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FUNCIONES MOTORAS PRINCIPALES DEL COLON

Formacin de deposiciones:
Reducir quimo de 0.5-2.5Lt/d a 100200grs/d (absorbe agua, eletrolitos).
Reservorio y eliminacin oportuna y
regulada de deposiciones por el recto.
Fermentacin por Bacterias Saprfitas.
Movimientos lentos, poco propulsivos,
principalmente de segmentaciones.
Tiempo de trnsito ciego-recto variable de
1-3 das.
Teniae Coli (3)
(longitudinal)
Haustriaciones
(circular; contracciones tnicas)

TIPOS DE MOVIMIENTOS EN EL COLON


Ritmo Elctrico Basal: ondas lentas

Correlato Motor

Principalmente motilidad de segmentacin.


Motilidad ms propulsiva son escasas: movimiento de masa
Movimiento de Masa:
3-4 veces al da, generalmente postprandial (reflejo gastro-clico).
Segmentaciones del colon izq. desaparecen y una onda ms propulsiva
que se origina el colon derecho moviliza el contenido hacia distal.

FRECUENCIA DEL RITMO ELECTRICO BASAL


(ondas lentas) EN INTESTINO DELGADO Y COLON
INTESTINO DELGADOIleon Distal

Duodeno
12
11
10

9
8

DIRECCIN DEL CONTENIDO LUMINAL

120

80

160

200

240

COLON
20
15
10
5
Ciego

Colon
Colon
derecho transverso

Colon
izquierdo

Sigmoides

REFLEJOS ENTERO-ENTRICOS EN ILEON


TERMINAL Y COLON

Reflejo Gastro-Ileal: llenado gstrico incrementa motilidad


propulsiva en ileo terminal.
Distencin del Ileon terminal --> Relaja la vlvula ileo-cecal.
Distencin del Ciego --> Contrae la vlvula Ileo-cecal.
Reflejo Gastro-Clico --> Movimientos de masa

UNIDADES FUNCIONALES DEL COLON


(Proximal, Distal y Recto)

2.- Persitalsis rtmica:


Ciclos/min crecientes; 1-2 mm/seg.
Contracciones anulares, de segmentacin.
Movimiento neto cfalo-caudal muy lento.
Material cada vez ms slido.

1.- Antiperisitalsis rtmica:


5-6ciclos/min; 1-2 mm/seg.
Contracciones anulares, de segmentacin.
Retiene material en ciego; mezcla, dispersin.
Extraccin y absorcin del agua.
Direccin revertida en forma intermitente.

3.- Movimiento de masa:


Interrumpe estos movimientos
y contribuye a propulsar el bolo
fecal hacia el recto.
Puede iniciar el reflejo de
defecacin.

CONTROL MOTOR DE COLON

El efecto neto del sistema nervioso entrico (inhibitorios y


excitatorios) de colon es una INHIBICION TONICA:
La destruccin del plexo mientrico de colon mediante
toxinas en condiciones de cultivo, genera una contraccin
tnica del msculo.
En el hombre, una enfermedad hereditaria con
AGANGLIONOSIS de colon izquierdo (enfermedad de
Hirschsprung) genera una contraccin tnica de sigmoides y
recto, con alteraciones funcionales (estitiquez).
Las fibras COLINERGICAS tienen un efecto ESTIMULADOR
de contraccin de la musculatura del colon.

RECTO: Reservorio para Deposiciones


Recto parece llenarse lentamente.
Puede llenarse bruscamente (movimiento de masa).
Puede retener contenido fecal por largos perodos.
Tono de reposo es de relajacin; inercia; esfnter anal como barrera.
Deposicin: Agua(75%), Fibra, material no absorbido, bacterias.

ESFINTER ANAL Y REFLEJO DE DEFECACION

Reposo, el canal anal est cerrado por:


Esfinter Anal Interno: contraccin Tnica (involuntario); 1ra
barrera.
Esfinter Anal Externo y msculo Puborectalis: contraccin tnica;
2da barrera; bajo control voluntario.
Centro de la Defecacin, prximo al centro del vmito.

REFLEJO DE DEFECACION

Contraccin
Rectal

Presin pasiva por


deposiciones

Recto
Esfnter anal
interno

Esfnter anal
externo

urgencia

Defecacin

Se puede inhibir voluntariamente la defecacin; al mantener


sostenidamente contrado el esfnter anal externo y puborectalis, se
relaja nuevamente el EAI y se difiere el proceso.
La distensin rectal, genera relajacin del EAI.

REFLEJO DE DEFECACION
Contribucin del msculo Puborectalis

Funcin Anormal:
Incontinencia
Constipacin

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