Ctedra: Psicologa Mdica Universidad FASTA Mar del Plata, ARGENTINA

SALUD
y etapas de la

ENFERMEDAD

ETAPAS

Algunas definiciones importantes:

Salud: es un estado de completo bienestar

fsico, mental y social, y no slo la ausencia de enfermedad o dolencia.

Enfermedad: es la ltima etapa de un

proceso que se ha gestado con el tiempo y significa un quebranto del propio sistema de defensa natural.

Historia Natural de la Enfermedad

Es la evolucin natural de cualquier proceso patolgico, desde su inicio hasta su resolucin, sin que intervenga la mano del hombre.

Breve resea histrica

Algunos profesionales destacados por sus aportes al campo de la salud en la Argentina.

Divisin
Perodo Pre-Patognico: corresponde al tiempo en que las personas estn sanas, es decir, se encuentran en equilibrio con su ambiente. Perodo Patognico: corresponde al inicio de la enfermedad, an antes de que se presenten los sntomas.

Perodo PrePatgenico
En este perodo interacta la trada que est formada por:
Husped Medio

Ambiente Agente

Para que se presente la enfermedad es necesario que estn presentes todos los componentes de la trada ecolgica.
Si falta uno de ellos no se puede dar la interaccin y no hay enfermedad.
Husped

Agente

Cuando entran en desequilibrio los tres elementos de la trada se inicia el proceso patolgico en el husped.

Medio Ambiente

Perodo Patognico
Se divide en dos etapas:
1.

Etapa Subclnica o Perodo de Incubacin

Horizonte Clnico

2.

Etapa Clnica

Perodo Patognico
Inicia con:

Signos y Sntomas Inespecficos: como fiebre,

malestar general.

Sintomatologa Especficos: donde las

manifestaciones son propias de cada patologa.

Cronicidad: donde la
patologa se presenta con signos y sntomas crnicos.

Complicaciones: donde se involucran

otras afecciones en el organismo.

Secuelas: donde las personas

presentan algn tipo de invalidez o alteracin permanente.

Muerte: que es la etapa final de la

enfermedad.

En cualquiera de estas etapas consecutivas, antes de la muerte, la enfermedad puede remitir, es decir, regresar al Perodo PrePatgenico.

Perodo Prepatognico

Perodo Patognico Caracterstica: El Individuo est enfermo. Existe desequilibrio entre Agente, Husped y Medio Ambiente Muerte Horizonte: Signos y Sntomas Especficos Signos y Sntomas Inespecficos Mecanismos Patognicos del agente Husped. Locales y /o sistmicos de Entrada Vs Secuelas Complicaciones E T A P A C L N I C A E T A P A S U B C L N I C A

Caracterstica:

El Individuo est sano.

Hay equilibrio: entre el Agente, el Husped y su Medio Ambiente.

Clnico Mecanismos Defensivos. Respuesta Inmune del Inespecfica y especfica.

Agente

Husped Ambiente

Medio

Puerta

Perodo de Incubacin (perodo de latencia, adaptacin, reproduccin, expansin local, cambios histopatolgicos y/o diseminacin sistmica)

ESQUEMA DE LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD.

Medicina Preventiva

Rama de la medicina que concentra sus esfuerzos en el mantenimiento y promocin de la salud de todas las personas. Objetivos: -Prevencin de Enfermedades -Promocin de la Salud

Medicina Preventiva
Niveles de Prevencin:
1) 2) 3)

Prevencin Primaria Prevencin Secundaria Prevencin Terciaria

Primer Nivel de Prevencin

Comprende la Promocin, el fomento de la salud y proteccin especfica. Ej. La vacunacin masiva contra enfermedades transmisibles

Diferentes acciones:

Accin de la Educacin:

1)Desarrollar bueno hbitos relacionados con la salud 2) Evitar sustancias dainas 3) Evitar Circunstancias dainas 4) Medidas especficas de prevencin

Las acciones que se deben tomar:

Modificacin del ambiente:

1) Disminuir accidentes 2) La sanidad en el ambiente nos provee un adecuado tratamiento para tener agua potable, aire limpio y por sobre todo un ambiente libre de sustancias txicas.

Prevencin Secundaria

Comprende el Diagnstico precoz, el tratamiento oportuno y la prevencin de secuelas

Ej. Programas que trabajan con pacientes de diabetes

Acciones en el Segundo Nivel:

Programas de Monitoreo:
deteccin de enfermedades en la etapa preclnica.

Tratamiento Mdico primario:

forma predominante de prevencin primaria

Ejemplos de Servicios de

Deteccin Precoz
Enfermedad por detectar
Anemia

Prueba
Determinaciones peridicas de hemoglobina Electrocardiograma anual Prueba PAP, dos veces al ao.

Enfermedad Coronaria Cardaca Carcinoma de la Cervix

Prevencin Terciaria

Comprende la Rehabilitacin Fsica, social y laboral buscando evitar la permanencia de secuelas, invalideces y muertes prematuras.

Historia Natural de la Enfermedad Persona con Riesgo

Medida Preventiva Prevencin Primaria

Ejemplo

Dar consejo a un hombre obeso de mediana edad para que reduzca su riesgo desarrollar una diabetes de la madurez. Determinar la glucosuria en un hombre obeso de mediana edad que se encuentra bien. Seguimiento cuidadoso de una persona que toma hipoglusemiantes orales

Enfermo Asintomtico Enfermo sintomtico

Prevencin Secundaria Prevencin Terciaria

Historia Natural de la Enfermedad y Niveles de Prevencin Mdica

Historia Natural de la Enfermedad Periodo prepatognico Prevencin de la Enfermedad Interaccin del husped, agentes causales y ambiente. Periodo patognico: preclnico, subclnico, clnico y convalecencia Prevencin de la progresin de la enfermedad Prevencin Secundaria 3 Protecci n especfi ca 4 Diagnstico y tratamiento tempranos Prevencin terciaria 5 Prevenci n de secuelas, incapacid ades o la muerte 6 Rehabili tacin (fsica o social) Prevencin de la Enfermedad o Recuperaci n total del enfermo

Prevencin Primaria

1 Promoci n o fomento de la salud

2 Educaci n para la salud