NELSON JAVIER CARVAJAL QUISILEMA

GRUPO A DE GENETICA

CLULAS MADRE Las clulas madre en gastroenterologa y hepatologa

La regeneracin celular y tisular en el tracto gastrointestinal y el hgado depende de las clulas madre con las propiedades de la longevidad, la auto-renovacin y multipotencia. Los avances en investigacin con clulas madre y la identificacin del potencial de esfago, gstrico, intestinal, heptico del colon, y las clulas madre pancreticas ofrece esperanza para el uso de clulas madre en medicina regenerativa y tratamientos para la enfermedad. El uso de clulas madre adultas o tejido restringido se perfila como otro posible enfoque para el tratamiento de enfermedades gastrointestinales. Los mismos auto-renovacin propiedades que permiten a las clulas madre para permanecer inmortal y generar cualquier tejido en ocasiones puede hacer que su proliferacin difcil de controlar y los hacen susceptibles a la transformacin maligna. Esta revisin ofrece una visin general de los diferentes tipos de clulas madre, centrndose en la restriccin de tejidos de clulas madre adultas en los campos de la gastroenterologa y la hepatologa y el resumen de los posibles beneficios y riesgos del uso de clulas madre para el tratamiento de trastornos gastrointestinales y del hgado por ejemplo en el hgado. Aunque en general se cree que el hgado de un adulto contiene clulas madre del hgado, su existencia no ha sido definitivamente probado y el linaje de rastreo no se ha realizado. A diferencia de los intestinos, el hgado tiene una velocidad muy lenta de la renovacin celular y la regeneracin del hgado en la mayora de los casos no depende de las clulas madre o progenitoras, sino que incluye la mitosis de clulas maduro . Se ha demostrado que los hepatocitos murinos poliploides maduros tienen un vstago similar a la clula la capacidad de regeneracin e incluso hepatocitos humanos son muy regenerative. Sin embargo, en condiciones de lesin heptica crnica o grave, no parece ser la activacin de las clulas hepticas adultas progenitoras.El hgado de un adulto alberga progenitores bipotenciales facultativos que dan lugar a un tipo de clula intermedia, que se describen como "clulas ovales", que se cree que se diferencian en tanto el epitelio biliar y hepatocitos. En el hgado humano un mtodo para ver las mutaciones somticas mitocondriales destac la presencia de poblaciones definidas de clulas clonales, aparentemente procedentes del area periportal. Algunos estudios han propuesto prominin-1 como un marcador potencial de las clulas murinas ovales, estudios recientes del marcador FOXL1 han proporcionado pruebas de un precursor bipotencial durante la activacion celular ovalada . En la rata, las clulas se asemejan a hepatoblastos ovales embrionarias en el que expresan -fetoprotena, as como las vas biliares (CK19) y marcadores de hepatocitos (albmina) . As, la activacin de clulas progenitoras en el adulto utiliza parte de la mismos programas genticos utilizados en desarrollo. Por ejemplo, la diferenciacin celular es promovido por factores de crecimiento de fibroblastos, que de forma transitoria el patrn del intestino anterior endodermo y ms tarde promover la expansin de las poblaciones de clulas progenitoras . Un factor de transcripcin, TBX3, ayuda a expandir la poblacin mediante la supresin de hepatoblastos CDKN2A y principio de sealizacin Wnt inhibe el hgado induction pero en etapas posteriores favorece el crecimiento del hgado y la yema de diferenciacion. Sin embargo, las clulas ovales presentes en el hgado humano adulto probablemente representan una poblacion celular heterognea y son claramente distintas de hepatoblastos fetales y no puede ser cierto las clulas madre.