Taller vestibular

Flgo. Cristin Godoy B.

Sndromes Vestibulares Perifricos
Endolaberntico: MENIERE VPPB


Retrolaberntico: NEURINOMA DEL
VIII PAR NEURONITIS VESTIBULAR
Sndromes Centrales
Alteraciones de los Nucleos vestibulares
Alteraciones del cerebelo
Alteraciones del tronco cerebral
Alteraciones supratentoriales

Etiologia: vascular, tumorales, txicas,
degenetrativas, traumticas, infecciosas
VPPB
Vrtigo al cambiar de posicin
Desequilibrio perifrico inicial
Prueba calrica normal
Audicin normal



NEURONITIS VESTIBULAR
Inicio post estado gripal
Crisis intensa unica
Vrtigo postural residual
Desequilibrio al lado de la lesin
Audicin normal
Paresia vestibular homolateral
PARESIA O PARLISIS SUBITA
Hipoacusia repentina
Crisis vertiginosa de das de duracin
Sntomas neurovegetativos
Desequilibrio posterior
Paresia o parlisis vestibular
ENFERMEDAD DE MENIERE
Hipoacusia fluctuante
Tinitus ipsilateral fluctuante
Crisis de vrtigo de minutos u horas
Sntomas neurovegetativos
Alteracin vestibular mnima ipsilateral
Se modifica con test glicerol


Hidrops laberintico
Similar a enfermedad de Meniere pero
con causa conocida como trauma, lues,
etc.
No se modifica con test glicerol
NEURINOMA DEL ACSTICO
Hipoacusia progresiva
Desequilibrio progresivo
Ausencia de vertigo
Paresia o parlisis vestibular
SNDROME DE LNEA MDIA FOSA
POSTERIOR
Dao neurona vestbulo-oculomotora
Nistagmo con caractersticas centrales
(espontneo, posicional)
Nistagmo patolgico (alt. cualitativa)
Ng. de rebote, desv. tnica, Ng.
pervertido., Ng. disoiciado, disociacin
cocleo-vestibular
Audicin normal
SNDROME DE NGULO
PONTOCEREBELOSO
Sntomas progresivos
Parlisis vestibular
Etapa otolgica (hipoacusia, tinitus,
desequilibrio)
Etapa neurolgica (compromiso de V y VII
par)

SNDROME CEREBELOSO
Signos cerebelosos
dismetra, disinergia, disdiadococinecia.
- Prueba calrica muestra disritmia e
hiperexitabilidad vestibular
- Sin compromiso del VIII par




PERIFERICO V/S CENTRAL

PRUEB PERIFERICO CENTRAL
ROMBERG LADO AFECTADO CUALQUIERA
M.OJOS CERR LADO AFECTADO CUALQUIERA
P. INDICACION LADO AFECTADO CAE UNILAT.
NG ESPONT. UNIDIRECCIONAl D. VARIABLE
TRANSITORIO PERSISTENTE
CARACT. NG. HORIZ. H-ROTAT. V.OBL.DISOC.
NG POSICION DIREC. CAMB. DIERC. FIJA
CON LATENCIA SIN LATENCIA
PAROXISTICO NO PAROXIST.
TRANSITORIO PERSISTENTE
FATIGABLE NO SE AGOTA
VERT=NG DISOC NG-VG
PERIFERICO V/S CENTRAL
PRUEBA PERIFERICO CENTRAL
RASTREO PEN NORMAL ALTERADA

CLINICA ARMONICA DISARMONIC
. ASOC OTOLOGIA ASOC. NEURO
. ASOC NG-VG DISOC NG-VG
. SE COMPENSA NO COMPENS