UNIVERSIDAD LOS ANGELES DE
CHIMBOTE
ESCUELA PROFESIONAL DE DERECHO
Obst. Csar Antonio Quiroz Portilla
Semana 6 - 7: Sexologa Forense.
Fases del Examen Mdico Legal en caso de
violacin.
Grafica los puntos dbiles del himen en violacin.
Describe ruptura himeneal.
Medicina Legal Sexolgica, es la rama de la
Medicina Legal que estudia la aplicacin de los
conocimientos mdicos tendientes a dar
respuesta a las cuestiones que plantea el sexo
en el mbito de la justicia. (Patit)
Son aquellos actos que lesionan
dolosamente la integridad sexual
fsica o moral de la persona (Bonnet).
La violencia sexual es una conducta
jurdicamente reprochable. La vctima
puede ser cualquier persona sin
distincin de sexo, edad o condicin
social.
Diagnstico Mdico Legal
Area genital: Incluye genitales externos, la
regin anorrectal y el perin, que es la zona
triangular intermedia.
Area paragenital: Vecina a la anterior,
engloba la parte interna de los muslos, las
nalgas y la parte baja de la pared abdominal.
Area extragenital: Se refiere al resto de la
superficie del cuerpo. Interesa en especial las
muecas, los tobillos, el cuello y las mamas.
rea genital
rea
paragenital
rea
extragenital
Es una membrana fina proveniente de la
mucosa vaginal que forma un diafragma
pequeo en el lmite del canal vaginal
con la vulva.
Histologa: Esta formado por una lmina de
tejido conectivo fibroso con abundantes fibras
elsticas y ricamente vascularizado, recubierta
por epitelio pavimentoso estratificado.
Himen Imperforado
Complaciente o dilatable: Es aquel
que permite el paso del pene o de los
dedos sin romperse y vuelve a las
dimensiones normales una vez que aqul
o aqullos se retiran. Esto se debe a una
mayor elasticidad.
Himen dilatado: La membrana tambin
est ntegra, pero, en cambio, el orificio
mantiene un dimetro anormalmente
grande. Esta ltima situacin podra
atribuirse a dilatacin lenta y progresiva .
Muy buena iluminacin.
Inspeccin de las regiones pudendas.
Se tomarn con el pulgar y el ndice
de cada mano enguantada, los
grandes labios por su parte media y se
tirar hacia afuera y arriba con lo cual
quedar visible el introito vaginal.
Las lesiones se ubicarn de acuerdo
con el cuadrante del reloj.
El examen clnico debe completarse
con la toma de muestras que
incluyen:
- Toma de muestra del fondo de saco
vaginal para investigar esperma.
- Sarro ungueal para obtener pelos,
tejidos o sangre del victimario.
- Flujo vaginal.
- Sangre y orina.
Se inspecciona el orificio en posicin
genupectoral.
En estado normal el orificio se presenta
cerrado y reducido a una hendidura
anteroposterior de cuyo contorno parten
en forma radiada cierto numero de
pliegues llamados pliegues radiados.
Las lesiones se ubicarn de acuerdo
con el cuadrante del reloj.
En caso de violencia reciente:
- Congestin, edema y rubicundez.
- Desgarros y hemorragias comnmente
en horas 6 a 12.
- Orificio anal doloroso.
- Estupor anal o sea dilatacin atnica
como consecuencia de una dilatacin
brusca y violenta con borramiento de
los pliegues.
Paragenital: Excoriaciones, equimosis,
hematomas, heridas contusas.
Extragenital: Contusiones en cuero
cabelludo; sugilaciones y mordeduras
en cuello y mamas; signos de
estrangulacin;
excoriaciones,
equimosis o hematomas en resto del
cuerpo.
*Glande: Edema inflamatorio o contusiones.
*Frenillo: Ruptura reciente.
*Prepucio: Herida contusa, fisuras, edema
inflamatorio.
*Surco
balanoprepucial:
secrecin vaginal, clulas
vaginal, heces.
*Vello
Mordedura,
de origen
pubiano: Vello de la vctima, hierba
de la escena, secrecin o sangre vaginal,
heces.
Examen
con
luz
ultravioleta
permite
identificar las manchas de semen en ropas o
en piel.
Mviles
pueden mantenerse hasta dos horas
en la vagina y hasta 43 horas en el cuello y en
la cavidad del tero.
Prueba
de la fosfatasa cida o prueba de
Walker, slo puede aceptarse como indicio de
semen cuando la actividad de la enzima es
extraordinariamente elevada.
