INFORME DE VALORACIÓN COGNITIVA

1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN

Datos Generales

2. INSTRUMENTOS EMPLEADOS:
Escala de Inteligencia de Wechsler para adultos WAIS IV: La Escala de inteligencia de Wechsler para
adultos-IV (WAIS-IV) es un instrumento clínico de aplicación individual para evaluar la inteligencia de adultos
de 16 a 89 años. Se trata de una versión revisada de la Escala de inteligencia de Wechsler para adultos-III. La
WAIS-IV ofrece puntuaciones compuestas que reflejan el funcionamiento intelectual en cuatro áreas cognitivas
(comprensión verbal, razonamiento perceptivo, memoria de trabajo y velocidad de procesamiento) y una
puntuación compuesta que representa la aptitud intelectual general (CI total). Cada área cognitiva se evalúa a
través de diferentes pruebas (Semejanzas, Vocabulario, Información, Comprensión, Cubos,
Matrices, rompecabezas visuales, peso figurado, Figuras incompletas, Dígitos, Aritmética, Letras y números,
Búsqueda de símbolos, Clave de números y Cancelación).

Observación clínica conductual: Colabora durante el desarrollo de los ejercicios, muestra adecuada
presentación personal, pensamiento formal, orientado auto y alopsiquicamente, sigue instrucciones verbales,
mantiene un adecuo foco atención durante el desarrollo de la misma.

MOTIVO DE CONSULTA
Solicitud realizada con el objetivo de evaluar y conocer las habilidades cognitivas, en el consultante.

3. PROCESO DE EVALUACIÓN
Se realiza la entrevista inicial de desarrollo y la evaluación de coeficiente intelectual, para la cual se aplicó la
Escala Wechsler de Inteligencia para adultos (WAIS-IV). El proceso incluyó entrevista, observación directa, y
aplicación de las 10 subpruebas de la Escala.
La prueba permite evaluar los diferentes procesos cognoscitivos y sus manifestaciones a través de tareas
concretas, indicando cuatro índices del Coeficiente Intelectual - CI que reflejan de forma amplia el
funcionamiento cognoscitivo e intelectual del consultante. Las puntuaciones compuestas son: Índice de
Comprensión Verbal (ICV), Índice de Razonamiento Perceptual (IRP), Índice de Memoria de trabajo y el Índice
de Velocidad de Procesamiento (IVP).
La prueba se administró en tres sesiones con un total de 180 minutos. Para la aplicación se tuvo en cuenta los
parámetros específicos que exige la prueba como: Ambiente físico, establecimiento y mantenimiento del

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 rapport, cronometraje, reactivos de verificación de aptitudes, reactivos de enseñanza y de práctica,
interrogatorio, indicaciones y repetición de reactivos y registro de las respuestas.
Para las puntuaciones escalares se usa el apéndice C, equivalente a las normas y tablas de conversión para la
población mexicana por proximidad cultural y geográfica.

4. RESULTADOS OBTENIDOS

Tabla 1. Cálculo puntuaciones índices

El CIT puede ser interpretado como un estimado válido y confiable de la capacidad intelectual general del
evaluado.

5. SÍNTESIS DE VALORACIONES

Coeficiente Intelectual total: El evaluado presenta un Coeficiente Intelectual Total (CIT) de 82 de acuerdo a
los criterios de la Escala Wechsler se ubica en la categoría debajo del promedio, es decir que su puntuación
comparada con las personas de su edad en la muestra de tipificación está debajo de lo normalizado. Con
lo anterior, de acuerdo a los criterios de la Escala Wechsler el desempeño del consultante equivale a
carencia mínima de “habilidades cognitivas”, categoría que se establece cuando el coeficiente intelectual está
por debajo de 90.

Interpretación de las sub escalas

El índice de Comprensión Verbal (ICV): El paciente obtuvo un índice compuesto 88, con un rango percentil
de 21 e intervalo de confianza de 83-94 Se ubica en un rango promedio bajo, este índice representa
la capacidad que tiene el individuo para el pensamiento asociativo, amplitud de conocimientos, habilidad
para evaluar experiencias pasadas y un adecuado juicio moral y ético; de igual manera habilidad para el
aprendizaje, formación de conceptos y la consolidación de la información, su desempeño en esta índice
muestra algunas debilidades.

En casa se recomienda que se revise conceptos básicos. Se mantenga informado de sucesos de actualidad
más importantes haciendo referencia a artículos tomados de revistas y periódicos. Haga uso frecuente del

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diccionario para aprender nuevas palabras. Encuentre semejanzas entre objetos diferentes y clasifique palabras
por categorías.

Índice de razonamiento perceptual (IRP): Diego Alexander obtuvo un índice compuesto de 77, con un rango
percentil de 6 e intervalo de confianza de 72-84, con un puntaje en el límite indicando debilidades en su
capacidad para realizar razonamiento cuantitativo y analógico, el razonamiento cuantitativo implica procesos de
razonamiento que se pueden expresar matemáticamente haciendo hincapié en la lógica inductiva o deductiva
(Caroll, 1993) (Peso figurado), igualmente en la percepción y organización visual, la concentración y el
reconocimiento visual de los detalles esenciales de los objetos.

En casa permita que la consultante identifique objetos comunes y discutan sus detalles, clasifiquen dibujos por
categorías. En familia participen en juegos, resuelva laberintos. Dispongan dibujos en tarjetas en una secuencia
significativa.

Índice de memoria de trabajo (IMT): El paciente obtuvo una puntuación de 79, con un rango percentil de 8 y
un intervalo de confianza de 73-87 su desempeño la ubica en un rango límite. Se observa debilidades en los
almacenes fonológico, visoespacial y episódico, básicos en el aprendizaje y el pensamiento; la fase
de codificación relacionada con la percepción de la información, el almacenamiento que consiste en
mantenimiento de esta información y la evocación basada en el recuerdo de la información anteriormente
almacenada.

Para mantener este índice se recomienda realizar en familia juegos de memoria como loterías didácticas,
actividades para resolver problemas de cálculo mental de manera verbal.

Índice de velocidad de procesamiento (IVP): El evaluado obtuvo una puntuación de 95, rango percentil 12.
Los resultados muestran un rango dentro del promedio/ fortaleza normativa, está relacionada con el
razonamiento a través de la conservación de los recursos cognitivos para tareas fluidas de orden superior. La
velocidad de procesamiento resulta ser un elemento clave en el aprendizaje y rendimiento, en desarrollo
intelectual, razonamiento y la experiencia; y es considerada como la habilidad cognitiva con la que una persona
capta y reacciona a la información que recibe.

Para seguir fortaleciendo este compuesto se recomienda realizar ejercicios metacognitivos como reconocer
patrones visuales, asumir las pruebas que requieren la toma de decisiones sencillas, realizar
cálculos aritméticos básicos, manipular números o realizar tareas de razonamiento bajo presión.

Delimitación diagnostica:
El resultado global obtenido en el WISC-IV en DIEGO ALEXANDER indica un CI: 82 ubicándolo en
la categoría promedio bajo, equivale a una INTELIGENCIA NORMAL BAJA. sin embargo, se evidencia
como posible punto a fortalecer la memoria de trabajo, la cual es importante en la retención y almacenamiento
de información, que le permitirá operar mentalmente, transformar y generar nueva información, esta
interviene en cualquier aprendizaje, como en el de la lectura, la escritura y las matemáticas, puesto que, si
El paciente no retiene lo
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que lee, no podrá procesar esa información y, en consecuencia, no podrá entenderla; con lo cual, no se dará el
aprendizaje, de ahí la importancia de fortalecer este proceso de memoria de trabajo en intervención.

6. SUGERENCIAS

De acuerdo con los resultados obtenidos en la escala clínica WAIS-IV se sugiere fortalecer en El paciente áreas
cognitivas alteradas, iniciando desde las más comprometidas hasta las menos, de manera individualizada y por
medio de secuencias y etapas, siempre en el mismo orden, variando en la complejidad.

Recomendaciones a nivel personal

En el área familiar se recomienda:

Remisión y derivaciones:
 Intervención por Psicología Clínica: se recomienda evaluar conducta adaptativa en el paciente y
fortalecer habilidades psico-sociales. Se sugiere intervenciones individuales.
 Intervención por terapia ocupacional: se requiere promover herramientas y procedimientos
ocupacionales y cognitivos en el consultante
 Se requiere desde Neuropsicología control en 6 meses por esta especialidad y aplicación de prueba
cognitiva en un año.
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Observaciones:
Se socializa resultados y entrega del presente informe al consultante, se hacen las respectivas
recomendaciones quien dice entender y aceptar.