Carrera Psicologa 7mo semestre Daz Prez Mitzi & Gmez Vzquez Alejandro

CONCEPTUALIZAR LOS PROBLEMAS DEL CLIENTE

Algo que ocurre frecuentemente con los clientes es el hecho de que la presentacin inicial de su problema la hacen de manera vaga o ambigua. El terapeuta puede/debe traducir la afirmacin vaga del cliente en una descripcin especfica del problema mediante destrezas asociadas a la evaluacin de problemas.

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Obtener informacin sobre el problema que plantea el cliente Identificar las variables Identificar las expectativas/metas del cliente Obtener los datos de lnea base con la que se compararn los resultados siguientes para evaluar el progreso del cliente Educar y motivar al cliente compartiendo con l sus puntos de vista sobre el problema Emplear la informacin que se ha obtenido del cliente en planificar estrategias e intervenciones teraputicas efectivas

Las tareas del terapeuta durante el proceso de evaluacin consisten en saber qu informacin obtener y cmo conseguirla, integrarla de forma significativa y generar hiptesis sobre el problema del cliente. Esta actividad mental del terapeuta se denomina conceptualizacin, hace referencia a la forma de pensar del terapeuta sobre la configuracin del problema del cliente.

Modelo de conceptualizacin de problemas de Swensen

Conducta desviada (sintomatologa; resultados no deseados) = Funcin del grado de estrs, conductas, hbitos y defensas desajustadas Vs

Capacidades, apoyos y hbitos y defensas adaptadas.

Conductas desviadas Inicia peleas con otros nios Roba pertenencias a otras personas Insulta profesores Ha sacado malas notas en 4 de sus 5 asignaturas

Estresores Su hermano mayor se comporta bien La relacin con sus padres en continua tensin Clases desestructuradas en la escuela

Defensas y hbitos de conducta desajustados Se compara negativamente con su hermano Falta de responsabilidad en las tareas de la casa Siente ansiedad de las situaciones no estructuradas especialmente en la escuela

Apoyos El terapeuta escolar est deseando trabajar con l y su familia El entrenador de natacin quiere ayudar para que permanezca en el equipo

Capacidades Buenos resultados en competiciones de natacin Buena salud, apetito y patrones de sueo Puntuaciones altas en los test de inteligencia

Hbitos y defensas adaptados Puntual a los entrenamientos de natacin Respeta al instructor de natacin Muestra inters en las pruebas de inteligencia Se siente cmodo en situaciones competitivas y estructuradas

Modelo de conceptualizacin del problema Seay

Integra contenidos temticos y tcnicas teraputicas. Se basa en temas vitales (y estilos de vida) derivados de tres modalidades primarias del funcionamiento humano: cognicin, afecto y conducta (CAC)

Seay propone las siguientes categoras para describir los problemas de los clientes: 1. Principales contingencias ambientales 2. Temas cognitivos 3. Temas afectivos 4. Patrones de conducta

Contingencias ambientales Abuso de su padre Crtica constante de su marido Prxima a los 40: perodo de evaluacin de La mitad de la vida xito y responsabilidad en el trabajo con un patrn de trabajo estable

Malinterpretaciones cognitivas Pensamientos de fracaso Percepciones y manifestaciones negativas o desaprobadoras Falta de confianza en sus decisiones Inteligencia superior

Barreras afectivas Ansiedad / dependencia emocional Depresin Enfado dirigido haca s y haca su marido

Patrones de conducta No conduce sola Se retira ante las crticas de su marido Llanto peridico durante la sesin Patrn de discurso lento y titubeante Patrn de sueo con interrupciones Prdida de apetito y peso

Modelo de conceptualizacin de problemas de Lazarus (BASIC ID)

Est asociado a la terapia de conducta de amplio espectro y con el eclecticismo tcnico
B: Conducta A: Afecto S: Sensacin I: Capacidad imaginativa C: Cognicin I: Relaciones interpersonales D:Farmacos

Modalidad
B: Conducta

Observaciones
Respuesta pasiva Ritmo lento de conversacin Encoge los hombros con frecuencia Sobreingesta Soledad No querida Niega preocupacin pos su sobrepeso Tensin muscular Frecuentes fantasas sobre el cambio de a un estilo de vida diferente Sueos persistentes de ser rescatada Autoverbalizaciones y percepciones negativas Modelos perfeccionistas Atribuye los problemas a fuerzas ajenas a ella La explotan su ex marido, hijas, jefe Sumisa en las interacciones con otros Buen aspecto Bien vestida 25 a 35 kg. De sobrepeso Acicalada Molestias gstricas Buena salud actividad sedentaria Poco tiempo libre

A: Afecto

S: Sensacin I: Capacidad imaginativa C: Cognicin

I: Relaciones interpersonales D: Farmacos

 La mayor parte de las conductas conflictivas son

aprendidas Las causas de los problemas y consecuentemente los tratamientos e intervenciones son multidimensionales Los problemas deben de ser analizados con amplitud La mayora de los problemas se originan en contextos sociales y se relacionan con antecedentes y consecuencias internas y externas

El modelo de conducta ABC sugiere que la conducta (B) est influida por sucesos que la preceden, denominados antecedentes (A) y por algunos sucesos que la siguen consecuencias (C)

Clasificacin diagnstica de los problemas de los clientes

El sistema de clasificacin oficial que se emplea con mayor frecuencia se halla en el DSM IV; el sistema que utiliza se denomina multiaxial porque consiste en una evaluacin realizada con base a 5 ejes:
Los cinco ejes de la clasificacin multiaxial del DSM-IV-TR Eje I Eje II Eje III Eje IV Eje V Trastornos clnicos. Otros problemas que pueden ser objeto de atencin clnica Trastornos de la personalidad. Retraso mental Enfermedades mdicas Problemas psicosociales y ambientales Evaluacin de la actividad global