de 2016 Disponible en http://www.neurologia.com/pdf/Web/5209/
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 Sndromes especiales
Crisis relacionadas con la situacin (p. ej.,
convulsiones febriles, crisis o estados epilpticos
aislados

Gmez-Alonso Juan Nueva clasificacin de las epilepsias de la Liga Internacional contra la

Epilepsia (ILAE): un paso en direccin equivocada?, Revista de Neurologa, 2011, Citado el
24 de Septiembre de 2016 Disponible en http://www.neurologia.com/pdf/Web/5209/

Sndromes electroclnicos y otras epilepsias

(clasificacin de las epilepsias de la Liga
Internacional contra la Epilepsia de 2010)
Sndromes electroclnicos (segn la edad de comienzo)
-Perodo neonatal (p. ej., epilepsia neonatal familiar benigna)
-Lactancia (p. ej., sndrome de West, sndrome de Dravet) Infancia
(p. ej., crisis febriles plus, sndrome de Panayiotopoulos, epilepsia
benigna con puntas centrotemporales, epilepsia frontal nocturna
autosmica dominante, sndrome de Lennox-Gastaut, epilepsia con
ausencias infantil)
-Adolescente/adulto (p. ej., epilepsia con ausencias juvenil, epilepsia
mioclnica juvenil, epilepsias mioclnicas progresivas)
Con relacin menos especfica con la edad (p. ej., epilepsias reflejas)

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 Constelaciones distintivas (p. ej., epilepsia

temporal medial con esclerosis del hipocampo,
sndrome de Rasmussen, crisis gelsticas con
hamartoma hipotalmico)
Epilepsias atribuidas a causas estructuralesmetablicas (p. ej., ictus, malformaciones del
desarrollo cortical, sndromes neurocutneos)
Epilepsias de causa desconocida (p. ej., epilepsia
rolndica benigna, sndrome de Panayiotopoulos)
Entidades con crisis epilpticas no diagnosticadas
como epilepsia (p. ej., crisis febriles)

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24 de Septiembre de 2016 Disponible en http://www.neurologia.com/pdf/Web/5209/

Clnica
Descripcin clnica de las crisis convulsivas
generalizadas
Esta forma es la ms frecuente y se la conoce y
denomina habitualmente como Crisis de grand
mal, bsicamente se trata de movimientos tnicoclnicos generalizados, de presentacin abrupta,
con alteracin aguda de la conciencia, que duran
pocos minutos y que generalmente cursan con tres
fases definidas
Fase tnica: Prdida de conocimiento brusca
con cadas e hipertona muscular generalizada

 Fase clnica: Movimientos alternativos de

flexo-extensin, con sacudidas rtmicas a nivel
ceflico y los cuatros miembros
simultneamente Es habitual que se
acompae de mordedura de lengua y labios e
incontinencia urinaria
Fase poscrtica: Recuperacin paulatina de
la conciencia, con amnesia de lo ocurrido,
cefalea, dolores musculares difusos; al cabo
de una hora el paciente se halla
habitualmente recuperado
Ministerio de salud. Gua clnica epilepsia en el adulto. Santiago: Minsal, 2009. Citado el 24 de
Septiembre de 2016 Disponible en:
http://www.minsal.cl/portal/url/item/95542bbbc250eeb8e04001011f01678c.pdf

Ministerio de salud. Gua clnica epilepsia en el adulto. Santiago: Minsal, 2009. Citado el 24 de
Septiembre de 2016 Disponible en:
http://www.minsal.cl/portal/url/item/95542bbbc250eeb8e04001011f01678c.pdf

Parciales
1. Simples:
Sin prdida de
conciencia
Con signos motores
Con signos sensitivos

Con sntomas
psquicos
Con signos
autonmicos

2. Complejas:
Con alteracin de
conciencia
Parciales simples que
evolucionan a
generalizadas
Parciales complejas
que evolucionan a
generalizadas
Parciales simples que
evolucionan a
parciales complejas y
posteriormente a
generalizadas

Ministerio de salud. Gua clnica epilepsia en el adulto. Santiago: Minsal, 2009. Citado el 24 de
Septiembre de 2016 Disponible en:
http://www.minsal.cl/portal/url/item/95542bbbc250eeb8e04001011f01678c.pdf

Ministerio de salud. Gua clnica epilepsia en el adulto. Santiago: Minsal, 2009. Citado el 24 de
Septiembre de 2016 Disponible en:
http://www.minsal.cl/portal/url/item/95542bbbc250eeb8e04001011f01678c.pdf

Clasificacin Internacional de Enfermedades

G40 Epilepsia
(G40.0) Epilepsia idioptica parcial focalizada y
sndromes epilpticos con principios de ataque
localizados
(G40.1) Epilepsia sintomtica parcial focalizada y
sndromes epilpticos con ataques parciales
simples
(G40.2) Epilepsia sintomtica parcial focalizada y
sndromes epilpticos con ataques parciales
complejos
.- Organizacin Panamericana de la salud Oficina Sanitaria Panamericana, Oficina Regional de la Organizacin
Mundial de la salud, Clasificacin Estadstica Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la
Salud CIE-10,2003, Citado el 24 de Septiembre de 2016, Disponible en:
http://iris.paho.org/xmlui/bitstream/handle/123456789/6282/Volume1.pdf?sequence=1

(G40.3)

Epilepsia idioptica generalizada y

sndromes epilpticos
(G40.4) Otras epilepsias generalizadas y
sndromes epilpticos
(G40.5) Sndromes epilpticos especiales
(G40.6) AtaquesGrand mal, sin especificar (con o
sinpetit mal)
(G40.7)Petit mal(ausencias tpicas) , sin
especificar, sin ataquesgrand mal
(G40.8) Otras epilepsias
(G40.9) Epilepsia, sin especificar
.- Organizacin Panamericana de la salud Oficina Sanitaria Panamericana, Oficina Regional de la Organizacin
Mundial de la salud, Clasificacin Estadstica Internacionl de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud
CIE-10,2003, Citado el 24 de Septiembre de 2016, Disponible en:
http://iris.paho.org/xmlui/bitstream/handle/123456789/6282/Volume1.pdf?sequence=1

(G41.0)
(G41.1)
(G41.2)
(G41.8)
(G41.9)

G41 Estado de mal epilptico

Estado de gran mal epilptico
Estado de pequeo mal epilptico
Estado de mal epilptico parcial complejo
Otros estados epilptico
Estado de mal epilptico sin especificar

.- Organizacin Panamericana de la salud Oficina Sanitaria Panamericana, Oficina Regional de la Organizacin

Mundial de la salud, Clasificacin Estadstica Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la
Salud CIE-10,2003, Citado el 24 de Septiembre de 2016, Disponible en:
http://iris.paho.org/xmlui/bitstream/handle/123456789/6282/Volume1.pdf?sequence=1