Protenas

Casena: b y c casena Protenas del suero: a-lactoalbmina fciles de digerir favorecen un vaciamiento gstrico ms rpido menos fenilalanina, tirosina y metionina ms taurina

Compuestos nitrogenados
25% del nitrgeno total Aminocidos libres Pptidos N-acetil azcares Urea Factores de crecimiento Nucletidos Relevancia en la respuesta inmunolgica

Lpidos
35-45g/l Mayor fuente de energa Transportados dentro del glbulo de grasa Membrana: fosfolpidos y colesterol (100150mg/l) Interior: triacilglicridos Relacin con el tipo de lpidos ingeridos por la madre y sus reservas en el tejido adiposo.

Hidratos de carbono
Lactosa 70g/l, 70% presin osmtica Sin relacin con las condiciones nutricias de la madre Oligosacridos: mecanismos de defensa contra la infeccin.

Vitaminas
Se transfieren directamente de la dieta y reservas de la madre (A, D, B6 y B12)

Nutrimentos inorgnicos
Calcio, fsforo y magnesio: transferencia estrictamente regulada de la sangre a la leche. Sodio 7mEq/l, potasio 15mEq/l y cloro 12mEq/l: no tienen regulacin estricta, son secretados en la glndula mamaria. Hierro 0.5mg/l, independiente de la reserva materna, se absorbe 50%

CONSTITUYENTES DE LA LECHE HUMANA CON OTRAS FUNCIONES

Sntesis de lactosa: lactoalbmina Proteccin contra agentes microbianos: lactoferrina, inmunoglobulina A, oligosacridos, amino-azcares y lpidos

Propiedades antiinflamatorias: inmunoglobulina A, lactoferrina

CONSTITUYENTES DE LA LECHE HUMANA CON OTRAS FUNCIONES

Promocin del crecimiento: factor de crecimiento epidrmico
Leucocitos (LT, LB, MQ y PMN): sntesis de enzimas, procesos de fagocitosis y regulacin de la respuesta inmune.

Leche materna y de vaca. Vitaminas (promedio)

Nutrimento Calostro <6d 1.61 Leche transitoria 6-10 d 0.88 Leche madura 15d a 15m 0.61 Leche de vaca 0.27

Vitamina A (mg/l)

Carotenos (mg/l)
Vitamina D (UI/l) Tocoferol (mg/l) Tiamina (mg/l) Riboflavina (mg/l) vitamina B6 (mg/l) cido nicotnico (mg/l) Vitamina B12 (mg/l) cido flico (mg/l)

1.37
14.8 0.019 0.302 0.75 0.45 0.5

0.38
8.9 0.059 0.369 1.75 0.36 0.2

0.25
m 0.142 0.373 0.18 1.83 1.4

0.37
0.6 0.43 1.56 0.51 0.74 6.6 1.3

Biotina (mg/l)
cido pantotnico (mg/l) cido ascrbico (mg/l)

1.83 72

2.88 71

2
2.46 52

22
3.4 11

TRANSFERENCIA DE FRMACOS Y OTROS

QUMICOS EN LA LECHE HUMANA
es necesario ese medicamento para la madre? Usar el medicamento ms seguro Si un medicamento pudiera representar un riesgo para el beb: medicin de los niveles sricos en el lactante Tomar el medicamento poco despus de completar cada tetada o poco despus de que tenga su mayor periodo de sueo

VOLUMEN DE LECHE INGERIDA POR EL NIO

Libre demanda Influye en el volumen el nmero de tetadas, la edad del lactante y condicin nutricia de la madre Procedimiento: pesaje, dilucin con deuterio la cantidad que el nio ingiere es menor que el potencial de produccin lctea de la madre

VOLUMEN DE LECHE INGERIDA POR EL NIO

Produccin lctea promedio: 750g/d Rango: 450 a 1200g/d El volumen de leche ingerido se mantiene constante durante la lactancia exclusiva La introduccin temprana de otros alimentos puede afectar la produccin.

VOLUMEN DE LECHE INGERIDA POR EL NIO

Factores maternos que afectan la produccin de leche: Ansiedad, estrs Tabaquismo Alcoholismo

CRITERIOS SOBRE LACTANCIA MATERNA

Labbok y Krasovec Lactancia materna completa: a. Lactancia materna exclusiva b. lactancia materna casi exclusiva Lactancia materna parcial: se ofrece al menos un bibern con algn sucedneo de leche materna.

FOMENTO DE LA LACTANCIA MATERNA

1. Normas y procedimientos escritos en cada hospital o maternidad. 2. Capacitacin del personal en los criterios de la lactancia materna. 3. Difusin de la lactancia materna hacia la comunidad. Informacin sobre lactancia a todas las embarazadas.

FOMENTO DE LA LACTANCIA MATERNA

4. Iniciacin de la lactancia materna dentro de la primera hora despus del parto 5. Ensear a la madre cmo dar de mamar y cmo mantener la lactancia 6. Recomendacin de la lactancia materna exclusiva por un periodo preferente de seis meses 7. Alojamiento conjunto

FOMENTO DE LA LACTANCIA MATERNA

8. Apoyo a la lactancia cada vez que se solicite 9. Erradicacin de biberones en reas de alojamiento conjunto 10. Formacin de grupos de apoyo a la lactancia

En resumen
Debido a que la leche humana tiene ventajas nutricias, inmunolgicas, antiinfecciosas, teolgicas, psicoafectivas, econmicas, y como mtodo anticonceptivo natural, es imperativo en nuestro pas fomentar la lactancia materna para lograr que un mayor nmero de nios gocen de este privilegio que les ofrece la naturaleza durante los primeros meses de la vida.