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Tienen 3 fases :
Fase Prenatal: en la que el feto depende de la placenta. Fase Intermedia: que comienza inmediatamente despus de parto, con la primera respiracin del RN. Fase Adulta: que normalmente llega a trmino durante los primeros meses de vida.
Funcin prenatal Lleva sangre oxigenada desde la placenta al hgado y corazn. Lleva sangre oxigenada de la vena umbilical a la VCI Lleva sangre oxigenada de la vena umbilical y del conducto venoso, y sangre mixta que procede el cuerpo y del hgado. Comunica AD con AI
Funcin postnatal Se oblitera, conviertindose en el ligamento redondo del hgado. Se oblitera conviertindose en ligamento venoso Solo transporta sandre desoxigenada procedente del cuerpo
Agujero oval
Cierra funcional a los 3 meses. Puede persistir abierto sin dar Sx. En algunos adultos Llevan sangre desoxigenada hacia los pulmones Generalmente se ocluye a los 4 meses convirtindose en lig. arterioso
Arterias pulmonares
Llevan sangre mixta hacia los pulmones Deriva sangre mixta a la arteria pulmonar a la aorta
Conducto arterioso
Aorta
Arteria Umbilical
Aumento de Presin en AI
Con la 1 Respiracin
-Se expanden los pulmones - Disminuye la RV pulmonar -Aumenta el flujo sanguneo pulmonar.
pero
De modo que la circulacin a travs del conducto, que durante la vida fetal era de derecha a Izquierda, AL NACER se hace bidireccional y luego, a medida que se progresa, llega a ser de izquierda a derecha hasta que se produce el cierre funcional de conducto.
La PGE, la prostaciclina, la hipocalcemia y una elevada presin pulmonar: Permeable al conducto arterioso.
La adrenalina, noradrenalina y bradiquinina: constrien el conducto.
Depende:
Contraccin del msculo liso de la pared de los vasos por estmulos trmicos y mecnicos y por aumento de la PO2. Desde punto funcional estas arterias se obliteran unos minutos despus de nacer. PERO la obliteracin anatmica por proliferacin fibrosa necesita 2 a 3 meses.
- Retraso en el momento de pinzar el cordn hasta despus que se inicie la respiracin. ( La expansin de la vasculatura pulmonar retiene parte del volumen.
Contracciones uterinas antes de la separacin placentaria, que exprimen sangre hacia el RN. El efecto de la gravedad, cuando el RN es sostenido a un nivel inferior al de la placenta. Estos factores ocasional grandes variaciones en el volumen de sangre del RN. Con valores ue oscilan entre 70 a 95 ml/kg de peso.