SARCOIDOSIS

Es una enfermedad en la cual se produce una inflamacin en los ganglios linfticos, los pulmones, el hgado, los ojos, la piel y otros tejidos. CAUSAS Se desconoce la causa de esta enfermedad. En la sarcoidosis, se forman pequeas masas de tejido anormal (granulomas) en ciertos rganos del cuerpo. Los granulomas son racimos de clulas inmunitarias. La enfermedad puede afectar a casi cualquier rgano del cuerpo, aunque lo ms comn es que afecte los pulmones. Las posibles causas de la sarcoidosis abarcan: Respuesta inmunitaria extrema a infeccin Sensibilidad alta a factores ambientales Factores genticos

La enfermedad es ms frecuente en personas de raza negra que en los de raza blanca, especialmente en caucsicos de origen escandinavo. Las mujeres generalmente resultan afectadas con mayor frecuencia que los hombres. El inicio de la enfermedad normalmente se da entre los 20 y 40 aos de edad y es muy poco comn entre los nios pequeos. Una persona con un pariente consanguneo cercano que tenga sarcoidosis tiene una probabilidad 5 veces mayor de padecer esta afeccin. SNTOMAS Puede no haber ningn sntoma. Cuando los sntomas ocurren, pueden involucrar casi cualquier parte o sistema de rganos en el cuerpo. Casi todos pacientes tienen sntomas en el pulmn o el trax: Dolor torcico (casi siempre detrs del esternn) Tos seca Dificultad para respirar

Con frecuencia, se presentan sntomas de malestar o indisposicin general: Fatiga (uno de los sntomas ms comunes en los nios) Fiebre Achaques o dolores articulares (artralgia) Sensacin general de malestar, enfermedad o de falta de bienestar Prdida de peso (uno de los sntomas ms comunes en los nios)

Sntomas cutneos:

Autor: Geimmy Sonaly Aranibar Aranibar

Pgina 1

Prdida del cabello lceras cutneas firmes, rojas y levantadas (eritema nodoso), casi siempre al frente en la parte baja de las piernas Erupcin cutnea Cicatrices que resultan levantadas o inflamadas

Los sntomas neurolgicos pueden abarcar: Dolor de cabeza Convulsiones Debilidad o parlisis en un lado de la cara

Los sntomas oculares abarcan: Ardor Secrecin del ojo Ojos secos Picazn Dolor Prdida de la visin

Otros sntomas de esta enfermedad: Boca seca Episodios de desmayos si el corazn est comprometido Hemorragia nasal Hinchazn en la parte superior del abdomen

PRUEBAS Y EXMENES Un examen fsico puede mostrar lo siguiente: Ruidos respiratorios anormales (como los estertores) Hepatomegalia Inflamacin de ganglios linfticos Esplenomegalia Erupcin cutnea

Con frecuencia, la enfermedad se encuentra en pacientes con signos fsicos visibles quienes tienen una radiografa de trax anormal.

Autor: Geimmy Sonaly Aranibar Aranibar

Pgina 2

Diferentes exmenes imagenolgicos pueden ayudar a diagnosticar la sarcoidosis: Radiografa de trax para ver si los pulmones estn comprometidos o si los ganglios linfticos estn agrandados. Tomografa computarizada del trax. Gammagrafa pulmonar con galio (Ga).

Para diagnosticar esta afeccin, se necesita una biopsia. Por lo regular, se hace una biopsia del pulmn usando un broncoscopio. Tambin se pueden hacer biopsias de otros tejidos del cuerpo. Esta enfermedad tambin puede afectar los resultados de los siguientes exmenes de laboratorio: Niveles de calcio (urinario, ionizado, srico) Conteo sanguneo completo Inmunoelectroforesis srica Pruebas de la funcin heptica Inmunoglobulinas cuantitativas (nefelometra) Fsforo srico

TRATAMIENTO
Los sntomas de la sarcoidosis a menudo mejoran lentamente por s solos sin tratamiento. Los pacientes cuyos ojos, corazn, sistema nervioso o pulmones estn comprometidos pueden necesitar tratamiento con corticosteroides (prednisona o metilprednisolona). La terapia puede continuar por uno o dos aos. Los pacientes ms gravemente afectados pueden requerir terapia de por vida. Algunas veces, tambin se utilizan frmacos que inhiben el sistema inmunitario (inmunodepresores): El frmaco que se utiliza con mayor frecuencia es metotrexato, pero algunas veces tambin se recomiendan la azatioprina y la ciclofosfamida. La hidroxicloroquina es til para la sarcoidosis de la piel.

En contadas ocasiones, algunas personas con dao pulmonar o cardaco terminal pueden necesitar trasplante de rganos.

PRONOSTICO
Muchas personas con sarcoidosis no estn gravemente enfermas y la enfermedad puede mejorar sin tratamiento. Aproximadamente un 30 a 50 % de los casos mejoran sin tratamiento en un perodo de tres aos. Alrededor del 20% de las personas que presentan compromiso pulmonar tendr dao pulmonar.

Autor: Geimmy Sonaly Aranibar Aranibar

Pgina 3

La tasa de mortalidad total por sarcoidosis es de menos del 5%. Las causas de muerte abarcan: Sangrado del tejido pulmonar. Dao cardaco que lleva a insuficiencia cardaca y ritmos cardacos anormales. Cicatrizacin del tejido pulmonar (fibrosis pulmonar).

Autor: Geimmy Sonaly Aranibar Aranibar

Pgina 4