Valoracin

Geritrica
Integral
VGI

Cambios:
Fisiolgicos
Mentales
Sociales.

Repercuten sobre:
La Capacidad Funcional.

Enfoque
Diagnstico, Clnico y Teraputico

Diferente?

1.
2.
3.
4.

Cambios fisiolgicos y Anatmicos

Forma Atpica de Presentacin de las Enfermedades
Especial vulnerabilidad ante agresiones internas y Externas
Presencia de Patologas propias de esta edad.

Valoracin Geritrica Integral

Herramienta principal de la Asistencia al

Paciente Mayor.

Patrn
BIO-PSICO- SOCIAL- FUNCIONAL

Objetivos y Beneficios
1.
2.
3.
4.
5.

Conocer la Situacin Basal

Mejorar la Precisin Dx
Evaluar la repercusin funcional de la Enfermedad
Disear planes de cuidados y tx
Seguimiento de la Respuesta al tx.

Estructura e Instrumentos

1. Evaluacin
Biomdica.
Anamnesis, Exploracin y
Pruebas Complementarias.

EF

Abdomen: Masas y megalias; DOLOR

Tacto Rectal.

 Evaluacin Social
1. Estado Civil
2. Las relaciones Familiares
3. Condiciones de vivienda
4. Ayudas

 Escala de Gijn

ABVD
Evaluacin
Funcional.
AIVD

ABVD
ndice
de Katz

A: Independiente en alimentacin, continencia, movilidad, uso del retrete,

vestirse y baarse.
B: Independiente para todas las funciones excepto una
C: Independiente para todas excepto baarse y otra funcin.
D: Independiente para todas excpto baarse, vestirse y otra funcin.
E: Independiente para todas excepto baarse, vestirse uso del retrete y otra
funcin
F: Independiente para todas excepto baarse, vestirse, uso del retrete, movilidad
y otra funcin
G: Dependiente en las 6 funciones.

ndice de Barthel

Dependencia Total: puntuacin menor de 20

Dependencia grave: puntuacin de 20 a 35
Dependencia moderada: puntuacin de 40 a 55
Dependencia leve: puntuacin igual o mayor de
60

AIVD
ndice de
Lawton y
Brody

Marcha

Valoracin
nutricional

Sensorial

Evaluacin mental

 Incluye tres reas: cognitiva, afectiva y sueo.

Funcin cognitiva: Las principales escalas para su

deteccin y estatificacin son el examen mental de
folstein, el Mini examen Cognoscitivo de Lobo, el test del
reloj y la Escala Global Deterioro de Reisberg.

Evaluacin mental

til en el deterioro cognitivo

moderado, pero no es capaz de

detectar deterioros muy
incipientes.
puntuaciones inferiores a 24

indican deterioro cognitivo.

hay que tener en cuenta el nivel

cultural y la escolaridad de la
persona mayor.

 herramienta de seguimiento de
deterioro cognitivo.

dibuje un reloj y marque una

hora concreta.

 La Escala de deterioro global de Reisberg se utiliza para

la estatificacin del deterioro cognitivo en siete estados
(1: normal a 7: demencia severa) segn el grado de
afectacin cognitiva y la repercusin funcional que
provoca.

 En pacientes con deterioro cognitivo, es importante la

valoracin de la presencia de sintomatologa psicoconductual como agitacin, inquietud psicomotriz,
inversin del ciclo sueo-vigilia, ideas delirantes y
alucinaciones.

 Depresin, criterios
diagnsticos de la DSMIV
sugieren sintomatologa
depresiva si la puntuacin
es mayor a 5

Esfera afectiva

Valoracin del sueo

interrogar al paciente sobre el patrn habitual de sueo.
Se deber evaluar la presencia y caractersticas de
insomnio y posibles causas modificables.

Evaluacin social

destacan el estado civil, las

relaciones familiares, las
condiciones de la vivienda, las
ayudas pblicas y privadas que
recibe y la carga que impone el
cuidado del mayor sobre el
ncleo familiar

Manual del residente en geriatria

Sociedad Espaola de Geriatra y Gerontologa
COORDINADOR
Dr. Pedro Gil Gregorio

Presidente SEGG
Servicio de Geriatra
Hospital Clnico San Carlos, Madrid
COMIT EDITORIAL
Dra. Paloma Gonzlez Garca
Unidad de Geriatra - Hospital San Jos
Sector Sanitario de Teruel
Servicio Aragons de Salud Dr. Jos Gutirrez Rodrguez rea de Gestin Clnica de
Geriatra del Hospital Monte Naranco, Oviedo

Bibliografia