UNIVERSIDAD DE ORIENTE

NCLEO DE ANZOTEGUI
ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD
DEPARTAMENTO DE MEDICINA INTERNA
MEDICINA VI

ANTIBITICO TERAPIA
EXPOSITORES:

Barcelona, 29 de Febrero de
2016

BRAZON, IVANNYS
BOLIVAR, RUBELIZ
AGUILARTE, LUIS
CASTRO, KEISSY
BOLADO, YOZANNE

GENERALIDADES
Betalmicos

KEISSY CASTRO

ANTIBITICOS
La palabra Antibitico deriva (del
DEFINICIN:
griego,anti,contra;bios,vida)

ANTIMICROBIA
NO
Son sustancias producidas por

diversas especies de
microorganismos, que suprimen el
crecimiento y/o destruyen a otros
microorganismos.

ANTIBITICO
Son sustancias producidas por el
hombre dirigidas a destruir las
bacterias.

ANTIBITICOS
Linea temporal de Eventos

ANTIBITICOS
BETALACTAMIC
OS

ANTIBITICOS
PENINCILINA

CLASIFICACI
N
FAMILIA

ANTIBITICO
PENINCILINA G sdica

PENINCILINA NATURALES PENINCILINA G

benzatinica
PENINCILINA G
procanica

ANTIBITICOS
PENINCILINAS
SEMISINTTICAS
AMINOPENICILINAS

FARMACO
AMPICILINA
AMOXICILINA

PENINCILINAS
ISOXAZLICAS

OXACILINA
DICLOXACILINA
FLUCOXACILINA

CARBOXI-PENINCILINAS

METICILINA
CARBENICILINA
NAFCILINA
TICARCILINA

UREIDOPENINCILINAS

PIPERACILINAS

ANTIBITICOS
Inhibicin de la sntesis de la pared
bacteriana
Peptidoglucanes (Nacetilglucosamina y Nacetilmurmico)
Transpeptidacin
Proteinas fijadoras de penicilinas

Bacterias en crecimiento y
sintetizando la pared celular.
BACTERICIDAS

ANTIBITICOS
ESPECTRO ANTIMICROBIANO
PENICILINA G Y
PENICILINA V

Cocos gram positivos

ANTIBITICOS
PENICILINA
RESISTENTE A
PENICILINASA

Staphilococcus aureos resintentes a

penicilinasas

INDICACIONES
Osteomielitis
Celulitis
Artritis
Neumona y empiema por estaphilococos

ANTIBITICOS
AMINOPENICILINA

GRAM NEGATIVAS
GRAM POSITIVAS

INDICACIONES
Infecciones de las vas respiratorias superiores
Infecciones urinarias
Otitis media. Sinusitis
Bronquitis crnicas
Shigelosis

ANTIBITICOS
CARBOXIPENICILI
NAS

Gram negativas
Pseudomonas
Enterobacter
Proteus

INDICACIONES
Antipseudomonas
Neumona
Bacteremias

ANTIBITICOS
ESPECTRO ANTIMICROBIANO
UREIDOPENICILINAS

INDICACIONES
Antipseudomonas
IPQ

ANTIBITICOS

ANTIBITICOS

ANTIBITICOS
Inhibidores de
lactamasas:

las

beta-

Combinaciones:
Ampicilina-Sulbactam
1.5 -2 gr cada 6 u 8 horas va
IM.
Amoxicilina-Acido
Clavulnico
250mg a 500mg cada 8 horas

ANTIBITICOS
EFECTOS ADVERSOS

Alteraciones
vmito.

Alteraciones hematolgicas: anemia, neutropenia,

alteracin
de
la
funcin
de
las
plaquetas
(carboxipenicilinas, Ticarcilina)

Hipopotasemia.

Aumento reversible de las transaminasa( Oxacilina,

Narcilina, Carboxipenicilinas).

gastrointestinales:

diarrea,

nuseas

ANTIBITICOS
EFECTOS ADVERSOS
Nefritis neurotxica (oxacilina), hepatoxicidad
y opacidad corneal (dicloxacina).
Encefalopata.
Depresin de M.O. granulopenia y hepatitis
(oxacilina, nafcilina).
PNC G (> de 20millones U/da o en caso de
insuficiencia
renal,
lesin
de
SNC,
hiponatremia), puede producir; mareos,
tinitus, cefalea, alucinaciones.
Desequilibrio
Hidroelectroltico
antipseudomona).

(PNC

ANTIBITICOS
EFECTOS ADVERSOS
Erupciones Maculopapular, urticarias, fiebre,
broncoespasmo,
vasculitis,
dermatitis
exfoliativa, Sindrome de Steven Jonhson y
anafilaxis.
Reaccin alrgica inmediata (2- 30min).
Reaccin Alrgica Acelerada (1- 72hras).
Reaccin Alrgica tarda (>72hras).

ANTIBITICOS
CEFALOSPORINA
S
Son bactericidas, de segunda eleccin
en numerosas infecciones, escasos
efectos adversos y costo elevado

Clasificacin
ANTIBITICOS
Segn su Accin Antibacteriana se Clasifican en Generaciones:
1era Generacin

Clasificacin
ANTIBITICOS
4ta Generacin

Clasificacin de las Cefalosporinas

Cefalosporinas
de segunda
generacin: (1
Cefalosporinas de primera
generacin:
(19641969)
Cefamicinas

ANTIBITICOS

Cefalosporinas De Tercera
Cefalosporinas
Generacin:
De (1980Cuarta
1989)
Generacin:
( De
(19Q
Cefalosporina

Cefalosporina de PRIMERA GENERACIN

Cefadroxilo
ORAL

CEFALEXINA
ORAL

500-2000 MG
C/12 H

1-4 gr da

BIDROXYL,
CEDROXIM,
CEFADRIL,
CEFADROXILO,
DROXIFAN,
DROXIL,
FADROXCa
Bidocef,
cefalexina,
cefaloga,
ceporex,
keford

Cpsulas de
500mg
Suspencin de
125 y 250
mg/5ml
Frasco ampolla
de 0.25, 0.5 y
1 gr
Cpsulas de
250 y 500 mg
Suspencin
125 y 250
mg/5ml
Granulado para
jarabe 250
mg/5ml
Tabletas de
500 mg

Cefacidal,
cefazolina,
kefzol
CEFAZOLINA
IM, IV

CEFALOTINA
ORAL, IM, Y IV

CEFADRINA
oral, im, iv

Frasco-ampolla
de 0.25, 0.5 y
1 gr

500-1000 mg
c6-12 h
Cefaciclina,
500-200 mg c4- cefalotina y
6
keflin

Frasco-ampolla
de 1 gr
Frasco-vial con
1 gr

500-1000 mg c
12-24 h

Cpsulas de
250 y 500 mg.
Suspensin
125 y 250 mg/5
ml
Tabletas de 1
gr
Frasco-ampolla

Aceclin,
veracef

YOZANNE BOLADO

CEFALOSPORINAS
SEGUNDA GENERACIN
ESPECTRO MS AMPLIO EN GRAM NEGATIVOS
ACTIVIDAD CONTRA CEPAS SENSIBLES DE
ESPECIES DE ENTEROBACTER, PROTEUS INDOLPOSITIVAS Y DE KLEBSIELLA
INFECCIONES DE VIAS RESPIRATORIAS, OTITIS
MEDIA
INFECCIONES POR ANAEROBIOS GRAM
NEGATIVOS: ENFERMEDAD INFLAMATORIA
PELVICA, INFECCIONES DE PIE DIABETICO
(Cefoxitina y Cefotetan) E INFECCIONES
INTRAABDOMINALES

CEFALOSPORINAS
SEGUNDA GENERACIN

COMPUEST
O

VIA

DOSIS

NOMBRE
COMERCIA
L

PRESENTACIN

-Ceclor
-Cefixim
-Ceclor AF

Capsulas de 250,
500mg.
Tabletas LP de 500mg

-Cefoxitina
-Mefoxitin

Frasco- ampolla de 1
y 2gr

-Seudacin
-Zinacef
-Zinnat

Tabletas de 250 y
500mg.
Ampollas de 750mg

CEFACLOR

VO

750mg c/12h

CEFOTETN

IM
IV

1-2gr c/12h

CEFOXITINA

IM
IV

1-2gr c/4-6h

CEFPROZILO

VO

500mg c/12h

CEFUROXIMA

IM
IV

750-1.500mg
c/8h

CEFALOSPORINAS
TERCERA GENERACIN
SUPERIOR EFECTO EN
BACTERIAS
GRAMNEGATIVAS.
ESCASO RESULTADO EN
GRAMPOSITIVAS.

AUMENTAN RESISTENCIA POR BLACTAMASAS.

CEFTRIAXONA PRIMERA ELECCIN CONTRA
Neisseria gonorrhoeae.

CEFALOSPORINAS
TERCERA GENERACIN
COMPUESTO

VI
A

DOSIS

NOMBRE
COMERCIA
L

PRESENTACIN

CEFOTAXIMA

IM
IV

1-2gr c/6-812h

-Cefoxim
-Novatax
-Claforan

CEFTAZIDIMA

IM
IV

1-2gr c/6-812h

-Fortum
-Cefgram

Frasco- Ampolla de 500 y

1000mg

CEFTIBUTEN

VO

400mg/da

-Cedax

Tabletas de 400mg
Suspensin de 30mg/5ml

CEFTRIAXONA

IM
IV

1-2gr c/12-24h

-Rocephin
-Megion
-Cefogram

Frasc o ampolla de 0,5 y

1gr
Frasco-vial de 1 y 2gr

CEFIXIMA

VO

400mg/da

-Cefaspan
-Longacef

Capsula de 400mg
Comprimidos de 400mg

CEFOPERAZONA

IM
IV

1,5-3gr c/12h

-Cefozona
-Cefactam

Frasc o ampolla de 1 y
1,5gr
Frasco-vial de 1 gr

Frasco- Ampolla de 500 y

1000mg
Frasco- Vial de 0,5 y 1gr

CEFALOSPORINAS
CUARTA GENERACIN
Amplio espectro.
Mayor estabilidad frente a las bacterias
productoras de B-lactamasas.
Accin grampositivos, Enterobacteriaceae y
Pseudomonas.
Tratamiento emprico de infecciones
intrahospitalarias.

COMPUESTO

VIA

DOSIS

PRESENTACI
N

CEFEPIME

IM
IV

500-2000mg
c/12h

Vial 1-2gr

CEFPIRONE

IV

1-4 gr c/12h

Vial 1gr

CEFOZOPRAN

IV

0,5 2gr c/8h

CEFALOSPORINAS
REACCIONES
ADVERSAS

Hipersensibilidad, exantema maculo

papular despus de varios das.
Puede haber reaccin cruzada.
Anafilaxia, broncoespasmo, urticaria.
Cefalotina a dosis altas causa
necrosis tubular aguda (ms
gentamicina o tobramicina).
Cefoperazona puede causar diarrea
Efecto disulfiram, por cefotetan,
cefoperazona.
Neutropenia intensa: ceftazidima.
Grandes dosis falso Coombs positivo.

-LACTAMICOS
CARBAPENMICOS
MECANISMO DE ACCIN
Interfieren con las sntesis de la pared
bacteriana. Son bactericidas

INDICACIONES TERAPUTICAS
Tratamiento emprico de infecciones
graves
Infecciones urinarias
Neumona nosocomial
Infecciones intraabdominales y plvicas
Endocarditis

-LACTAMICOS
CARBAPENMICOS

IMIPENEMEN Y MEROPENEM
Espectro de Accin
AEROBIOS GRAM POSITIVOS
Estafilococos coagulasa
negativa SM
S. pneumoniae
S. pyogenes
Estreptococos viridans
E. faecalis
Listeria monocytogenes
Corynebacterium spp.
Erysipelothrix
rhusiopathiae
Bacillus spp.
Nocardia asteroides
Tsukamurella
paurometabola
Actinomadura madurae.

AEROBIOS GRAM
NEGATIVOS
Acinetobacter spp.
Moraxella spp
Bordetella bronchiseptica
P. aeruginosa
Pseudomonas spp.
Vibrio cholerae
Brucella spp.
Neisseria spp.
H. influenzae

-LACTAMICOS
CARBAPENMICOS

IMIPENEMEN Y MEROPENEM
Espectro de Accin
ANAEROBIOS GRAM
POSITIVOS
Cocos grampositivos

ANAEROBIOS GRAM
NEGATIVOS
Bacteroides grupo fragilis

Clostridium spp.

Prevotella/Porphyromonas

C. difficile

F. nucleatum

C. perfringens

Veillonella spp.

Acinomyces spp.

Lactobacillus spp.

Propionibacterium spp.

Eubacterium spp.

-LACTAMICOS
CARBAPENMICOS
DOSIS Y NOMBRES COMERCIALES

IMIPENEMEN
ERTAPENEM
500mg. EV (1 ampolla)
IM y EV 1gr. (1 ampolla)

DE 0,5 A 1 G. C/6 HORAS

1GR EN 30 MIN. C/24

HORAS

-LACTAMICOS
CARBAPENMICOS
EFECTOS ADVERSOS
Alteraciones gastrointestinales: diarrea, nauseas
y vomito.
Alteraciones hematolgicas: anemia, eosinofilia,
alteracin de la funcin de las plaquetas
( tiempo de protrombina prolongado)
Aumento reversible de las transaminasas y de la
bilirrubina

-LACTAMICOS
MONOBACTMICOS

AZTREONAM
Bactericidaresistente a las -lactamasas.
Inhibe la sntesis de lapared celularbacteriana de las
aerobias Gramnegativas, pero frente a
anaerbiasyGrampositivas su accin es casi nula.
Es el nico -lactmico que puede utilizarse en alrgicos a
penicilina y cefalosporinas

Espectro: Infecciones porPseudomonas aeruginosa,

enterobacterias y los
gnerosKlebsiella,Haemophilus,Citrobacter
yProteus.

-LACTAMICOS
MONOBACTMICOS

AZTREONAM

Infecciones moderadas a severas: 1-2gr c/8-12h

Infecciones graves: 2gr c/6-8h
Infecciones urinarias: 0,5-1gr c/8-12h
Cistitis aguda no complicada y gonorrea: 1gr IM (dosis
nica)

RUBELIZ BOLIVAR

INHIBIDORES DE LA B.LACTAMASA

cido Clavulnico

Se combina con amoxicilina o ticarcilina.

Responde a la sensibilidad del frmaco con cual se

combine, aumentando la misma a E. coli, S. aureus, S.
epidermidis, Klebsiella pneumonie, H. influenzae, M.
catarrhalis . Efectivo contra la mayora de las
enterobacterias. Ineficaz contra Pseudomonas y
Serratia.
Es eficaz para el tratamiento de otitis media, sinusitis,
bronquitis, neumonitis, infecciones de piel o por
mordedura animal o humana, infecciones urinaria
Combinaciones:
(cuando se conoce que el germen es sensible)

Amoxicilina-Acido
Clavulnico
(Augmentin, Fulgram)
250mg, 500mg, 875mg cada 8 12

INHIBIDORES DE LA B.LACTAMASA

Sulbactam
Se combina con amoxicilina o ampicilina
Gram Positivos
Anaerobios
Gram Negativos
Estreptococo grupo: A, B, C,Neiseria
G.
Actinomices
gonorrea
Estreptococo pneumoniae Neiseria meningitidis Bacteroides fragilis
Estreptococo millen
Moraxella catarralis Prevotella
Enterococo faecalis
H. Influenzae
melaninogenica
Enterococo faecium
E. coli
Clostridium
S. Aureus meticilino sensible
Klebsiella
Peptostreptococo sp.
Listeria monocitogenes
Proteus mirabilis

Proteus vulgaris
Acinetobacter.

INHIBIDORES DE LA B.LACTAMASA

Sulbactam
Usos Clnicos:
Infecciones
mixtas.
Infecciones
obsttricas y
ginecolgicas
Infecciones de
tejidos blandos
Infecciones seas

Combinaciones:
Ampicilina-Sulbactam
(Unasyn)
1.5 -2 gr cada 6 u 8 horas va
IM.

EFECTOS ADVERSOS
reaccin alrgica, rash cutneo,
alteracin gastrointestinal,
nuseas, vmitos, diarrea,
elevacin transitoria de
transaminasas y fosfatasa
alcalina; flebitis tras
administracin IV.

QUINOLONAS
Mecanismo de accin
Actuan a nivel de ADN-girasa (tambin llamada
topoisomerasa tipo II) y de la topoisomerasa tipo IV.
impide a la clula bacteriana producir las protenas
necesarias para su reparacin, crecimiento y
reproduccin. Una inhibicin prolongada conducira as a
la muerte de la clula.

QUINOLONAS
1ERA GENERACIN (Acido Nalidixico, Cinoxacina)
Gram Negativos, excepto pseudomonas

2DA GENERACIN (Enoxacina, Norfloxacina,

Ciprofloxacina, Ofloxacina)
Grampositivos, Gramnegativos, Mycobacterias, S. aureus,
Grmenes multiresistentes a las cefalosporinas, PNC,
aminoglucsidos

3ERA GENERACIN (Gatifloxacina, Levofloxacina,

Tosufloxacina)
Grampositivos, Gramnegativos, Mycobacterias, Patgenos
atpicos

4TA GENERACIN (Moxifloxacina, Trofloxacina)

Similar a la anterior expandindose a anaerobias.

QUINOLONAS
INDICACIONES
INFECCIONES DEL TUBO DIGESTIVO Y
ABDOMEN
Diarrea de los viajeros E. coli enterotoxgenas
Shigellosis, Campylobacter Norfloxacina,
Ciprofloxacina y Ofloxacina
INFECCIONES RESPIRATORIAS BAJAS Y ALTAS
H. influenzae, Moraxella catarrhalis, S. aeurus, M.
pneumoniae.
+ Ciprofloxacina o levofloxacina 1era

QUINOLONAS
INDICACIONES
ENFERMEDADES DE TRASMISION SEXUAL
N. gonorrhoea Ofloxacina
INFECCIONES DE HUESOS, ARTICULACIONES
BLANDOS.
INFECCIONES DE VAS URINARIAS
cido nalidxico MO sensibles
Fluoroquinolonas Espectro
antibacteriano ms amplio.
PROSTATITIS BACTERIANAS
Norfloxacina, Ciprofloxacina y
Ofloxacina

TEJIDOS

ANTIBIOTICO

PRESENTACION

DOSIS

CIPROFLOXACINA
(Ciprofloxacina
CIPRIVAX)

Sol iny. 200mg.

Tab. 500-750mg.
Tab LP 5001000mg.
Sol gts 1mg

IU leve-mod: 250mg/12h.
Severas: 500mg/12h.
I resp inf: 500-750mg/12h
Suspensin oral: 250mg/12h

LEVOFLOXACINA
(PROXIME,
LEVAQUIN)

Tab.250-500750mg.
Sol iny.500-750mg

VO: 250-500mg/12-24h
VI: 500mg en infusin lenta x
60min/24h

LOMEFLOXACINA
(LOFLOX,
MAXAQUIN)

Tab rec. 400mg

1 tab OD

MOXIFLOXACINA
(AVELOX)

Comp rec. 400mg.

Sol iny 400mg

1 comp OD

NORFLOXACINA
(NORILET,
DANILON)

Tab rec. 400mg

VO: 400mg/12h

OFLOXACINA

Sol iny. 400mg.

Tab. 200-400mg

Sol iny: 400mg en 100cc de sol

0,9% en infusin lenta x 60
min/12h.
VO: 200-400/12h

QUINOLONAS
EFECTOS ADVERSOS

Tendinopatias
Malestar Gastrointestinal
Erupciones cutneas y fotosensibilidad
Efectos cardiovasculares (prolongacin
del QT en ECG)
Crisis Convulsivas, Parestesias, Neuritis
Sndrome de Stevens-johnson
Hipoglicemia, Aumento del Colesterol y
Transaminasas
Psicosis, ansiedad, Mana

MACRLIDOS

MECANISMO DE ACCIN
Se fija a la subunidad 50 S del ribosoma
bacteriano e inhibe la sntesis proteica
dependiente del RNA.
Son bacteriostticos o bactericidas segn:
Especie bacteriana, fase de crecimiento,
densidad del inculo y concentracin del
frmaco.

MACRLIDOS
Se clasifican segn el nmero de carbonos
en el anillo:
14: eritromicina y claritromicina
15: azitromicina
16: espiramicina, miocamicina

Clasificacin segn vida

media
ACCION
ANTIMICROBIANO
CORTA ( 8)

ERITOMICINA

INTERMEDIA (12)

CLARITROMICINA

LARGA (24)

AZITROMICINA

MACRLIDOS
Grampositivos

Streptococcus pneumoniae,
Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes
,Streptococcus faecalis, Clostridium tetani,
Corynebacterium diftheriae, Listeria monocytogenes y
algunas cepas de Staphylococcus aureus

Gramnegativo Moraxella catharralis,

Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae,

Campylobacter yeyuni

Otros
Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis,
Chlamydia pneumoniae, Ureaplasma urealyticum,
Treponema pallidum y Helycobacter pylori

Antimicrobiano

Dosis

Intervalo

V.A Presentacin

Nombre
comercial

Eritromicin
a

500mg

C/6- 8 hr

VO
VI

CAPS

250mg.
SUSP. 125250mg/5cc

Pantomicina

Claritromici
na

500mg

VO
VI

TAB.

250-500mg.
SUSP. 125mg/5cc

Klaricid

Azitromicin
a

500mg

VO
VI

TAB.

Azitromin

C/ 12hr

C/24hr

500mg.
SUSP. DE
200mg/5cc

Ilosone

Claritron

Zitromax

MACRLIDOS
EFECTOS ADVERSOS

Gastrointestinales
Dolor epigstrico, nuseas, vmito, diarrea y
colestasis
Reacciones de hipersensibilidad
Exantema, fiebre o eosinofilia
Ototoxicidad
En pacientes con afectacin heptica o renal

LUIS AGUILARTE

GLUCOPEPTIDOS
VANCOMICINA
MECANISMO DE ACCIN:
Bactericida.
Inhiben la sntesis de pared, produce lisis de la pared celular.
Alteraran la permeabilidad de las membranas celulares e inhibe
selectivamente la sntesis de ARN.

GLUCOPEPTIDOS
VANCOMICINA
ESPECTRO ANTIMICROBIANO:

Actua fundamentalmente contra bacterias grampositivas:

Staphylococcus aureus
Staphylococcus epidermidis meticilino resistentes,
Enterococos
Streptococcus bovis
Streptococcus pneumoniae
Clostriduim difficile y Corynebacterium

No acta contra bacterias gramnegativas y hongos

GLUCOPEPTIDOS
VANCOMICINA
INDICACIONES
Infecciones graves por Staphylococos aureus y epidermidis
Resistentes a meticilina, cefalosporinas, penicilinas.
Colitis pseudomembranosa por clostridium.
Endocarditis por S. Viridans, Corynebacterium y enterococus.
Profilaxis endocarditis bacteriana en alrgicos a la penicilina
con cardiopata valvular

Vancomicina

V.A

Dosis

Nombre
comercial

Presentaci
n

I.V

500mg c/6h 1g c/12

h por 7 a 10 das

Balcorn
Celovan
Vagran

p/p sol. Iny:

fco amp:
500mg

GLUCOPEPTIDOS
VANCOMICINA

EFECTOS ADVERSOS

Erupciones cutneas eritematosas.

Sndrome del cuello rojo.
Neutropenia y eosinofilia transitoria.
Ototoxicidad: sobredosificacin (60-100 ug/ml).
Nefrotoxicidad.
Flebitis.
Contraindicado en insuficiencia renal

GLUCOPEPTIDOS
TEICOPLANINA MECANISMO
ACCIN:

DE

Inhibe la polimeracin del

peptidoglucano de bacterias sensibles y
daa la pared celular bacteriana

ESPECTRO
ANTIMICROBIANO:
Bacterias gram
positivas:
* S. pyogenes
-

*
*
*
*

S.
S.
S.
S.

pneumoniae
agalactiae
bovis
viridans

- Bacterias gram positivas

anaerobias:
* Clostridium difficile
* C. perfigens

GLUCOPEPTIDOS
Nombre
comercial

Via

Dosis
ataque

Dosis de
mantenimi
ento

Targocid

IM o EV

400mg
(3-6mg/kg)
c/12-24h

200 a
400mg
c/24h

EFECTOS
ADVERSOS

Dolor en el sitio de la inyeccin e

hipersensibilidad.
Reacciones localizadas en piel (exantema)
Broncoespasmo y reaccin anafilctica.
Ototoxicidad y nefrotoxicidad (bajas)
Temblor, taquicardia, cefalea, fatiga y diarrea
Incremento de las transaminasas

AMINOGLUCOSIDOS

Acinectobacter sp
E. Coli
Haemophylus
Proteus mirabilis
Salmonella sp.
Shigella sp.
Citrobacter sp.
Enterobacter
Klebsiella
pneumoniae
Pseudomona
aeruginosa
Serratia sp.

1.

2.

MECANISMO DE
ACCIN:
Interfieren
en la sntesis proteica
de las subunidades 30S de los
ribosomas bacterianos.
Deben penetrar al interior de la
bacteria, lo que ocurre por un
proceso activo.

AMINOGLUCOSIDOS
FARMACO

INDICACIONES

Estreptomicina

Endocartitis infecciosa
Tuberculosis

Gentamicina
Parenteral, oftlmica
y topica

Meningitis ,infecciones
urinarias, bacteriemia,
quemaduras infectadas,
peritonitis,
Neumonas, osteomielitis

Amikacina

Amplio espectro

Tobramicina

Mayor espectro anti

pseudomona

Neomicina
Oral
Topica

Infecciones urinarias y en
quemados
Infecciones
gastrointestinales

AMINOGLUCS
IDO

VIA DE
ADMINISTRAC
IN

Gentamicina

IV
IM

3-5mg/kg/d
Amp: 40 mg-80mg
Gentalyn
cada
12 160mg/2ml
Gentisul
horas

IV
IM

15 mg/kg/d
Diluido en sol
fisiolgica o
amp:
100
glucosada al
500mg/2ml
5%
cada 24 h por
7-10d

Amikacina

mg/kg/d

NOMBRE
COMERCIAL

PRESENTACIN

o Amikavax
Behkacin

Vial con 50mg/2ml

Netilmicina

IV
IM

Estreptomicin IM
a
IV

Tobramicina

IV
IM
Tpica

Amp
con
4-6 mg/kg/d
100mg/1ml
Amp Netromicina
cada 12h
con 150mg/1,5ml
Amp
con
200mg/2ml
(15mg/kg/d)
1gr/d

Fco-amp: 1gr

Amp
3-5mg/kg/d
75mg/1,5ml
cada
12
Pomadas
horas
Sol oftlmicas

de
Tobrex

NITROIMIDAZOLES
5 NITRO
2 NITRO

ANTIPARASITARIOS
ANTIBACTERIANOS

ANTINEOPLASICO
S

Antibacterianos
Antiparasitarios

Metronidazol

Antichagsicos

Benznidazol

Ornidazol
Tinidazol
Secnidazol

IVANNYS BRAZON

METRONIDAZOL
Mecanism
o de
accin

Desorganiza al DNA e inhibe la

sntesis
de cido nuclico.

BACTERICIDA, AMEBICIDA,
TRICOMONICIDA

ESPECTRO ANTIMICROBIANO:
Bacterias anaerobias y protozoarios,
incluyendo:
Bacteroides fragilis, Fusobacterium,,
Clostridium, Tricomonas vaginalis,
Entamoeba histolytica, Giardia
intestinalis y Balantidium coli.

METRONIDAZOL
FARMACOCINTICA:
Biodisponibilidad oral: 80 %
Se retarda con los alimentos
Se distribuye en lquido cefaloraqudeo,,
bilis, lquidos pleural y peritoneal,
abscesos hepticos y cerebrales.
Fraccin unida a protenas: 20%
Cruza con facilidad la placenta.

METRONIDAZOL
Indicaciones
teraputicas

Tratamiento
acn
Enfermedad de la
infecciones
Crohn,
colitisabscesos
anaerobias
hepticos
(intraabdomina
producidos

METRONIDAZOL
Dosi
Infecciones s
bacterianas
por anaerobios:
:

METRONIDAZOL

Presentacin:
Comprimidos. 500mg
vulos 500mg
Susp 125mg 250mg

METRONIDAZOL
EFECTOS ADVERSOS:

LINCOSAMIDAS
Mecanismo de accin
Se une a la porcin 23s de la subunidad 50s, e inhibe la
sntesis proteica inhibiendo la replicacin temprana de la
membrana peptdica.
LINCOSAMIDA

En desuso, mayor toxicidad

menor biodisponibilidad
menor potencia

CLINDAMICINA

CLINDAMICINA
ESPECTRO ANTIMICROBIANO:
Bacterias gram (+) aerobias:
Estafilococos
Estreptococo: neumococo, pyogenes y
viridans.
Anaerobias
Bacteroides fragilis, Fusobacterium,
Peptostreptococcus,
Peptococcus.,Clostridium difficile
Actinomyces y Nocardia.

CLINDAMICINA
FARMACOCINTICA:

Va oral y endovenosa
Biodisponibilidad oral l 85-90%
Fraccin unida a protenas es del 90
al 95%
Eliminacin: fundamentalmente por
metabolismo heptico, 13% orina y
bilis
No alcanza niveles adecuados en LCR
Cruza barrera placentaria con
facilidad.

CLINDAMICINA

Indicaciones
teraputicas

CLINDAMICINA

Dosi
Va
Infecciones
Cervicitis
Faringoamigdalitis
Neumona
oral: 600-1800
por
pacientes
intraabdominales
Chlamydia
1200-1800mg/da
da, en
umg/da
otras
2, 3, infecciones
43-4
dosis
dosis
3-4
iguales
dosis
iguales
graves
durante
por
600mg
102
s: mgHIVal 1800

CLINDAMICINA
Presentacin:
Ampollas de 300mg, 600mg y de 900mg
Cpsulas de 300mg

CLINDAMICINA
EFECTOS ADVERSOS:
Colitis

LINEZOLID
Mecanism
Inhibe la sntesis de protenas al unirse al sitio P
ode
de
la subunidad 50 S
accin

Pertenece a las Oxazolidona

Espectro: bacterias aerbicas grampositivas
y microorganismos anaerobios.

Indicaciones
teraputicas

LINEZOLID
Presentacin:
ZYVOX
Sol. Iny. 2mg
Tabletas rec. 600 mg

Dosis: 400-600mg 2 v/da durante 10-14 das.

Efectos adversos:
Hipertensin, flebitis, mareo,
cefalea, convulsiones, vertigo,
visin borrosa, vomitos, diarrea
elevacin amilasas, anemia,
eosinofilia.

RIFAMPICINA
Mecanism
o de
accin

Complejo enzima-frmaco, suprime el

inicio de la sintesis de ARN al fijarse a la
subunidad beta

Espectro: micobacterias, Brucella sp., Neisseria

gonorrhoeae,
N.meningitidis
y
Legionella
pneumophila

Presentacin:
RIMACTAN RIFADIN
Cap. 150mg 300mg
Jarabe. 20mg/ml

RIFAMPICINA
Dosi
s:

Efectos adversos:
Nauseas, vomitos, hepatitis
toxica, colitis
pseudomembranosa, exantema,
eritema, prurito, nefritis,
hemolisis, trombocitopenia