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UNIDAD 4.

Abdomen

El peritoneo y la cavidad abdominal


Entre las capas parietal y visceral de peritoneo se encuentra la cavidad peritoneal rganos intraperitoneales - Suspendidos en la cavidad
abdominal por mesenterios

rganos extraperitoneales

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El peritoneo y la cavidad abdominal


La cavidad abdominal se subdivide en:

- Cavidad mayor
- Diafragma - Cavidad plvica

- Bolsa omental
- Posterior a estmago e hgado - Comunicacin con la cavidad mayor por el orificio omental

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El peritoneo y la cavidad abdominal


Limites del orificio omental: - Anterior
- Vena porta - Arteria heptica - Conducto biliar

- Posterior
- Vena cava

- Superior
- Lbulo caudado del hgado

- Inferior
- Primera porcin de duodeno

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Omentos, mesenterios y ligamentos


Omentos - Formados por 2 hojas de peritoneo - Extensin:
- estmago - primera porcin de duodeno

- Son dos:
- Omento mayor

Mesenterio dorsal

- Omento menor
Mesenterio ventral

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Omentos, mesenterios y ligamentos


Omento mayor - Forma de delantal - Se inserta en la curvatura mayor de

estomago y primera porcin de duodeno Cuelga sobre el colon transverso, asas de yeyuno e ileon. Contiene un acumulo de grasa Vasos gastroomentales derecho e izquierdo

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Omentos, mesenterios y ligamentos


Omento menor - Se inserta en la curvatura menor

del estmago y la primera porcin del duodeno Cara inferior del hgado. Se divide en:
- Ligamento hepatogstrico
- Ligamento hepatoduodenal

Termina en su parte lateral en borde libre Limite anterior del orificio omental

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Omentos, mesenterios y ligamentos


Mesenterios - Unen las vsceras a la pared

posterior del abdomen Derivan del mesenterio dorsal Son: Mesenterio Mesocolon transverso Mesocolon sigmoide

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Omentos, mesenterios y ligamentos


Mesenterio: - Forma de abanico - Une el yeyuno e ileon a la pared

posterior del abdomen Inicia en la unin duodenoyeyunal


- A la izquierda de la porcin superior de la columna lumbar

- Termina en la unin ileocecal


- Borde superior de la articulacin sacrococcgea derecha

- Contiene arterias, venas, nervios,


linfticos.

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Omentos, mesenterios y ligamentos


Mesocolon transverso

- Une el colon transverso a la pared


posterior del abdomen

- Cruza la superficie anterior de la


cabeza y el cuerpo del pncreas

- Contiene arterias, venas, nervios y


linfticos.

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Omentos, mesenterios y ligamentos


Mesocolon sigmoide - Forma de V invertida

- Vrtice
- Divisin de la arteria ilaca primitiva en ramas interna y externa

- Rama izquierda
- A lo largo del borde interno del psoas mayor

- Rama derecha
- Dentro de la pelvis, termina a nivel de la vrtebra S3

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Omentos, mesenterios y ligamentos


Ligamentos - Unen dos rganos entre s - Un rgano a la pared abdominal - Pueden formar parte de un omento

- Nombre de las estructuras que


conectan.

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Esfago abdominal
Pasa a travs del hiato esofgico a nivel de T10. A la izquierda de la lnea media

Acompaado de los troncos anterior y posterior del vago.

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Estmago
Forma de J Se divide en 4 regiones: - Cardias
- Rodea el orificio del esfago al estmago

- Fundus gstrico
- Zona por encima del cardias

- Cuerpo gstrico - Porcin pilrica


- Antro pilrico - Canal pilrico - El orificio pilrico esta sealada por la constriccin pilrica

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Estmago
Otras partes: - Curvatura mayor
- Punto de insercin del omento mayor

- Curvatura menor
- Punto de insercin del omento menor

- Escotadura cardaca
- Es el ngulo agudo que se forma cuando el esfago entra en el estmago

- Incisura angular
- Curva en la curvatura menor

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Intestino delgado
Porcin mas larga del tubo digestivo (6 a 7 mts de largo) Va del orificio pilrico del estmago a la vlvula ileocecal Consta de: - Duodeno - Yeyuno - Ileon

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Intestino delgado
Duodeno - Forma de C - Mide 20 a 25 cm. - 4 porciones: Porcin superior - Del orifico pilrico al cuello de la

vescula biliar A la derecha de L1 Por delante del conducto biliar, arteria gastroduodenal, vena porta y vena cava inferior.

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Intestino delgado
Porcin descendente - Derecha de la lnea media - Va del cuello de la vescula biliar al

borde inferior de L3 El colon transverso cruza la superficie anterior En la parte posterior se encuentra el rin derecho Por dentro se encuentra la cabeza del pncreas Contiene:
- Papila mayor del duodeno - Papila menor del duodeno

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Intestino delgado
Porcin inferior - Mas larga

- Cruza la vena cava inferior, aorta y


la columna vertebral

- La arteria y la vena mesentrica


superior la cruzan por delante

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Intestino delgado
Porcin ascendente - Se dirige hacia arriba por encima o

a la izquierda de la aorta Hasta llegar al borde superior de L2 Termina en el ngulo duodenoyeyunal

Angulo duodenoyeyunal - Rodeado de un plegue de peritoneo - Contiene fibras musculares:


msculo suspensor del duodeno (ligamento de Treitz)

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Yeyuno
2/5 partes proximales Cuadrante superior izquierdo Mayor dimetro y pared mas gruesa que el ileon. Las arcadas arteriales menos marcadas Los vasos rectos mas largos

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leon
3/5 partes distales

Cuadrante inferior derecho


Pared mas delgada Vasos rectos mas cortos Mas grasa mesentrica Mas arcadas arteriales Desemboca en el intestino grueso en el punto donde el ciego y el colon ascendente se juntan. La abertura esta rodeada por la vlvula ileocecal

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