Artrologa

Generalidades

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Qu es una articulacin

Las articulaciones son las reas donde dos o ms huesos se unen. Ellas tienen un rango natural de movimiento que va desde la inmovilidad hasta una gran movilidad. Las articulaciones se clasifican de acuerdo a la naturaleza y estructura del material que separa a los huesos. Existen tres tipos principales de articulaciones: Articulaciones fibrosas (sinartrosis) Articulaciones cartilaginosas (anfiartrosis) Articulaciones sinoviales (diartrosis)

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Articulaciones fibrosas

Se caracterizan por tener sus superficies articulares unidas por tejido fibroso y presentan escaso o ningn movimiento.
Se reconocen en este grupo: Suturas (dentadas, escamosas o en bisel, planas o armnicas, esquindilesis/ vmer). Una delgada lmina de tejido fibroso, no permite movimiento. Sindesmosis (el tejido conectivo se halla en cantidad mayor que las suturas). Hay escaso movimiento. Gonfosis (es la fijacin del pice del diente en el alvolo).

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Articulaciones fibrosas

Suturas Sindesmosis

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Articulaciones cartilaginosas

El cartlago es un tejido conectivo que: provee la base desde donde se desarrolla un hueso, recubre la superficie del hueso en la articulacin, forma una pieza slida entre dos caras articulares. Hay tres tipos de cartlago en las articulaciones: hialino, articular y fibrocartlago blanco.

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Articulaciones cartilaginosas primarias/ Sincondrosis

Son articulaciones temporales.

Las superficies articulares se unen por cartlago hialino. Corresponden a la placa epifisiaria que une la difisis y las epfisis de un hueso en crecimiento (cartlago de crecimiento). Los movimientos son limitados y de poca amplitud. Se osifican hacia los 25 aos. Ej. Epfisis/ difisis en el nio, 1er cartlago costal/ esternn

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Articulaciones cartilaginosas primarias/ Sincondrosis

Hueso Cartlago hialino - Hueso

1er cartlago costal/ esternn

Sincondrosis esfenooccipital

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Articulaciones cartilaginosas secundarias/ Snfisis

Son articulaciones generalmente permanentes.

Los huesos estn cubiertos por cartlago hialino duro unidos por un disco de fibrocartlago ms blando. Presentan movimientos limitados.

Ej. Snfisis pbica, articulacin manubrioesternal, entre cuerpos vertebrales.

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Articulaciones cartilaginosas secundarias/ Snfisis

Snfisis pbica

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Articulaciones sinoviales

Estas articulaciones presentan las siguientes caractersticas:

Las superficies seas estn revestidas de cartlago hialino. Los huesos estn unidos por una cpsula articular y ligamentos capsulares (engrosamientos de la cpsula), extracapsulares (fuera de la cavidad articular) e intracapsulares (dentro de la cavidad articular). En el interior se encuentra una membrana sinovial que produce lquido sinovial, el cual llena el espacio articular y provee lubricacin y nutricin al cartlago articular. Puede presentar estructuras fibrocartilaginosas que aumentan la superficie de contacto (labro o rodete y meniscos).

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Articulaciones sinoviales

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Articulaciones sinoviales

Las articulaciones sinoviales son el tipo de articulacin ms comn y permiten el mayor rango de movimiento.
Estos posibles movimientos incluyen: Deslizamiento Bisagra Pivote Circunduccin

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Articulaciones sinoviales

Movilidad y estabilidad en una articulacin:

Estabilidad = 1/movilidad

A mayor movilidad menor estabilidad, a mayor estabilidad menor movilidad.

Al evaluar la movilidad y la estabilidad se deben considerar: Los huesos y como estn unidos. Los ligamentos. Los msculos y sus tendones.

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Articulaciones sinoviales Relacin tipo de articulacin vs. estabilidad/ movilidad
Mayor estabilidad

Fibrosas Cartilaginosa 1ria Cartilaginosa 2ria Sinovial

Mayor libertad de movimiento Creciente complejizacin de la articulacin

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Articulaciones sinoviales Uniaxiales (un eje de movimiento) Gnglimo o troclear: una de las superficies tiene forma de polea, en cuya garganta se aloja la saliente de la superficie articular opuesta.

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Articulaciones sinoviales Uniaxiales

Trocoide o en pivote: las superficies articulares son segmentos de un cilindro, uno convexo y otro cncavo.

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Articulaciones sinoviales Biaxiales (dos ejes de movimiento)

Elipsodeas o condleas: las superficies son dos segmentos elipsoidales dispuestos en sentido inverso (radiocarpiana, metacarpofalngicas.

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Articulaciones sinoviales

Biaxiales
Selares, en silla o por encaje recproco: cada una de las superficies es cncava en un sentido y convexa en el otro. La convexidad de una corresponde a la convexidad de la otra y viceversa.

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Articulaciones sinoviales

Triaxiales (tres ejes de movimiento)

Esferodeas: superficies casi esfricas, una de ellas cncava aloja una convexa.

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Articulaciones sinoviales

Triaxiales
Planas: superficies planas (procesos articulares vertebrales). La amplitud de sus movimientos es limitada.