DISLIPIDEMIAS

Juan Carlos Lizarzaburu Robles

Mdico Endocrinlogo

Hospital Central de la FAP

DESARROLLO DEL TEMA

Factor de Riesgo
Epidemiolgica
Dislipidemia y Diabetes
Clasificacin de Dislipidemias
Aproximacin al Tratamiento

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Nombre y apellido del docente.

FACTOR DE RIESGO

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Nombre y apellido del docente.

FACTOR DE RIESGO
DISLIPIDEMIAS: Conjunto de patologas caracterizadas por alteraciones en
la concentracin de lpidos sanguneos en niveles que involucran un riesgo.

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ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR

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TIPOS DE RIESGO

Nombre y apellido del docente.

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COMO MEDIMOS O EVALUAMOS EL RIESGO

CARDIOVASCULAR

FRAMINGHAM RISK SCORE

10-year CHD risk assessment
Age
Gender
Total Cholesterol
HDL Cholesterol
Systolic Blood Pressure
Smoking

Does NOT include:

Weight
Non-HDL Cholesterol
Blood Glucose
Family History

SNDROME METABLICO
Harmonizing the Metabolic Syndrome / ALAD

3/5

ALAD: Asociacion Latinoamericana de Diabetes

Sndrome Metablico: Concepto y Aplicacin Prctica

An Fac med. 2013;74(4):315-20

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DISLIPIDEMIAS Y DIABETES

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EPIDEMIOLOGIA

CONTEXTO MUNDIAL DEL ENVEJECIMIENTO

Hay ms personas mayores en los
pases desarrollados (2/3), pero
esta poblacin crece ms rpido
en los pases en desarrollo, por la
Transicin Demogrfica.

Proyeccin: 2050 1/5

personas tendr 60
aos o ms.

2050: Se proyecta que

esta cifra aumentar a
dos billones

Transicin demogrfica:
poblacin joven disminuye,
poblacin. mayor aumenta,
cambio pirmide.

Envejecimiento
poblacional es
fenmeno
mundial

2009: 737
millones de
personas tenan
60 aos y ms.

Hoy: 1/9 personas en

el mundo tiene 60 o
ms aos.

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud 2014

PREVALENCIA MUNDIAL DE OBESIDAD EN HOMBRES (A) Y

MUJERES (B)
Hombres

Modificaciones del ao 1980 al 2008

Mujeres

The Journal of Clinical Investigation http://www.jci.org Volume 121 Number 6 June 2011

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CLASIFICACION

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METABOLISMO DE LOS LIPIDOS

Cuales son las Lipoprotenas y Apolipropotenas

Lipoprotena

Lpidos
predominantes

Apolipoprotenas

HDL alta densidad

Esteres colesterol

A-I, A-II, C,E,D.

LDL baja densidad

Esteres colesterol

B-100,B-74, B-26

IDL intermedia

Esteres colesterol, TG B-100, algunas C y E.

VLDL muy baja

Triglicridos

B-100, C, E.

Quilomicrones

Triglicridos

B-48, C, E, A-I, A-II, AIV,

Lp (a)

Esteres colesterol

B-100,Lp (a).

Loul. A. et AL Dislipidemias.Prevencin cardiovascular , 2005, Espaa

Clasificacin de dislipidemias primarias

Loul. A. et AL Dislipidemias.Prevencin cardiovascular , 2005, Espaa

Clasificacin de dislipidemias secundarias

Loul. A. et AL Dislipidemias.Prevencin cardiovascular , 2005, Espaa

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APROXIMACION AL TRATAMIENTO

DISLIPIDEMIAS ATP III

COLESTEROL TOTAL mg/dl.
< 200 mg/dl
200 239 mg/dl
240 mg/dl

DESEABLE
LIMITE ATO
ALTO

LDL COLESTEROL mg/dl.

<100

mg/dl

OPTIMO

100 129 mg/dl

CERCANO A
OPTIMO

130 159 mg/dl

LIMITE ALTO

160 189 mg/dl

ALTO

> 190

mg/dl

MUY ALTO

Detection,Evaluation,and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult

DISLIPIDEMIAS ATP III

TRIGLICERIDOS
< 150 mg/dl

NORMAL

150 199 mg/dl

LIMITE ALTO

200 499 mg/dl

ALTO

> 500 mg/dl

MUY ALTO

HDL COLESTEROL mg/dl.

< 40 mg/dl

BAJO HDL
COLESTEROL

> 60 mg/dl

ALTO HDL
COLESTEROL

Detection,Evaluation,and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult

Treatment Panel III)

High- Moderate- and Low-Intensity Statin Therapy

The high-intensity statins atorvastatin 80 mg and rosuvastatin 20 mg daily reduce LDLC

50% on average and have been shown to reduce ASCVD events in RCTs.
*Individual responses to statin therapy should be expected to vary in clinical practice.
Although simvastatin 80 mg was evaluated in RCTs, initiation of simvastatin 80 mg or
titration to 80 mg is not recommended by the FDA due to the increased risk of myopathy,
including rhabdomyolysis.

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RESUMEN DE LA GUIA 2013

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Nombre y apellido del docente.

BENEFICIO DEL USO DE ESTATINAS

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DISLIPIDEMIAS : TRATAMIENTO
GUIAS EUROPEAS

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Nombre y apellido del docente.

DIFERENCIAS ENTRE LAS GUIAS EUROPEAS Y

AMERICANAS

Triglicridos

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Nombre y apellido del docente.

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Nombre y apellido del docente.

EXISTEN POBLACIONES SUCEPTIBLES?

EXISTEN
POBLACIONES
SUCEPTIBLES?

Aleleo R230c