RCP

PEDIATRICO
Parada Cardiorrespiratoria (PCR):
Se define como el cese brusco e inesperado de la
respiracin y circulacin espontneas, de forma
potencialmente reversible.
Resucitacin Cardiopulmonar (RCP)
Resucitacin Cardiopulmocerebral (RCPC):
Es el conjunto de maniobras empleadas para revertir dicha
situacin, con el objetivo fundamental de recuperar las funciones
cerebrales completas.
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RCP BSICA:
Aire espirado.
Masaje cardaco externo.
RCP BSICA CON EQUIPO (INSTRUMENTAL):
Equipamiento mnimo para:
Mantenimiento de la va area.
Ventilacin artificial.
Masaje cardaco externo.
RCP AVANZADA:
Intubacin.
Desfibrilacin elctrica.
Respirador automtico.
Medicamentos.
Soporte Vital Bsico (SVB):
Es un concepto ms amplio que incluye:
- Prevencin de la PCR(Resucitacin
cardiopulmonar): reconocimiento, alerta a los servicios de
emergencia, intervencin precoz y la educacin de la
poblacin.
- Las maniobras de RCP
- La desfibrilacin elctrica precoz (DEF).
Soporte Vital Avanzado (SVA):
Su objetivo es el tratamiento definitivo de la PCR hasta el
restablecimiento de las funciones respiratoria y cardiovascular y
precisa de equipamiento adecuado y personal formado
especficamente.
Comprende:
- Optimizacin de las maniobras de SVB (A, B, C)
- Continuacin de maniobras: drogas y fluidos,
monitorizacin ECG y tratamiento de la Fibrilacin Ventricular y
otras arritmias (D, E, F)

Conjunto de maniobras que permiten identificar al nio en PCR y realizar una
sustitucin de las funciones respiratoria y circulatoria, suficientes para
prevenir el dao hipxico del cerebro, sin disponer de equipamiento
especifico. Para ello disponemos de 4 minutos.

REANIMACION CARDIOPULMONAR BASICA (RCPB):

Reconocimiento
precoz de la
urgencia mdica
y llamada de
auxilio
RCP precoz
realizada por
testigos
Desfibrilacin
precoz
Soporte Vital
Avanzado y
cuidados post-
RCP

2010 (nuevo): Iniciar las compresiones torcicas antes que la
ventilacin.

2005 (antiguo): La secuencia de RCP para adultos empezaba abriendo la va
area, para despus comprobar si exista respiracin normal, aplicando a
continuacin 2 ventilaciones de rescate seguidas de ciclos de 30 compresiones
torcicas y 2 ventilaciones.

Motivo
Las compresiones torcicas proporcionan un flujo sanguneo vital al
corazn y al cerebro.
Estudios sobre paro cardaco extra hospitalario ponen de manifiesto
que cuando los testigos presenciales intentan hacer la RCP, la
supervivencia es mayor que cuando no lo hacen.
La secuencia de RCP comienza con compresiones (secuencia
C-A-B). Por lo tanto, se examina brevemente la respiracin
como parte de la comprobacin de paro cardaco; despus
de la primera serie de compresiones torcicas, se abre la
va area y el reanimador administra 2 ventilaciones.
2010 (nuevo): Tras aplicar 30 compresiones, el reanimador nico
abre la va area de la vctima y aplica 2 ventilaciones.

2005 (antiguo): La indicacin de Observar, escuchar y sentir la respiracin
se utilizaba para valorar la respiracin una vez abierta la va area.
Motivo
MENOS NFASIS EN COMPROBAR PULSO
Si el lactante o el nio no responde y no respira slo
jadea, los PS pueden intentar encontrar el pulso (braquial
lactante, carotideo o femoral nio)
la administracin de ms compresiones conlleva una mayor
supervivencia, mientras que la administracin de menos
compresiones conlleva una supervivencia menor. Para aplicar las
compresiones torcicas adecuadamente, no slo es necesaria
una frecuencia correcta, tambin se deben reducir al mnimo las
interrupciones de este componente crucial de la RCP.
2010 (nuevo): Es razonable que tanto los reanimadores legos como
los profesionales de la salud realicen compresiones torcicas con
una frecuencia de al menos 100/min

2005 (antiguo): Comprimir con una frecuencia de 100/min
aproximadamente.

Motivo
Prefiere uso en lactantes de desfibrilador manual (dosis
inicial 2J/Kg en descargas posteriores 4J/Kg o incluso
niveles altos sin exceder 10J/Kg) en lugar de un DEA en
caso no contar con un desfibrilador realizarlo con DEA
(dosis 4J/kg hasta 9J/Kg)
DESFIBRILACIN Y USO DE DEA(DESFRIBRILADOR
EXTERNO AUTOMTICO) EN LACTANTES
DEA
Desfibrilador Manual
CONSEGUIR SEGURIDAD DEL REANIMADOR Y DEL
NIO
ESTIMULAR Y CHEQUEAR RESPUESTA: comprobar respuesta del nio
ante estmulos: hablarle en voz alta, pellizcos suaves, sacudidas suaves. No
mover, ni sacudir a la victima con traumatismo craneano o
cervical.
Taln de la mano en la mitad
inferior del esternn sin comprimir
por debajo del apndice xifoides.
Levantar los dedos para evitar
presionar en las costillas.
5cm profundidad
Proporcionan flujo sanguneo vital al
corazn y cerebro
Zona de masaje :
NIOS (ENTRE 1 Y 8 AOS)
Maniobra TRACCION MANDIBULAR: colocar 2 a 3 dedos debajo de cada lado de la
mandbula inferior y traccionar hacia arriba teniendo en cuenta de no movilizar el
cuello.

ABRIR LA VIA AEREA:

1)Maniobra FRENTE MENTON :colocar una mano sobre la frente
efectuando una extensin de cuello Levantar el mentn colocando la punta
de los dedos de la otra mano debajo del mentn.
VENTILACIN
Buen sellado de
la boca del
reanimador con
boca - nariz para
evitar que escape
aire.
5 insuflaciones,
debe observarse
el ascenso y
descenso del
trax.
Fuerza y volumen de
insuflacin : edad y
tamao del nio.
Ventilacin boca a boca y nariz en los
lactantes, y boca a boca en nios
Una frecuencia de compresin de al menos 100/min (cambiado de aproximadamente
100/min).
Una profundidad de las compresiones de al menos 2 pulgadas, 5 cm, en adultos y de al
menos un tercio del dimetro torcico anteroposterior en lactantes y nios
(aproximadamente 1,5 pulgadas, 4 cm, en lactantes y 2 pulgadas, 5 cm, en nios).
Permitir una expansin torcica completa despus de cada compresin.
Reducir al mnimo las interrupciones de las compresiones torcicas.
Evitar una excesiva ventilacin.