Tradicional

Moderna

Post - Moderna

Enf. I - C

Enf. C - D

OH - D

Desarollo

A.MD.E

DD.HH

Pobreza

C.E. Acelerado

Incertidumbre

SALUD POSITIVA? Qu? es estar sano

CUERPO SALUDABLE ALTA CALIDAD DE RELACIONES PERSONALES AUTOCONTROL EN LAS TAREAS DE LA VIDA

SENTIDO DE PROPSITO DE VIDA

RESISTENCIA AL ESTRS, CAMBIOS Y TRAUMAS

La salud es una categora biolgica y social que existe en unidad dialctica con enfermedad y expresa el grado de bienestar fsico, mental y social del individuo y de la comunidad, de acuerdo a cada momento histrico del desarrollo de la sociedad.
Cuba. 1978

CONTEXTO INTERNACIONAL

PAISES NO ALINEADOS

RELACIONES MEDIACIONES POTENCIACIONES

LIDERAZGO CONTINENTAL

UN NUEVO ORDEN ECONMICO INTERNACIONAL

FINES Y OBJETIVOS. CI APS 1978

Promover el concepto de APS en todos los pases. Intercambiar experiencias e informaciones acerca de la organizacin de la APS en el marco de sistemas nacionales de salud completos. Evaluar la situacin actual de la salud y de la asistencia sanitaria en todo el mundo por cuanto guardan relacin pueden ser mejoradas con APS. Definir los principios de la APS as como los medios operativos que permitan superar los problemas prcticos que plantee el desarrollo de la APS. Definir la funcin de los gobiernos y de las organizaciones nacionales e internacionales en la cooperacin tcnica y a ayuda para el desarrollo de la APS. Formular recomendaciones para el desarrollo de la APS. Alma Ata. 6 12 de Septiembre 1978

DISCURSO DEL DR. A. MAHLER. DG. OMS. CEREMONIA DE APERTURA DE LA CONFERENCIA INTERNACIONAL SOBRE ATENCIN PRIMARIA DE SALUD
ALMA ATA URSS, Setiembre de 1978 ... El xito de esta conferencia depender de las respuesta que den ustedes a los problemas planteados. Permtanme pues, que les haga una cuantas preguntas. Estn ustedes dispuestos a enfrentarse seriamente con el abismo que separa a los privilegiados de los desposedos en materia de salud y a adoptar medidas concretas para reducirlo? Estn ustedes dispuestos a velar por la planificacin y aplicacin adecuada de la APS en un esfuerzo coordinado con otros sectores interesados, a fin de fomentar la salud en tanto que contribucin indispensable para mejorar la calidad de vida da cada individuo, familia y colectividad como parte del desarrollo socio econmico general?. Estn ustedes dispuestos a dar prioridad absoluta a la asignacin de los recursos de salud a los actores sociales perifricos?. Estn ustedes dispuestos a introducir las reformas necesarias para asegurar la disponibilidad del personal y de la tecnologa suficiente para extender a todo el pas en los prximos decenios y a un costo accesible, la APS?.

Estn ustedes dispuestos a introducir, si s necesario, cambios radicales en el actual sistema de prestacin de servicios de slaud para que sirva de base adecuada a la APS como principal prioridad? Estn ustedes dispuestos a dar batallas polticas y tcnicas necesarias para superar cuales quiera obstculos sociales y econmicos as como de los profesionales a la introduccin universal de la APS? Estn ustedes dispuestos a comprometerse polticamente de manera ineqvoca a adoptar la APS y a movilizar la solidaridad internacional para alcanzar el objetivo de la slaud para todos en el ao 2000? ... El xito presentar la aportacin ms importante del sector de la salud al establecimiento del Nuevo Orden Econmico Internacional y su transformacin en un autntico orden internacional para el desarrollo

DECLARACIN DE APS. ALMA ATA

I. La conferencia reitera firmemente que la salud, estado de completo bienestar fsico mental y social, y no solamente la ausencia d enfermedad. Es un derecho humano fundamental y que el logro ms alto posible de salud es un objetivo social importantsimo en todo el mundo. II.

La grave desigualdad existente en los que se refiere al Estado de Salud de la poblacin, especialmente entre los pases en desarrollo y los desarrollados, as como en el seno de cada pas, es poltica, social y econmicamente inaceptable y, por tanto, motivo de preocupacin comn en todo el mundo,

DECLARACIN DE APS. ALMA ATA

III El desarrollo econmico y social, basado en el Nuevo Orden Econmico Internacional, es de importancia fundamental para lograr el grado mximo de salud para todos y para reducir la diferencia existente entre el estado de salud en los pases en desarrollo y en los desarrollados. La promocin y proteccin de la salud del pueblo es indispensable para un desarrollo econmico y social sostenido y contribuye a mejorar la calidad de vida y alcanzar la paz mundial. IV El pueblo tiene derecho y deber de participar individual y colectivamente en la planificacin y aplicacin de su atencin de salud.

DECLARACIN DE APS. ALMA ATA

V Los gobiernos tienen la obligacin de cuidar la salud de sus pueblos, obligacin que slo puede cumplirse mediante la adopcin de medidas sanitarias y sociales adecuadas. Uno de los principales objetivos sociales de los gobiernos, de las organizaciones internacionales y de la comunidad mundial entera en los prximos decenios debe ser el de que todos los pueblos del mundo alcancen en el ao 2000 un nivel de salud que les permita llevar una vida social y econmicamente productiva. La APS es la clave para alcanzar esta meta como parte del desarrollo y se inspira en la justicia social.

DECLARACIN DE APS. ALMA ATA

VI

La APS es la asistencia sanitaria esencial basada en mtodos y tcnicas apropiados y aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de las comunidades con su plena participacin y cuyo mantenimiento puedan costear el pas y la comunidad en un espritu de autoresponsabilidad. La APS, a la vez que desempea la funcin central del sistema nacional de salud, es parte integrante del conjunto del desarrollo econmico y social de la comunidad. Es el primer nivel de contacto del individuo, la familia y la comunidad con el sistema nacional de salud.

DECLARACIN DE APS. ALMA ATA

VII La APS: 1. Es a la vez un reflejo y una emanacin de las condiciones econmicas y de los valores sociales del pas y de sus comunidades, y se basa en la aplicacin de los resultados apropiados de las investigaciones sociales, biomdicas y sobre servicios de salud y de la experiencia acumulada en materia de salud pblica. 2. Se orienta hacia los principales problemas sanitarios de la comunidad y presta los correspondientes servicios preventivos, curativos, de rehabilitacin y de fomento de la salud.

DECLARACIN DE APS. ALMA ATA

3. Abarca por lo menos las siguientes actividades. La promocin de una nutricin apropiada. Abastecimiento suficiente de agua potable y saneamiento bsico. La asistencia maternoinfantil, incluida a planificacin familiar. La inmunizacin contra las principales enfermedades infecciosas. La prevencin y la lucha contra las enfermedades endmicas locales. La educacin sobre los principales problemas de salud y sobre los mtodos de prevencin y de lucha correspondientes. El tratamiento apropiado de las enfermedades y traumatismos comunes. El suministro de medicamentos esenciales.

DECLARACIN DE APS. ALMA ATA

4.

Entraa la participacin de todos los sectores y aspectos conexos del desarrollo nacional y comunitario, en particular la agricultura, la zootecnia, la alimentacin, la industria, la educacin, la vivienda, las obras pblicas y las comunicaciones.

5.

Exige y fomenta el grado mximo la autoresponsabilidad y participacin de la comunidad y del individuo en la planificacin, organizacin, funcionamiento y control de la APS, sacando el mayor partido posible de los recursos locales y nacionales y de otros recursos disponibles, y con tal fin desarrolla mediante la educacin idnea la capacidad de las comunidades para participar.

DECLARACIN DE APS. ALMA ATA

6. Debe basarse en sistemas de envo integrados, funcionales y de apoyo mutuo, que conduzca al mejor mejoramiento progresivo de la atencin sanitaria completa para todos.

7. Utiliza personal de salud, con inclusin, segn proceda, de mdicos, enfermeras, auxiliares y personas que practican la medicina tradicional, debidamente adiestrados en lo social y en lo tcnico, para trabajar como equipo de salud y atender las necesidades de salud expresas de la comunidad.

DECLARACIN DE APS. ALMA ATA

VIII Todos los gobiernos deben formular polticas, estrategias y planes nacionales, con objeto de iniciar y mantener la APS como parte de un sistema nacional de salud completo y en coordinacin con otros sectores. Para ello, deben ejercer la voluntad poltica necesaria, deben movilizar los recursos del pas para el desarrollo nacional y deben utilizar racionalmente los recursos externos disponibles. IX Todos los pases deben cooperar, con espritu de solidaridad, a fin de garantizar la APS para todo el pueblo, ya que el logro de la salud por el pueblo de un pas interesa y beneficia directamente a todos los dems pases.