Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
01 DIRECTIVA
SANITARIA QUE ESTABLECE LA
SUPLEMENTACIN CON
MULTIMICRONUTRIENTES Y
HIERRO PARA LA PREVENCIN
DE ANEMIA EN NIAS Y NIOS
MENORES DE 36 MESES
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Establecer los criterios tcnicos para la
suplementacin
universal
con
multimicronutrientes y hierro, para prevenir
la anemia en las nias y nios menores de
36 meses de edad, en los establecimientos
de salud del mbito de aplicacin.
OBJETIVOS ESPECFICOS
Establecer
los
esquemas
de
suplementacin con multimicronutrientes y
hierro.
Definir los procedimientos tcnicos para
el
cumplimiento
del
esquema
de
suplementacin con multimicronutrientes y
hierro.
Definir
las
acciones
que
los
establecimientos prestadores de servicio
de salud realizan con la participacin
activa de la comunidad, para el
cumplimiento
del
esquema
de
MBITO DE APLICACIN
La presente Directiva Sanitaria es de
aplicacin nacional y obligatoria en todos
los
establecimientos
prestadores
de
servicios
de
Salud
pblicos
(establecimientos del Ministerio de salud,
de los Gobiernos Regionales, Gobiernos
Locales, de EsSalud, de las Sanidades de
las Fuerzas Armadas y la Polica Nacional
del Per, etc.). Tambin servir de
referencia para los establecimientos de
salud privados y otros prestadores que
brinden atencin de salud en todo el pas.
MULTIMICRONUTRIENTES:
COMPOSICIN
Composicin
Hierro (fumarato
ferroso)
Zinc
Dosis
12.5 mg
5 mg
Acido Flico
160 ug
Vit. A
300 Ug RE
Vit. C
30 mg
Presentacin: en polvo, sobre x 1 gramo
DISPOSICIONES
GENERALES
DISPOSICIO
NES
ESPECFICA
S
INDICACIONES PARA LA
SUPLEMENTACIN
En el EESS, el personal de
salud
que
contacte
primero (triaje, admisin
u otro) a la nia o nio
menor de 36 meses,
verificar si est siendo
suplementado con MMN o
hierro
segn
lo
establecido, de no ser as,
se derivar al consultorio
de
los
profesionales
ESQUEMA DE SUPLEMENTACIN
CONDICIN
DEL NIO
PRESENTACIN
DEL
HIERRO
Hierro en gotas
Bajo peso y/o
prematuros
EDAD DE
ADMINISTRACI
N
Desde los 30
das hasta antes
< 6 meses
A partir de los 6
Sobre de 1 g
meses o cuando
(multimicronutrien
inicie la
tes en polvo)
alimentacin
complementaria
A trmino y
Sobre de 1 g
con
A partir de los 6
(multimicronutrien
adecuado
meses
tes en polvo)
peso al nacer
DOSIS A
ADMINISTRAR POR
VA ORAL X DA
DURACIN DE
SUPLEMENTACIN
2 mg de hierro
elemental /kg/da
Suplementacin
diaria hasta antes
de cumplir los 6
meses
1 sobre
Suplementacin
diaria durante 12
meses continuos
(360 sobres)
1 sobre
Suplementacin
diaria durante12
meses continuos
(360 sobres)
DOSAJE DE HEMOGLOBINA:
DOSAJE DE HEMOGLOBINA
EN NIOS NACIDOS A
TRMINO: de hemoglobina en
La determinacin
nias y nios nacidos a trmino se realiza
a
los
6
meses
de
iniciada
la
suplementacin con MMN y al trmino de
la misma.
Si en algn momento
el
valor
de
la
hemoglobina
es
menor de 11 g/dl,
mantener
la
suplementacin con
MMN y referir al
mdico para definir
el procedimiento a
seguir.
5 MOMENTO
Seguimiento de Acuerdos
4 MOMENTO
3 MOMENTO
Toma de
Acuerdos
Seleccin de Solucin
Bsqueda de Alternativas de
Solucin
2 MOMENTO
1 MOMENTO
La entrega de
los
suplementos se
acompaa
obligatoriamen
te por la
consejera y
material
educativo
impreso
correspondient
SEGUIMIENTO Y MONITOREO DE LA
SUPLEMENTACIN CON MMN
El personal de salud que realiza la
atencin de salud de nias y nios
(mdico,
enfermera,
nutricionista,
tcnico),
es
el
responsable
del
monitoreo de la suplementacin, a nivel
intra y extramural.
En
de
En
En
el establecimiento prestador
servicios de salud
el Hogar.
otros espacios.
En el establecimiento de salud
El personal de salud que realiza la
atencin del nio (mdico, enfermera,
nutricionista,
tcnico)
debe
aprovechar cualquier motivo de
contacto o consulta para monitorear
la aceptacin y la adherencia al
consumo de los MMN, fortalecer los
mensajes del beneficio de esta
suplementacin y registrarlos en la
historia clnica y el carn a atencin
integral de salud de la nia o nio.
Consumo
de 180
Sobres:
1 dosaje
de HB
Consumo
de 360
Sobres:
2
2
dosaje
dosaje
de
HB
de HB
26
REGISTRO DE INFORMACIN
El personal de salud
relacionadas
a
la
multimicronutrientes
y
corresponda en :
FARMACOVIGILANCIA
Ante una sospecha de reacciones adversas a los
Suplementos el personal de salud registra la
informacin correspondiente, en el formato de
Reacciones Adversas Medicamentosas, la misma que
es entregada al servicio de farmacia del
establecimiento productor de servicios de salud para
continuar con el proceso segn normatividad vigente
28
Indicadores de Proceso
-Suplementacin con
multimicronutrientes
N
Indicador
INDICADORES DE PROCESO
Fuent Periodicida Estnda
Forma de Clculo
e
d
r
N de nios y nias
menores de 36
meses que
% de nios y
culminaron la
nias de 6 a
suplementacin
35 meses que
X
(360
sobres)
4 culminaron la
100
suplementaci
N de nios y nias
n con MMN
menores de 36
(360 sobres)
meses que Iniciaron
suplementacin
HIS
Semestral
Anual
80%