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ERGONOMA PARA OFICINAS (NIVEL I)

PRE-TEST NOMBRE: No. EMPL: ADSCRIPCIN: INSTRUCCIONES: Marque la respuesta correcta. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. La ergonoma es la ciencia que estudia la relacin entre: a) El trabajo y el dinero b) supervisor y empleado c) trabajo y el ser humano PUESTO: FECHA: CURSO:

La ergonoma analiza las caractersticas de los productos que afectan el: a. diseo o proceso de produccin b) costo c) servicio y la calidad El mayor riesgo de desorden musculoesqueltico ocurre cuando los trabajadores se exponen a: a. trabajos cortos y rpidos b) trabajos prolongados e intensos c) un ambiente fro Se debe llevar a cabo un levantamiento seguro para evitar las: a. lesiones en la espalda b) lesiones en los pies c) cadas y golpes Los desrdenes musculoesquelticos son causados por: a. una reaccin alrgica b) una enfermedad crnica c) movimientos repetitivos

Entre los sntomas de los desrdenes musculoesquelticos se encuentran: a. fiebre y dolor de garganta b)dolor de cabeza c) dolor y quemazn en los msculos Para saber si hay un desorden musculoesqueltico debe haber: a. aumento en balance b) disminucin en la fuerza de agarre Para prevenir una lesin ergonmica se debe: a. minimizar la repeticin b) aumentar la fuerza c) aumento en funcin

c) disminuir el descanso

Se pueden evaluar y modificar los mtodos o maneras de hacer el trabajo para: a. aumentar la fuerza b) reducir los movimientos repetitivos c) tomar un descanso Entre los objetivos generales de la ergonoma se encuentra: a. aumento de lesiones y enfermedades ocupacionales. b. aumento en los costos por incapacidad de los trabajadores. c. mejoramiento en la calidad del trabajo.

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APUNTES ERGONOMA.
OBJETIVO GENERAL: Al finalizar el curso, el participante comprender la importancia de la ergonoma, describir los factores de riesgo ergonmicos que se pueden presentar en su trabajo y las medidas de prevencin que debe llevar a cabo. DEFINICIONES DE INTERS EN ERGONOMA Con frecuencia se nos pide definir que es la Ergonoma. Apenas uno comienza a explicarse, usndo trminos como antropometra o factores de riesgo, es posible que el interlocutar se vea cada vez ms confundido. Cuando se pasa a usar trminos como OSHA, ANSI, LMT u otros, la persona que preguntaba normalmente ya huy, pidiendo excusas por preguntar. Si alguien le pide definir que es Ergonoma, puede ser til darle una copia de las siguientes definiciones, antes de continuar ANSI - American National Standards Institute: Instituto Nacional de Estndares de EE.UU. Organizacin sin fines de lucro que coordina actividades voluntarias de estandarizacin. El ANSI ayuda a quienes desarrollan y/o usan estndares, tanto en el sector privado como gubernamental, a alcanzar acuerdos acerca de la necesidad de estndares y la definicin de prioridades. Antropometra: La antropometra es la rama de las ciencias humanas que estudia las mediciones corporales. Control: Para intervenir un problema mediante acciones ergonmicas, podemos usar dos tipos de acciones de control, controles administrativos y controles de ingeniera. Controles Administrativos: Procedimientos y mtodos, definidos por el empleador, que reducen significativamente la exposicin a factores de riesgo mediante modificaciones a la forma en que se desempean las tareas; ej.: rotacin de puestos, ampliacin del mbito de la tarea, ajustes al ritmo de trabajo. Controles de Ingeniera: Cambios fsicos a la tarea que controlan la exposicin a riesgos. Los controles de ingeniera actan sobre la fuente de los riesgos, sin necesidad de que el trabajador use auto-proteccin o realice acciones individuales de cuidado. Ej.: cambiar el ngulo de agarre de una herramienta, disminuir el peso de los elementos a cargar, proveer de sillas ajustables. Ergonoma: La ciencia del trabajo. La ergonoma elimina las barreras que se oponen a un trabajo humano seguro, productivo y de calidad mediante el adecuado ajuste de productos, tareas y ambientes a la persona. Ergonoma: (International Ergonomics Society): La Ergonoma (o Factores Humanos) es o tanto la disciplina cientfica relacionada con la comprensin de las interacciones entre humanos y otros elementos de un sistema, as como o la profesin que aplica teora, principios, datos y mtodos para disear a fin de optimizar el bienestar humano y el rendimiento global del sistema. Los/las ergonomistas contribuyen al diseo y evaluacin de tareas, trabajos, productos, ambientes y sistemas en orden de hacerlos compatibles con las necesidades, habilidades y limitaciones de las personas. Ergonoma: (Ergonomics Society) La Ergonoma es un enfoque que pone las necesidades y capacidades humanas como el foco del diseo de sistemas tecnolgicos. Su propsito es asegurar que los humanos y la tecnologa trabajan en completa armona, mantiendo los equipos y las tareas en acuerdo con las caractersticas humanas.

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Ergonoma Cognitiva: La ergonoma cognitiva (o tambin llamada 'cognoscitiva') se interesa en los procesos mentales, tales como percepcin, memoria, razonamiento, y respuesta motora, en la medida que estas afectan las interacciones entre los seres humanos y los otros elementos componentes de un sistema. Los asuntos que le resultan relevantes incluyen carga de trabajo mental, la toma de decisiones, el funcionamiento experto, la interaccin humano-computadora, la confiabilidad humana, el stress laboral y el entrenamiento y la capacitacin, en la medida en que estos factores pueden relacionarse con el diseo de la interaccin humanosistema. Ergonoma Fsica: La ergonoma fsica se preocupa de las caractersticas anatmicas, antropomtricas, fisiolgicas y biomecnicas humanas en tanto que se relacionan con la actividad fsica. Sus temas ms relevantes incluyen las posturas de trabajo, manejo manual de materiales, movimientos repetidos, lesiones msculo-tendinosas (LMT) de origen laboral, diseo de puestos de trabajo, seguridad y salud ocupacional. Ergonoma Organizacional: La ergonoma organizacional se interesa en la optimizacin de sistemas sociotcnicos, incluyendo estructura organizacional, polticas, y procesos. Son temas relevantes a este dominio los aspectos de la comunicacin, la gerencia de recursos humanos, el diseo de tareas, el diseo de horas laborables y trabajo en turnos, el trabajo en equipo, el diseo participativo, la ergonoma comunitaria, el trabajo cooperativo, los nuevos paradigmas del trabajo, las organizaciones virtuales, el teletrabajo y el aseguramiento de la calidad. Factor de Riesgo por desajuste ergonmico: Accin, atributo o elemento de la tarea, equipo o ambiente de trabajo, o una combinacin de los anteriores, que determina un aumento en la probabilidad de desarrollar la enfermedad o lesin. Existen abundantes estudios, en que se ha reconocido diversidad de tareas y puestos de trabajo poniendo especial foco sobre las lesiones msculo tendinosas. Destaca de este esfuerzo de estudio su gran valor predictivo y preventivo. Si bien un factor de riesgo representa una determinada potencialidad de dao 'per se', es importante tener presente que el efecto de la combinacin de factores (o sinergismo) produce efectos muchos mas significativos que los esperables de la simple suma de los factores individuales. Los estudios de la Administracin de Salud y Seguridad en el Trabajo de los EE.UU. (OSHA) sobre factores de riesgo ergonmico han permitido establecer la existencia de 5 riesgos que se asocian ntimamente con el desarrollo de enfermedades msculo esquelticas. 1. Desempear el mismo movimiento o patrn de movimientos cada varios segundos por ms de dos horas ininterrumpidas. 2. Mantener partes del cuerpo en posturas fijas o forzadas por ms de dos horas durante un turno de trabajo. 3. La utilizacin de herramientas que producen vibracin por ms de dos horas. 4. La realizacin de esfuerzos vigorosos por ms de dos horas de trabajo. 5. El levantamiento manual frecuente o con sobreesfuerzo. Otros elementos tambin invocados como factores de riesgo incluyen factores ambientales (iluminacin, ruido, temperatura, humedad, etc.) y psicosociales (relaciones interpersonales, conflicto de rol, ambiguedad de rol, etc.) Factores Humanos: Trmino usado como sinnimo de ergonoma, que se usa - en general - para referirse a la rama que se desarroll en los EE.UU. enfocada en los fenmenos de rendimiento cognitivo de las personas. Fuerza: Cantidad de esfuerzo mucular requerido para desarrollar una tarea. Generalmente, a mayor necesidad de fuerza, mayor es el grado de riesgo. Un alto uso de fuerza se relaciona con desarrollo de lesiones msculotendinosas en cuello, hombro, espalda, antebrazo, mueca y mano.

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Lesin laboral: Cualquier dao que sufra un trabajador, ya sea un corte, fractura, desgarro, amputacin, etc., el cual deriva de un evento relacionado al trabajo o a partir de una exposicin (aguda o crnica) en el entorno laboral. Algunas lesiones que pueden estar relacionadas con el trabajo incluyen: y Sndrome del tnel del carpo (STC) y Sndrome del manguito de los rotadores y Enfermedad de De Quervain y Dedo en gatillo y Sndrome del tnel del tarso y Citica y Epicondilitis y Tendinitis y Fenmeno de Raynaud y Hernia discal intervertebral y Lumbago Lesiones Msculo-tendinosas (LMT): Trmino utilizado para denomiar lesiones que ocurren luego de un perodo prolongado sobre un segmento corporal especfico, tal como las lesiones y enfermedades desarrolladas en msculos, nervios, tendones, ligamentos, articulaciones, cartlagos y discos intervertebrales. Los msculos y articulaciones afectadas sufren tensin y esfuerzo, los tendones se inflaman, hay atrapamiento de nervios, o se dificulta el flujo sanguneo. De lo anterior se pueden desarrollar cuadros de tendinitis, sndrome del tnel del carpo, epicondilitis (codo de tenista), tenosinovitis, sinovitis, tenosinovitis estenosante de los dedos, enfermedad de DeQuervian, lumbago, lesin del manguito de los rotadores, sndrome de extensin cervical (asociado a permanencia prolongada en cuello en flexin), etc. Existe una gran diversidad de trminos, usados muchas veces como sinnimos, aunque no siempre sean exactamente equivalentes: y Lesiones por trauma acumulativo (LTA) y Lesiones por esfuerzo (o movimiento) Repetitivo - RSI en ingls y Work Related Upper Limb Disorder - WRULD y Occupational Overusage Syndrome - OOS y etc... Manejo Manual de Materiales: Tareas ralizadas por personas, incluyendo levante, transporte y movilizacin de materiales, relaizadas sin ayuda de elementos mecnicos. NIOSH - National Institute of Occupational Safety and Health: El Instituto Nacional de Salud y Seguridad en el Trabajo, de los EE.UU. es la institucin federal, dependiente del Departamento de Salud y Servicios Humanos, que investiga y aporta informacin cientfica acerca de estos temas. Sirve de base para las recomendaciones de la OSHA. OSHA - Occupational Safety and Health Administration: La Administracin de Salud y Seguridad Ocupacional, dependiente de la Secretara del Trabajo de los EE.UU. tiene la misin de salvar vidas, prevenir lesiones y de proteger la salud de los trabajadores. En el cumplimiento de sus tareas, los gobiernos estatales y federal deben trabajar en equipo con ms de 100 millones de trabajadores y trabajadoras y 6,5 millones de empleadores, todos los cuales tienen cobertura bajo el Acta de Salud y Seguridad Ocupacional de 1970. La OSHA requiere a los empleadores que toda enfermedad o accidente del trabajo sea registrado en un formulario denominado 'registro OSHA 200', anotando la extensin de cada caso. Posturas forzadas: La postura es la posicin que adquiere el cuerpo al desrrollar las actividades del trabajo. Una postura forzada est asociada a un mayor riesgo de lesin. Se entiende que mientras ms se desva una articulacin de su posicin neutral (natural), mayor ser el riesgo de lesin. Programa de Ergonoma: Proceso sistemtico de prever, identificar, analizar y controlar factores de riesgo ergonmico.

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Repeticin: La repeticin es el nmero de acciones similares realizadas durante una tarea. Un trabajador de una bodega puede levantar tres cajas por minuto, desde el piso hasta un mesn; un operario de ensamblaje puede hacer 20 unidades por hora. Los movimientos repetidos se asocian con lesiones y disconfort. Pese a que generalmente ocure que a medida que aumenta el nmero de repeticiones, aumenta el grado de riesgo, no existe un valor umbral lmite, de carcter legal, definido para la repeticin, que se asocie claramente con el desarrollo de lesiones. Pese a esto, los trabajos de Kilbom plantean alguna gua al respecto. Riesgo: El concepto de riesgo es habitualmente concebido como la proporcin de individuos "sanos" que contraern una determinada enfermedad o desarrollarn una lesin. Otra acepcin, mas matemtica, alude a la probabilidad de sufrir un evento; as, por extensin, representa al nmero de personas que sern afectados por una condicin particular. Ej.: En una determinada faena la accidentabilidad (es decir, la probabilidad o 'riesgo' de accidentarse) es de 5%. Si en esa faena hay 230 trabajadores, esto implica que en un perodo anual habr entre 11 y 12 accidentados. Riesgo por desajuste ergonmico: Aplicando el concepto de riesgo sealado ms arriba, el riesgo por desajuste ergonmico es una expresin matemtica referida a la probabilidad de sufrir un evento adverso e indeseado (accidente o enfermedad) en el trabajo y condicionado por ciertos 'factores de riesgo por desajuste ergonmico'. Vibracin segmentaria (Mano-Brazo): Vibracin aplicada a mano/brazo a partir de una herramienta o equipo. Esto puede causar una reduccin del flujo sanguneo a los sectores expuestos, produciendo un fenmeno de Raynaud o 'dedo blanco de vibracin'. Tambin puede interferir con la retroalimentacin sensorial, llevando a ejercer una fuerza de agarre excesiva para sostener la herramienta. Ms an, se ha reportado una fuerte asociacin entre vibracin segmentaria y sndrome del tnel del carpo. Pero ... qu es la ergonoma ? Para nosotros, la ergonoma es bsicamente una tecnologa de aplicacin prctica e interdisciplinaria, fundamentada en investigaciones cientficas, que tiene como objetivo la optimizacin integral de Sistemas Hombres-Mquinas, los que estarn siempre compuestos por uno o ms seres humanos cumpliendo una tarea cualquiera con ayuda de una o ms "mquinas" (definimos con ese trmino genrico a todo tipo de herramientas, mquinas industriales propiamente dichas, vehculos, computadoras, electrodomsticos, etc.). Al decir optimizacin integral queremos significar la obtencin de una estructura sistmica (y su correspondiente comportamiento dinmico), para cada conjunto interactuante de hombres y mquinas, que satisfaga simultnea y convenientemente a los siguientes tres criterios fundamentales: * Participacin: de los seres humanos en cuanto a creatividad tecnolgica, gestin, remuneracin, confort y roles psicosociales. * Produccin: en todo lo que hace a la eficacia y eficiencia productivas del Sistema Hombres-Mquinas (en sntesis: productividad y calidad). * Proteccin: de los Subsistemas Hombre (seguridad industrial e higiene laboral), de los Subsistemas Mquina (siniestros, fallas, averas, etc.) y del entorno (seguridad colectiva, ecologa, etc.). Este paradigma de las "3 P" se puede interpretar muy grfica y sencillamente con la imagen de un trpode que sostiene a un Sistema Hombre-Mquina optimizado ergonmicamente; si a ese trpode le faltase aunque ms no fuese una de sus tres patas (o sea que estuviese diseado considerando nicamente a dos cualesquiera de las 3 P enunciadas arriba), todo se vendra al suelo (no se cumplira la optimizacin ergonmica pretendida en el diseo). La amplitud con que se han fijado estos tres criterios requiere, para su puesta en prctica, de la integracin de diversos campos de accin que en el pasado se desarrollaban en forma separada y hasta contrapuesta. Esos campos de accin eran principalmente:

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- Mejoramiento del ambiente fsico de trabajo (confort e higiene laboral). - Diseo de herramientas, maquinarias e instalaciones desde el punto de vista del usuario de las mismas. - Estructuracin de mtodos de trabajo y de procedimientos en general (por rendimiento y por seguridad). - Seleccin profesional. - Capacitacin y entrenamiento laborales. - Evaluacin de tareas y puestos. - Psicosociologa industrial (y, con ms generalidad, empresarial). Naturalmente, una intervencin ergonmica considera a todos esos factores en forma conjunta e interrelacionada. Adems, se ha desarrollado desde hace ya un tiempo una ampliacin del concepto ergonmico, dando lugar a la "macroergonoma", la que es conceptualizada como la optimizacin ergonmica de los Sistemas HombresMquinas desde el punto de vista organizacional y ltimamente se encuentra en pleno desarrollo la "ecoergonoma", ampliando an ms el campo de la optimizacin ergonmica. Para practicar la ergonoma se necesita, por lo tanto, poseer una buena capacidad de relacin interdisciplinaria, una agudo espritu analtico, un alto grado de sntesis creativa, los imprescindibles conocimientos cientficos y, sobre todo, una firme voluntad de ayudar a los trabajadores para lograr que su labor sea lo menos penosa posible y que produzca una mayor satisfaccin tanto a ellos mismos como a la sociedad en su conjunto. DESORDENES MUSCULO-ESQUELETALES RELACIONADOS AL TRABAJO Qu son los desrdenes musculo-esqueletales? Los desrdenes musculo-esqueletales incluyen un grupo de condiciones que involucran a los nervios, tendones, msculos, y estructuras de apoyo como los discos intervertebrales. Representan una amplia gama de desrdenes que pueden diferir en grado de severidad desde sntomas peridicos leves hasta condiciones debilitantes crnicas severas. Ejemplos de stos desordenes son: sndrome del tnel carpiano, tenosinovitis, sndrome de tensin en el cuello y dolor en la espalda baja. Qu son los Desrdenes Musculo-esqueletales Relacionados al Trabajo (WMSDs)? Los desrdenes musculo-esqueletales relacionados al trabajo (WMSDs, por sus siglas en ingls) son desrdenes musculo-esqueletales causados o empeorados por el ambiente en el trabajo. Los WMSDs pueden ocasionar sntomas debilitantes y severos como dolor, entumecimiento, y hormigueo; productividad laboral reducida; prdida de tiempo del trabajo; incapacidad temporal o permanente; inhabilidad para realizar las tareas del puesto; y un incremento en los costos de compensacin al trabajador. Los desrdenes musculo-esqueletales son confundidos frecuentemente con la ergonoma. La ergonoma es la ciencia de ajustar las condiciones en los lugares de trabajo y las demandas del mismo a las capacidades de los empleados. En otras palabras, los desrdenes musculo-esqueletales son el problema y la ergonoma es una solucin. Cules son los factores de riesgo para los WMSDs? Los esfuerzos prolongados, que requieren mucha energa y repetitivos con las manos; el levantar, jalar, empujar, o cargar objetos pesados frecuentemente; las posiciones incmodas prolongadas; y la vibracin, contribuyen a los WMSDs. Los trabajos o condiciones de trabajos que combinen factores de riesgo aumentarn el riesgo de problemas musculo-esqueletales. El nivel de riesgo depende de cunto tiempo el trabajador est expuesto a estas condiciones, cun a menudo est expuesto, y el nivel de exposicin. Cun comunes son los MSDs? Los desrdenes musculo-esqueletales, por cualquier motivo, estn entre los problemas mdicos ms frecuentes. Afectan al 7% de la poblacin y son los causantes del 14% de las visitas al mdico as como el 19% de las estadas en los hospitales.

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Cuando observamos especficamente a los desrdenes musculo-esqueletales relacionados con el trabajo, La Oficina de Estadsticas Laborales (BLS) reporta que en 1995, el 62% (308,000) de todos los casos de enfermedad se deban a desrdenes asociados con traumas repetidos. Esta cifra no incluye las lesiones en la espalda. La BLS tambin reporta que el nmero de casos de trauma repetido ha aumentado considerablemente, de 23,800 casos en 1972 a 332,000 casos en el 1994un aumento de catorce veces. En 1995 el nmero de casos disminuy un 7% hasta 308,000 casos reportados, pero este nmero an excede el nmero de casos en cualquier ao anterior a 1994. Cuando observamos especficamente los casos que implican das fuera del trabajo, para los cuales hay ms informacin detallada disponible, La BLS reporta que en 1994, un 32% 705,800 casos aproximadamente fueron el resultado de esfuerzo excesivo o movimientos repetitivos. Esta cifra incluye las lesiones en la espalda. Qu se puede hacer para prevenir los WMSDs? Se puede hacer mucho para prevenir los WMSDs. Los programas ergonmicos para prevenir los WMSDs pueden adaptarse para un lugar de trabajo especfico. El NIOSH ha desarrollado Elements of Ergonomics Programs, un manual basado en evaluaciones a los desrdenes musculo-esqeletales en los lugares de trabajo que es til para el desarrollo de programas ergonmicos (ver abajo). SNDROME DEL TNEL CARPIANO (CTS) En aos recientes, los reportes de lesiones causadas por movimientos repetitivos en el rea laboral han aumentado dramticamente. Estos problemas, a los que se les llama frecuentemente desordenes de trauma acumulativo (CTD), se reportan de manera alarmante en todo tipo de lugares de trabajo -desde plantas de empaque de carne hasta en imprentas de peridicos. De acuerdo al Departamento de Estadsticas Laborales (BLS) los desrdenes asociados a traumas repetidos" representan alrededor del 60% de todas las enfermedades ocupacionales. Entre todos stos desrdenes la condicin reportada con ms frecuencia es el sndrome del tnel carpiano. Qu es el Sndrome del Tnel Carpiano? El tnel carpiano recibe su nombre de los 8 huesos en la mueca, llamados carpos, que forman una estructura similar a la de un tnel. El tnel est relleno de tendones flexores que controlan el movimiento de los dedos. Tambin provee un camino para que el nervio mediano llegue a las clulas sensoriales de la mano. El flexionar y extender la mueca repetitivamente puede causar que la cubierta protectora que rodea cada tendn se hinche. Las cubiertas de tendn hinchadas, o tenosinovitis, hacen presin en el nervio mediano y producen el CTS. Cules son los Sntomas del CTS? Los sntomas del CTS se presentan en un principio como un hormigueo doloroso en una o ambas manos durante la noche, con frecuencia es lo suficientemente doloroso como para perturbar el sueo. Esto es acompaado por un sentido de inutilidad en los dedos que a veces es descrito como una sensacin de hinchazn aunque aparente haber muy poca o ninguna. Conforme aumentan los sntomas, el hormigueo puede comenzar a sentirse durante el da, mayormente en los dedos pulgar, ndice y anular. Puede seguir con una disminucin en la capacidad y la fuerza de apretar las cosas. En casos avanzados, el msculo tenar en la base del pulgar se atrofia y pierde la fuerza. Muchos pacientes con CTS son incapaces de diferenciar a travs del tacto lo fro de lo caliente, y experimentan una prdida de fuerza en sus dedos. Parecen descuidados en el sentido de que tienen problemas realizando tareas simples como amarrarse los zapatos a cogiendo objetos pequeos. Qu Ocasiona el CTS? Como dijimos anteriormente, lo que causa el CTS es la inflamacin de los tendones del tnel carpiano. Aunque esta inflamacin se puede desarrollar por muchos motivos, puede resultar a causa de movimientos repetitivos y fuertes de la mueca durante actividades ya sea de trabajo o de ocio. Las investigaciones realizadas por el Instituto Nacional de Salud y Seguridad Ocupacional (NIOSH) indican que los trabajos cuyas tareas requieren acciones manuales altamente repetitivas, doblar la mueca o cualquier otra postura que someta a tensin el

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rea de la mueca, estn relacionados con incidentes de CTS y otros tipos de problemas. El uso de herramientas que vibren tambin puede contribuir al CTS. Mas an, aparentemente ste riesgo no se limita solamente a una sola industria o trabajo sino que ocurre en muchas ocupaciones -- especialmente en el sector de la manufactura. De hecho, aquellos trabajos que requieren cortar, montar piezas pequeas, terminados, coser, y limpieza parecen estar predominantemente asociados con el sndrome. El factor comn en estos trabajos es el uso repetitivo de pequeas herramientas de mano. Cun Grande es el Problema del CTS? En los ltimos diez aos, ms y ms casos de empleados afectados por el CTS han sido reportados en la literatura mdica. Una razn para este incremento puede ser que la automatizacin y especializacin de los trabajos ha fragmentado las tareas de los trabajadores al punto donde un trabajo puede constar de slo una manipulacin ejecutada miles de veces cada da de trabajo. Un incremento en la alerta de factores de riesgo relacionados con el trabajo al comenzar el CTS se refleja en el creciente nmero de peticiones para Evaluaciones de Peligros para la Salud (HHEs por sus siglas en ingls) recibidas por NIOSH para investigar los posibles problemas. En 1992, NIOSH recibi casi el triple de peticiones para HHEs relacionadas a dolores en las manos y muecas que en 1982. Prevencin Las recomendaciones de NIOSH para controlar el sndrome del tnel carpiano se enfocan en las formas de disminuir posiciones incmodas de las muecas, los movimientos manuales repetitivos, y reducir la vibracin de las herramientas manuales. NIOSH recomienda redisear las herramientas o los mangos de las herramientas para que las muecas del usuario puedan mantener una posicin ms natural durante el trabajo. Otras recomendaciones constan en el rediseo de las estaciones de trabajo. Otras posibilidades son el alterar el mtodo existente para efectuar una tarea, el proveer ms descansos, y el rotar a los trabajadores entre labores. Como prevencin, el rediseo de herramientas y mtodos es preferible a los medios administrativos como la rotacin de empleados. La frecuencia y la severidad del CTS pueden ser minimizadas mediante programas de entrenamiento que aumenten la conciencia del trabajador sobre los sntomas y mtodos preventivos y a travs de una atencin mdica apropiada para los trabajadores lesionados. Tratamiento El tratamiento para el CTS puede incluir ciruga para liberar la tensin en el nervio mediano y/o el uso de antiinflamatorios y entablillaje de la mano para reducir la inflamacin en el tnel carpiano. Tales intervenciones mdicas han dado resultados mixtos, especialmente cuando la persona afectada debe regresar a las mismas condiciones de trabajo. Investigaciones del NIOSH en Proceso NIOSH contina investigando desrdenes musculoesqueletales, incluyendo los desrdenes de trauma acumulativo (CTDs) tales como el CTS, en muchos ambientes de trabajo y tendr disponible la informacin de la investigacin tan pronto sta finalice. Informacin Adicional Informacin adicional de NIOSH sobre desrdenes musculoesqueletales est disponible por medio del "CDC Fax Information Service" (1-888-232-3299 libre de costo); pida el documento fax# 705005. NIOSH tambin ha desarrollado varias publicaciones que proveen una descripcin de las investigaciones de NIOSH sobre CTDs, incluyendo el sndrome del tnel carpiano, y maneras prcticas para identificar y evaluar los desrdenes musculoesqueletales. Puede solicitar copias gratuitas de stas publicaciones, Cumulative Trauma Disorders in the Workplace Bibliography and Elements of Ergonomics Programs --mientras existan todava copias-llamando a la Oficina de Publicaciones de NIOSH (telfono 1-800-356-4674; fax 513-533-8573; e-mail pubstaft@cdc.gov).

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Un Enfoque Ergonmico para Evitar Lesiones en el Lugar de Trabajo La exposicin a condiciones de trabajo adversas puede resultar en dolores momentneos o lesiones a largo plazo. Asimismo, ambientes de trabajo mal diseados contribuyen a una menor eficiencia y produccin, la prdida de ingresos, un mayor nmero de reclamos mdicos, e incapacidades permanentes. Afortunadamente, profesionales como los miembros de la American Industrial Hygiene Association utilizan una ciencia llamada ergonoma para ayudar a remediar las condiciones que causan trastornos y lesiones ocupacionales. El objetivo de la ergonoma es disear el lugar de trabajo de manera tal que se adece a las capacidades humanas para impedir problemas tales como lesiones. Examinaremos varios de los factores de riesgo que afectan a los empleados, al igual que soluciones que usted y su empleador pueden utilizar para eliminar o reducir esas condiciones. Naturalmente, existen otros problemas particulares en ciertas industrias, pero las siguientes pginas le darn una idea de muchos de los trastornos ocupacionales ms comunes que a menudo afectan los msculos, tendones y nervios del cuerpo. (La calidad del aire interior, otro peligro potencial en el hogar y el lugar de trabajo se trata en el folleto de la AIHA Es la Calidad del Aire un Problema en mi Casa?) Deje que sus dedos hagan todo el trabajo ... Quizs la lesin sufrida en el lugar de trabajo de que ms se ha hablado en la ltima dcada es el sndrome de tnel del carpo y lesiones relacionadas de la mueca y la mano. Aunque las mquinas de escribir han sido utilizadas por ms de 100 aos en oficinas en los Estados Unidos, la popularidad de la computadora--con su teclado intensivo utilizado para la entrada de datos y el procesamiento de texto-ha dado lugar a una generacin que corre el riesgo de tales lesiones. El sndrome de tnel del carpo y sus compaeros (incluyendo, el tendinitis, dedo de gatillo, vibracin de la mano y el brazo, la enfermedad de deQuervain y mialgia) son parte de un grupo de enfermedades conocidas como trastornos de trauma acumulativo (TTA). Los TTA son una familia de trastornos de los msculos, tendones y nervios que son causados, acelerados o agravados por movimientos repetitivos del cuerpo, sobre todo cuando tambin estn presentes posturas incmodas, fuerzas altas, esfuerzos de contacto, vibracin, o el fro. Aunque existe una relacin entre los TTA y los trabajos de oficina asociados con la computadora, hay muchos trabajadores que hacen trabajo repetitivo de otra naturaleza que tambin pueden correr el riesgo de sufrir estas lesiones. En particular, los empleados en las industrias aeroespacial, agrcola y automotriz y los trabajadores de oficina, electrnica, corte de telas, procesamiento de alimentos, cristalera, cuidados de la salud, manufactura, servicios postales, formacin de metales, moldeado de plsticos y las artes interpretativas (sobre todo la msica y la danza) son susceptibles a los TTA. Qu no son los TTA En primer lugar, los trastornos de trauma acumulativo no son fatiga. La fatiga es clasificada como el cansancio, el esfuerzo fsico, y la incomodidad que desaparecen pocos minutos u horas despus de que se cesa la actividad. Actividades repetidas y prolongadas que podran causar problemas a largo plazo casi siempre tambin causan fatiga. Aunque el estar fatigado despus de realizar ciertas tareas en el trabajo ciertamente afecta el desempeo en el trabajo y el vivir cotidiano-e, incluso, puede causar dolor-la fatiga no es considerada un problema mdico serio.

Como regla general, sntomas que persisten despus de una noche de descanso o interfieren significativamente con el trabajo o las actividades cotidianas indican algo ms serio que la fatiga. Si usted las experimenta, debe consultar a un mdico; si el problema tiene que ver con el trabajo, ser necesario tambin que hable con su supervisor. Por ltimo, debera hablar con su empleador sobre cmo adecuar su ambiente o equipo de trabajo para ayudar a aliviar el problema. Cmo ocurren los TTA

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Las manos y muecas estn integradas por una red compleja de nervios, huesos, tendones y fluidos. A medida que pasa el tiempo, ciertas actividades en el trabajo pueden aumentar la presin de los fluidos alrededor de los nervios. Esto puede causar compresin y, finalmente, daos a los nervios. Los nervios tambin pueden ser lastimados por tendones inflamados que presionan sobre ellos. El sndrome de tnel del carpo es un ejemplo comn de esto: el nervio en el medio de la mueca se comprime y finalmente se lesiona. Una causa principal de esto es el trabajo repetido o prolongado en el cual es necesario aplicar mucha fuerza o utilizar una mueca doblada o extendida, aunque los conductores de camiones que agarran un volante que vibra todo el da tambin pueden sufrir este trastorno doloroso. Lamentablemente, puesto que la repeticin es uno de los factores clave que causan los TTA, actividades no relacionadas con el trabajo, por ejemplo, la costura, la jardinera, la pesca con moscas artificiales y el boliche tambin pueden afectar el avance de la enfermedad y la recuperacin. Estas actividades pueden agravar los TTA, y a veces dificultan la identificacin de la causa principal del TTA de una persona. Como se ha indicado anteriormente, los factores de riesgo para los TTA pueden ocurrir en una variedad de ocupaciones. Para analizar debidamente y corregir estos factores, es preciso evaluar tareas relacionadas con el trabajo para cada uno de los factores de riesgo. Por ejemplo, por cuantos minutos u horas opera un obrero un taladro (vibracin)? Por cunto tiempo maneja un carnicero la carne refrigerada (temperaturas bajas)? Algunas ocupaciones tienen combi-naciones de esfuerzos, tales como esfuerzos de contacto y postura prolongados (por ejemplo, una cortadora de telas que utilice tijeras mal diseadas en un banco de trabajo bajo). Los trastornos de trauma acumulativo son una causa principal de tiempo perdido en muchas industrias en donde se utiliza mucha mano de obra. Si usted nota un dolor que se repite o una lesin relacionada con su trabajo, es posible que sea necesario analizar su entorno especfico, ajustar o aadir equipos, y modificar procedimientos. El aplicar la ergonoma al lugar de trabajo puede ayudarlo a usted y a su empleador a encontrar el debido equilibrio entre los requisitos de produccin y las capacidades de los trabajadores, reduciendo la posibilidad de que los TTA se presenten. Cmo puede ayudar la ergonoma Los especialistas en la ciencia de ergonoma ofrecen numerosas soluciones que hacen que el lugar de trabajo sea un entorno ms favorable para los empleados. Se le ha prestado mucha atencin sobre todo a los trastornos de trauma acumulativo. A continuacin se ofrecen varias posibles correcciones o soluciones a los seis factores de riesgo de TTA principales. Acciones repetidas y prolongadas y Utilice apoyos mecnicos-por ejemplo, apoyos para el brazo o la mueca al utilizar el teclado, o herramientas elctricas en vez de manuales. sta es la solucin ms prctica. y Ajuste la norma de trabajo-modifique la cantidad de trabajo que se debe desempear en un perodo de tiempo determinado, permitiendo que trabaje a su propio ritmo. y Turne a los trabajadores-haga que los trabajadores desempeen diferentes tareas durante el da para evitar esfuerzos indebidos y la repeticin de tareas. y Ample el alcance de los trabajos-combine trabajos o utilice patrones de movimiento diferentes. (Puede que sea necesario redisear el entorno de trabajo).

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Acciones que requieren fuerza (levantar, cargar, elevar, etc.) y Escoja guantes que le permitan agarrar mejor los objetos. y Evite guantes gruesos que impiden que usted envuelva el objeto de trabajo con la mano. y Recoja menos objetos a la misma vez para reducir el peso. y Seleccione herramientas que ayuden a reducir el peso. y Conecte equilibradores y mangos para ayudar a estabilizar las herramientas. y Utilice barras de reaccin y brazos articulantes para reducir las reculadas, rebotes o contracciones. y Utilice montacargas para apoyar objetos y materiales de trabajo. y Utilice rodillos y transportadores de correa mecnicos para mover los materiales. y Utilice la gravedad para facilitar el manejo de materiales. y Utilice plantillas y aditamentos para sostener las piezas. y Utilice mangos para agarrar los objetos con mayor facilidad. Esfuerzos de contacto prolongados debido a las herramientas, equipos, etc. y Utilice mangos extendidos en las herramientas, tales como tijeras o pinzas. y Utilice bordes redondeados en los mangos y los bancos de trabajo. y Utilice materiales que cedan al aplicar presin en los mangos, como, por ejemplo, el caucho, en vez de superficies duras (por ej., metales). y Utilice herramientas, en vez de las manos, al martillear piezas. y Acolche su mano o utilice guantes. Postura Ajuste la ubicacin del trabajo y el ngulo de su pieza de trabajo de manera tal que su cuerpo pueda mantener una posicin cmoda sin esfuerzo y que sus brazos y antebrazos estn relajados. Seleccione o disee su herramienta con un tamao y forma que le permitan mantener su mueca en una posicin recta y cmoda y que pueda sujetarla cmodamente. Vibracin Dependiendo del trabajo, puede que sea imposible aislar la mano y la mueca totalmente de la vibracin. No obstante, si usted empieza a sufrir sntomas de un TTA, puede que sea necesario hablar con su empleador sobre cmo minimizar la exposicin a la vibracin. Esto se puede lograr escogiendo herramientas adecuadas o limitando su tiempo de exposicin. Temperaturas bajas y Utilice guantes. y Utilice mangos y puos que no conduzcan el fro tan fcilmente. y Al utilizar herramientas neumticas, dirige el aire de extraccin lejos de usted y no a travs del mango de la herramienta. y Pngase ms ropa en la parte superior del cuerpo para retener el calor. Cmo hacer que su computadora sea verdaderamente amigable al usuario Las estaciones de trabajo de computadoras-incluyendo los componentes de monitores, teclados, sillas, etc.presentan toda una serie de problemas adems de los trastornos de trauma acumulativo tratados anteriormente. El crecimiento explosivo en el uso de computadoras en los ltimos 25 aos ha producido un grupo especial de dilemas ergonmicos relacionados exclusivamente con su uso. Por ejemplo, la pantalla introduce nuevas consideraciones de iluminacin y visin. Muchos trabajos de computadora ofrecen pocas oportunidades para actividades o posturas alternativas, y, gracias a la fluidez de los teclados de computadora, en comparacin con las mquinas de escribir, los trabajadores pueden teclear ms rpidamente y por perodos ininterrumpidos ms largos que nunca antes.

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Asimismo, algunas personas que utilizan computadoras se preocupan por los efectos del calor y los campos electrostticos y electro-magnticos en la proximidad inmediata de sus terminales. Y el trabajar con computadoras a veces se asocia con el estrs psicolgico, debido a la propia tecnologa o, bien, debido a las condiciones de trabajo (por ejemplo, el monitoreo) asociadas con el trabajo. Al generalizarse el uso de las computadoras de la oficina a la fbrica y al restaurante de comidas rpidas, los trabajadores y sus empleadores deben estar conscientes de los problemas para evitarlos. Observe las siguientes recomendaciones para asegurar que las computadoras le ayuden a ahorrar tiempo y mejorar el trabajo en vez de darle dolores de cabeza. Me duelen los ojos. La queja fsica ms frecuente de personas que se pasan mucho tiempo en frente de un monitor es la vista fatigada. Los especialistas en ergonoma han identificado varios problemas y posibles correcciones para la vista fatigada, incluyendo: Deslumbramiento y Mueva o cubra la fuente de luz. y Mueva el monitor. y Cambie el ngulo del monitor. y Aplique un filtro de deslumbramiento de alta calidad al monitor, preferiblemente uno de vidrio o plstico en vez de malla, ya que ste tiende a recoger el polvo. y Una advertencia: al corregir el deslumbramiento, evite crear otros problemas. Por ejemplo, si mueve su monitor, no lo ponga en un sitio en donde pueda lastimar los msculos del cuello. El monitor debe estar directamente en frente de usted. La proporcin de brillantez de luz (entre la pantalla y sus alrededores) y Ajuste la iluminacin de fondo o el documento fuente de manera tal que sea no ms de 10 veces ms brillante que la pantalla-algunos expertos recomiendan que no sea ms de tres veces ms brillante. y Ajuste la brillantez de la pantalla para que est acorde con el cuarto a su alrededor. y Trabaje con un fondo de pantalla claro (letras o imgenes oscuras en un fondo blanco o claro)-no fatigar sus ojos tanto. Niveles de iluminacin y Siguiendo las recomendaciones anteriores, ajuste la posicin de la pantalla y las fuentes de iluminacin (lmparas, etc.) para lograr los mejores resultados. y En casi todos los casos, debe evitar altos niveles de iluminacin. La distancia de vista y la altura del documento y Coloque el monitor y los documentos fuente de manera que ambos estn aproximadamente a la misma distancia de sus ojos. y Descanse los msculos de los ojos enfocando en un objeto distante de vez en cuando. y Si utiliza una computadora de regazo, enfoque en un objeto distante ms a menudo, ya que el monitor probablemente no est colocado ptimamente, ya que normalmente est conectado al teclado. Facilidad en leer la Pantalla y el documento y Coloque los monitores y documentos de manera que queden perpendiculares a la lnea visual para evitar la distorsin de caracteres. y Mejore o reemplace los monitores con mala resolucin o parpadeo.

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Correccin de la vista y Si utiliza anteojos, piense en obtener anteojos con marco completo para leer recetados para una distancia de trabajo de 20 a 30 pulgadas. Estos anteojos le permiten colocar el monitor debidamente y ver bien sin esforzar indebidamente su postura. y Coloque el monitor de manera que la parte superior de la pantalla est debajo de su lnea visual. y No falte a sus citas con su oculista! La vista fatigada puede indicar un problema de la vista relacionado con algo ms que el monitor de su computadora. Mam tena razn ... la postura SI es importante Adems de los trastornos de trauma acumulativo y dificultades con la vista, los problemas con la espalda son otra queja comn que surge durante el uso prolongado de terminales de computadora. La mala postura por largos perodos de tiempo, reas de trabajo mal diseadas y sillas inadecuadas, y actividades prolongadas sin descansos todas pueden contribuir en alguna medida a dolores de la espalda, los hombros y el cuello. Postura Aunque sus propios hbitos de trabajo pueden contribuir a los dolores en la espalda y los hombros, el utilizar una buena postura no es slo cuestin de encontrar la posicin correcta de sentarse. Incluso las malas posturas (los pies en los travesaos de sillas, el repantigarse, torcer el cuerpo en posiciones no acostumbradas) pueden sentirse cmodas si no permanece en ellas por perodos de tiempo largos. De hecho, el cambiarse de postura peridicamente es til para muchas personas. Los especialistas ergonmicos recomiendan los siguientes cambios en su comportamiento y entorno de trabajo para evitar dolores en la espalda, el cuello y los hombros: y Cambie la posicin de su cuerpo peridicamente durante el da. y Utilice un soporte para los documentos para reducir la necesidad de torcer el cuello o doblarse hacia adelante al utilizar un documento fuente. y Coloque el teclado directamente en frente suyo y aproximadamente a la altura de los codos. Esto debera permitirle escribir con las muecas en posicin receta. Si no es posible con el teclado encima de la superficie de trabajo, utilice una bandeja de teclado de altura ajustable. y Cambie el arreglo del rea de trabajo para evitar doblarse y encorvarse demasiado. y Trate de relajarse-muchas lesiones y dolores son resultado de tensar continuamente los msculos del cuello y los hombros mientras trabaja. y Piense en hacer ms ejercicio, ya que parece existir una fuerte relacin entre una condicin fsica mala y las lesiones en el lugar de trabajo. El asiento No es de extraar que una buena silla puede ayudar significativamente a reducir el riesgo de dolores o lesiones en la parte inferior de la espalda. Al seleccionar una silla para su rea de trabajo, escoja una silla que tenga todas o casi todas las siguientes caractersticas, no slo una: y Apoyo lumbar; y Un ngulo entre el respaldar y la silla que permite que usted se siente sin inclinarse hacia adelante de manera incmoda; y Brazos; y Un respaldar algo inclinado; y Apoyo para una variedad de posturas, por medio de la ajustabilidad o posiblemente un diseo espacioso o brazos en forma de T. y Una altura ajustable; y Bordes redondos y suaves; y Un tamao adecuado para usted; y y Un respaldar o reposacabeza alto para cuando tenga que reclinarse mucho.

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Si sus pies no tocan el piso, piense en utilizar un descansapies. Adems, si tiene una silla vieja sin apoyo lumbar, trate de utilizar una almohada pequea para aliviar la presin en la parte inferior de la espalda. No utilice una almohada demasiada grande, ya que puede obligarle a inclinarse hacia adelante demasiado, haciendo que se fuerce an ms. Recuerde que las caractersticas ergonmicas no le ayudarn si la silla no se adecua a su cuerpo o a sus hbitos de sentarse, de manera que la ajustabilidad es importante. Asegrese de que alguien le explique las caractersticas de ajustabilidad de su silla para que obtenga el mejor ajuste. Repeticin Al igual que con los trastornos de trauma acumulativo, una de las mejores maneras de evitar lesiones a la espalda, el cuello y los hombros es minimizar los esfuerzos prolongados. Las siguientes sugerencias le pueden ayudar: y Alterne las tareas-si es posible, levntese de su estacin de trabajo de vez en cuando y utilice el telfono, haga copias, archive papeleo, etc. y Tome varios descansos. Para muchas personas, recesos cortos tomados ms a menudo son ms eficaces que el receso tradicional de 15 minutos tomado cada dos horas. y Piense en instalar uno de los nuevos programas de software que le recuerdan a los usuarios que deben tomar recesos peridicamente durante todo el da laborable. y Tome recesos cortos que impliquen ejercicio activo (caminar, estirarse); a menudo son los ms efectivos para aliviar la tensin en la espalda, el cuello y los hombros. Otros riesgos en el lugar de trabajo debido a las computadoras Otros problemas causados por el uso continuo de computadoras y las posibles soluciones incluyen: y Calor - Ya que las computadoras, los monitores y las impresoras generan calor, los empleadores deben asegurarse de que el ambiente de trabajo est debidamente enfriado y ventilado. Los tabiques, las paredes y los muebles deben estar colocados de manera que no bloqueen la circulacin del aire. La American Society of Heating, Refrigerating and Air-Conditioning Engineers (ASHRAE) ha establecido normas para proveer ventilacin adecuada en diversos tipos de lugares de trabajo y le pueden ofrecer ms informacin para su situacin de trabajo especfica. y Campos electrostticos - Adems de causar choques de electricidad de bajo nivel desagradables, la exposicin constante a la electricidad esttica puede causar dermatitis (inflamacin de la piel) en algunos usuarios. Utilice una almohadilla de teclado conectada a tierra o una pantalla de deslumbramiento conectada a tierra para reducir la electricidad esttica. y Radiacin electromagntica y campos magnticos - Aunque ste es un tema controvertido, muchos trabajadores han expresado preocupaciones sobre la exposicin continua a la radiacin electromagntica emitida por sus computadoras. La investigacin se ha concentrado en las frecuencias extremadamente bajas (FEB), el tipo de emisin de todo tipo de artefactos y luces, no slo de las computadoras. Aunque la investigacin no ha demostrado que la exposicin en el trabajo es nociva a largo plazo-y algunos estudios indican que el grado de exposicin a los FEB experimentada por los usuarios de computadoras es igual en el hogar y el trabajo-se recomienda que usted se siente por lo menos a la distancia de un largo de brazo de la parte trasera o lado de cualquier terminal. Muy pocas emisiones vienen de la parte delantera de su monitor. Otra rea de preocupacin es la relacin entre las FEB y el embarazo. La mayora de los expertos creen que la exposicin normal a las FEB no tiene ningn efecto en las mujeres embarazadas o sus hijos por nacer.

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El estrs psicolgico El estrs puede jugar un papel en las lesiones de trabajo en dos maneras interconectadas: y La forma en que el estrs contribuye a problemas ergonmicos fsicos. y La forma en que la computadora contribuye al estrs. Por ejemplo, un ambiente de trabajo con mucho estrs puede llevarle a utilizar movimientos repetitivos, tomar pocos descansos, o dejar de informar sobre problemas mdicos relacionados con el trabajo cuando stos surjan. Asimismo, el uso de computadoras, sobre todo por usuarios nuevos, puede contribuir a la sensacin general de estrs. Es evidente que estos dos factores pueden crear un ciclo que puede contribuir a los dolores y las lesiones. Aunque puede que los trabajadores no tomen las decisiones en cuanto a los elementos de un trabajo que causan estrs (por ejemplo, el nmero de personal disponible para manejar la carga de trabajo), una manera de reducir el estrs es hacer que el personal tenga presente y controle las condiciones ergonmicas. Es esencial que los empleados entiendan sus ambientes de trabajo y que puedan controlar ciertos aspectos de su entorno-por ejemplo, utilizando sillas y niveles de iluminacin que los propios usuarios puedan ajustar. La informacin y el control ayudan en gran medida a reducir los niveles de estrs. Una Colaboracin Productiva A todos les conviene la aplicacin de la ciencia ergonmica al lugar de trabajo. Tal como manifestamos al principio, las condiciones de trabajo deficientes son malas tanto para los empleadores como para los empleados-dan como resultado el sufrimiento fsico y tienen un impacto econmico adverso. Aunque las listas de verificacin y las sugerencias ofrecidas aqu deberan ser tiles, muchos empleadores querrn consultar directamente con un profesional en el campo de la ergonoma para que analice las condiciones de trabajo especficas y haga recomendaciones. La colaboracin entre el personal, los empleadores y los especialistas ergonmicos puede ayudar en el rediseo del lugar de trabajo para que cada empleado pueda realizar sus capacidades y su potencial. Por la amplitud de su dominio, la ergonoma puede abordarse desde diferentes puntos de vista. No obstante, la delimitacin etimolgica es un buen comienzo. Ergonoma se deriva de los vocablos griegos ergos, que significa trabajo, y nomos, leyes. Literalmente significa leyes del trabajo, y se emplea para definir la actividad de carcter multidisciplinario orientada al estudio de la conducta y las actividades de las personas, con la finalidad de adecuar los productos, sistemas, puestos de trabajo y entornos a las caractersticas, limitaciones y necesidades de sus usuarios. Su objetivo consiste, a este respecto, en optimizar la eficacia, la seguridad y el confort. En la concepcin de los sistemas de produccin, la ergonoma es una disciplina que nace de la necesidad de integrar los conocimientos existentes sobre el hombre en cualquier situacin de trabajo. Con una slida metodologa e instrumentos de anlisis propios, la ergonoma recibe el apoyo de todas aquellas disciplinas que convergen en su inters por el comportamiento humano en la produccin y en el uso de los productos: de la fisiologa a las ciencias cognitivas, de la biomecnica a la sociologa del trabajo, de la medicina a la ingeniera informtica. Desde esa perspectiva, el cometido de un ergnomo, segn la definicin ms conocida, consiste en adaptar la mquina al hombre. No obstante, su funcin en las empresas va ms all, pues, conjuntamente con los responsables tcnicos, concibe mquinas, organizaciones, dispositivos tcnicos, formaciones, que permitan alcanzar los objetivos de la produccin y garantizar, al mismo tiempo, el bienestar fsico, psquico y social de las personas. Aunque existen diferentes clasificaciones de las reas donde interviene el trabajo de los ergnomos, sin embargo podemos considerar las siguientes como las de mayor inters para los diseadores:

1. Antropometra

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Para decirlo con brevedad, la antropometra se ocupa de las medidas del cuerpo humano, en lo tocante a tamao, formas, fuerza y capacidad de trabajo. Tales dimensiones corporales han sido tema recurrente a lo largo de la historia de la humanidad. Un ejemplo ampliamente conocido es el dibujo de Leonardo de Vinci sobre la figura humana, en el cual sta queda circunscrita dentro de un cuadrado y de un crculo en el intento de describir las proporciones del ser humano perfecto. Sin embargo, las evidentes diferencias de proporciones y dimensiones habidas entre los seres humanos no han permitido delinear un modelo preciso como descripcin del tamao y proporciones de los humanos. A este hecho se le conoce como la variabilidad humana. Los estudios antropomtricos que debern realizarse, entonces, se refieren siempre a una poblacin especfica, como lo pueden ser hombres o mujeres, preferiblemente en diferentes rangos de edad. En todo caso, esta rea fundamenta la ergonoma, ya que los datos antropomtricos se utilizan para disear los espacios de trabajo, las herramientas, el equipo de seguridad y de proteccin personal, considerando las diferencias entre las caractersticas, capacidades y lmites fsicos del cuerpo humano. 2. Ergonoma ambiental Esta rea se encarga del estudio de las condiciones fsicas que rodean al ser humano, tales como: ambiente trmico, nivel de ruido, nivel de iluminacin y vibraciones, las cuales influyen en su desempeo durante la realizacin de diversas actividades. La aplicacin de los conocimientos de la ergonoma ambiental auxilia sobremanera en el diseo y evaluacin de espacios y lugares de trabajo, con el fin de incrementar el desempeo as como la seguridad y el confort de quienes laboran en ellos. 3. Ergonoma cognitiva Corresponde a esta rea lo relativo a cuestiones como: el proceso de recepcin de seales y de informacin, la habilidad consecuente para procesar esta ltima y para actuar con base en la informacin obtenida, en los conocimientos y en la experiencia previos. La interaccin entre el ser humano y los sistemas se sustenta en un intercambio de informacin que fluye en ambas direcciones. Si bien el usuario controla las acciones del sistema (o de la mquina) por medio de informacin que introduce y las acciones que realiza sobre ste, tambin es cierto que el sistema alimenta al usuario con cierta informacin, transmitida por medio de seales, para indicar el estado del proceso o las condiciones del sistema. Esta rea de la ergonoma tiene aplicacin sobre todo en el diseo y evaluacin de software, de tableros de control y material didctico. A partir de lo antedicho, tal vez no resulte difcil corroborar que el dominio de la ergonoma es en verdad amplio. Aunque ms all de su amplitud, sobresale lo terminante de su enfoque, basado en todo momento en la consideracin del ser humano que interacta en un sistema de produccin. En este caso, se observan, y se les brinda igual importancia, las necesidades y caractersticas de la persona y sus posibilidades laborales a fin de alcanzar un equilibrio conveniente entre bienestar y produccin.ible, receptora del signo expresivo y total del Diseo. RECOMENDACIONES PARA PREVENIR LESIONES ERGONMICAS EN LA OFICINA A continuacin se brindan posibles soluciones a los problemas an cuando no se disponga del mobiliario, equipos y complementos adecuados:

La silla de trabajo:

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y Deben tener ruedas y posibilidad de giro para permitir la movilidad y el acceso a los elementos de trabajo. (Figura 1) y Debe ser de esquinas redondeadas y sin aristas ni cantos duros. El borde delantero debe ser suavemente curvado para evitar compresiones debajo de los muslos y rodillas. Si su silla no posee estas caractersticas, el uso de cojines, ayudarn a producir tales efectos. y El relleno del asiento y del respaldo no debe ser demasiado mullido ya que en lugar de sujetar y ayudar a mantener la posicin correcta de la columna vertebral, adoptan todas las deformaciones sin corregir ninguna. Debe recordarse que todo lo blando es malo para la espalda. Lo ideal es un relleno firme de 2 3 cm. de espesor sobre una base dura4. y La profundidad ptima del asiento ser aquella que permite usar el respaldo sin que se note una presin excesiva debajo de las rodillas. y Deben disponer de un adecuado apoyo lumbar, si no lo posee use un pequeo cojin en el respaldo que se acomoda segn la altura del usuario. y La altura del respaldo debe llegar como mnimo hasta la parte media de la espalda (debajo de los omplatos). Debe poseer reposabrazos (algo retrasados con respecto al borde del asiento para permitir acercarse a la mesa con comodidad), para dar apoyo y descanso a los hombros, brazos y aliviar la tensin muscular en ambos . 10 La altura de la silla debe ser regulable para adaptarla a la mesa (de forma que sta quede a la altura de los codos), y si es necesario solicitar un reposapis. Las dimensiones recomendables del reposapis son de 33 cm de profundidad, con una anchura de al menos 45 cm y una inclinacin entre 10 y 25 grados. La superficie de apoyo debe ser antideslizante, as como la base del mismo, para evitar que acabe en el fondo de la mesa. Si no se dispone de reposapis adecuado, un trozo de madera, al cual se le adhiera un tipo de goma o cualquier material antideslizante puede solucionar el problema. Si no se puede regular la altura de la silla utilice cojines o rebaje la altura de sus apoyos al piso. Las butacas de direccin tienen peores prestaciones ergonmicas que las sillas de oficina. Antes de pedir una butaca de directivo, reflexione sobre el tipo de tareas que realmente realiza y sobre la importancia que para su trabajo tienen los aspectos de representacin o determinados atributos estticos y de materiales (cuero, respaldo alto, etc.). No cambie calidad ergonmica por apariencias.

La mesa de trabajo: y Debe quedar aproximadamente a la altura del codo cuando se est sentado (721.5 cm, hasta 751.5 cm para usuarios muy altos). Si la mesa es superior a los 76 cm hay que solocitar una mas baja o reducir la altura de sus apoyos al piso. (Figura 2) y Deber tener las dimensiones suficientes para permitir la colocacin flexible del monitor, del teclado, documentos y accesorios, para que el operador pueda mantener una adecuada distancia visual a la pantalla. Se recomienda las de 180x80 cm. y Debe disponer de un espacio holgado debajo de la mesa de trabajo para que las piernas puedan moverse. Es recomendable que la altura libre alcance los 70 cm y que el ancho libre supere los 85 cm. Debe disponer de atril para colocar los documentos. Si no hay atril, al menos, los documentos debern ser colocados de tal modo que se reduzcan al mnimo los movimientos incmodos de la cabeza y los ojos.

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La superficie de la mesa debe ser poco reflectante (acabados en mate, los brillantes pueden dar reflejos). En general son preferibles los colores suaves y deberan evitarse las superficies muy oscuras, que producen contrastes muy fuertes entre el tablero de la mesa y los documentos. Las superficies en gris, beige, crema o color madera natural, mas o menos clara, proporcionan contrastes adecuados. Debe tener libre su permetro para aprovechar bien la superficie de trabajo y permitir la movilidad del trabajador. Los bloques de cajones no deben estar fijos a la mesa, ya que as el trabajador podr colocarlos en la zona que ms le convenga y aprovechar mejor la superficie de trabajo y deben disponer de topes de abertura de manera que no salgan todos al abrirlos, si no los poseen deben ser colocados para tales fines pequeos tacos de madera. Es conveniente que las mesas de trabajo estn electrificadas, para evitar el uso de extensiones que puedan dar lugar a accidentes y constituyen un estorbo. Nunca utilice conexiones tipo ladrn para conectar varios equipos al mismo enchufe: no slo carecen de tierra (con el correspondiente riesgo de contacto elctrico), sino que pueden calentarse e incluso presentar riesgo de incendio si se conectan aparatos con cierta potencia. Si su mesa no tiene electrificacin puede usar una caja de conexiones adecuada a la potencia que se vaya a utilizar y siempre con toma de tierra. Nunca sustituya el enchufe de un cable original por otro sin toma de tierra.

y y

Posicin sentado(a) En la postura sentada el peso del cuerpo se distribuye entre el asiento y el suelo; sobre ste gravita aproximadamente un 16 % del peso total. Debido al uso masivo de las computadoras permanecemos sentados, mas que nunca antes en la historia, por lo que se deben tomar las precauciones siguientes: y Los pies deben estar apoyados completamente en el suelo, si no se llega a l, se debe utilizar un reposapis. y La altura del asiento debe ajustarse de forma que transfiera el peso corporal a travs de los glteos y no de los muslos. y El tronco debe permanecer erguido, con los hombros hacia atrs y la columna vertebral recta, (para que los discos intervertebrales puedan repartir correctamente el peso y evitar deformaciones de 11 columna ), con apoyo de la zona lumbar al respaldo de la silla y no dejar que el cuerpo se doble hacia delante arqueando la espalda. Si no se posee apoyo lumbar, un cojn en forma de cua que se 8 ubica en la espalda, ayuda a mantener una postura adecuada. Posicin de pie. El trabajador debe evitar largos perodos de tiempo de pie. La actividad de los msculos de las piernas acta como una vlvula y ayuda a las venas a devolver la sangre al corazn. Si se mantiene la misma posicin por mucho tiempo esta accin se reduce, lo 10 que provoca la hinchazn de las extremidades inferiores . No obstante, si fuera necesario mantener esta posicin se recomienda, para reducir la curvatura excesiva en la espalda y molestias en la zona lumbar, elevar levemente un pie alternndolo cada cierto tiempo (Figura 3). Adems se deben disponer asientos que puedan ser utilizados 12 durante pausas de descanso.

Espacio de trabajo: y El puesto de trabajo deber tener una dimensin suficiente y estar acondicionado de manera que permita

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los movimientos y favorezca los cambios de postura. (Figura 4). Detrs de la mesa debe quedar un espacio de aproximadamente 115 cm o ms para moverse con la silla y facilitar los movimientos y cambios de postura. La movilidad restringida ocasiona problemas musculoesquelticos.

Deslumbramientos y reflejos de luz en la pantalla del monitor. y Las fuentes de luz deben colocarse de manera que eviten los deslumbramientos y los reflejos molestos en la pantalla o en otras partes del equipo. y Los puestos de trabajo debern instalarse de forma que las fuentes naturales de luz tales como ventanas y otras aberturas, tabiques transparentes o translcidos y los equipos o tabiques de color claro queden paralelos a la pantalla, ni frente ni detrs para evitar el deslumbramiento directo y la produccin de reflejos molestos en la pantalla. Jams, por huir de los reflejos, coloque el ordenador en una posicin incorrecta que le obligue a trabajar con torsin de tronco y/o cuello. (Figura 5) y Las ventanas y aberturas debern estar equipadas con persianas o cortinas para atenuar la luz del da que ilumine el puesto de trabajo. y Se deben usar filtros de pantalla para disminuir o anular el reflejo de la luz y las emisiones de radiacin. Los reflejos producen un mayor esfuerzo de la visin. Posicin del monitor: y La altura del monitor debe ser de forma que su borde superior est al 9 13 nivel de los ojos del usuario con la cabeza erguida ( aproximadamente 43 a 47 cm. por encima del plano de la mesa). Si el monitor no est sobre un soporte regulable y le queda demasiado bajo, coloque un soporte firme debajo para elevarlo. y La distancia de la pantalla a los ojos, como norma general no debe ser inferior a 55 cm (Figura 6). La permanencia gran perodo de tiempo frente al monitor derivar en molestia visuales, ardor, picazn, dolores de cabeza etc. Un buen hbito es desviar la vista del monitor cada media hora y parpadear para humectarla. y Se debe trabajar con la cabeza de frente al ordenador, evitando giros. El ngulo mximo de giro de la cabeza debe ser inferior a los 35 grados.

Posicin de teclado y mouse : y El teclado debe ser inclinable e independiente de la pantalla, impidiendo el cansancio y las molestias en los brazos. y El teclado no debe ser demasiado alto. Como norma general, la parte central del teclado (fila de la A) debe estar a menos de 3 cm de altura sobre la mesa. Si no es as debe disponerse de almohadillas que eleven el punto de apoyo de las muecas (apoyamuecas) y antebrazos. El apoyar totalmente ambas muecas es muy recomendable sobre todo cuando la silla de trabajo carece de reposabrazos

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Entre el teclado y el borde de la mesa debe existir un espacio suficiente (10 cm como mnimo), para poder apoyar las muecas y antebrazos sobre la mesa (Figura 7). Las muecas deben estar en una posicin natural y recta sobre el teclado. Hay que evitar doblar o colocar las muecas en ngulos. Al digitar sobre el teclado las manos deben mantenerse relajadas evitando la rigidez de los dedos. El mouse debe tener una forma que permita su utilizacin cmoda tanto por personas diestras como zurdas. Los zurdos deben colocar el ratn a la izquierda y cambiar la configuracin de las teclas en el men de configuracin, aunque se debe aprender a utilizar el mouse con ambas manos para no recargar el trabajo de un solo brazo. En tres semanas se adquiere la costumbre. El mouse debe situarse de tal forma que pueda manejarse con facilidad, sin torsin ni extensin del brazo.

En la figura 8 se pueden observar algunas de las malas posturas adoptadas (8A) y sus correcciones (8B)

Figura 8: A) Posturas incorrectas adoptadas en la oficina

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Figura 8: B) Posturas correctas adoptadas en la oficina A continuacin les solicitamos llenar una encuesta que tiene como propsito determinar el nivel de seguridad ergonmica de nuestras instalaciones y de acuerdo a los resultados, establecer acciones para mejorarlo. Debern enviarla junto con el post-test.

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ENCUESTA Problemas ergonmicos asociados al trabajo de oficina EDAD SEXO AOS ANTIG: horas horas horas SI NO

Cuntas horas al da, como promedio, permanece de pie? Cuntas horas al da, como promedio, permanece sentado (a)? Cuntas horas al da, como promedio, permanece sentado (a) frente al computador? Padece alguna de las siguientes molestias? (MARQUE CON UNA X) Dolores de espalda Dolores de cuello Dolores de extremidades superiores (brazo, antebrazo, mano) Molestias visuales (ardor, picazn, o fatiga ocular) Dolores de cabeza Fatiga Insomnio Otras Le queda la mesa de trabajo a la altura de los codos? El espacio libre delante de su mesa de trabajo (para que la silla pueda moverse con facilidad) es aproximadamente de: La silla donde trabaja: y Est muy acolchonada? y Mantiene una curvatura natural del hueco que se produce en la espalda? y El borde delantero est inclinado hacia abajo para no presionar los muslos? y Posee movilidad? y Posee reposabrazos? y Su altura permite que su muslo forme un ngulo de 90 grados con las piernas? Cuando est sentado (a): y Apoya su zona lumbar al respaldo de la silla? y Mantiene su tronco erguido, hombros hacia atrs y columna vertebral recta? y Sus pies quedan apoyados? La parte superior de la pantalla de su monitor est A nivel de sus ojos por encima situada: Est su monitor situado: y A un lado de forma que se trabaje con torsin de tronco y giro de cabeza. y De frente, de forma que permita trabajar sin torsin de tronco y cuello?

SI SI SI SI SI SI SI SI SI

NO NO NO NO NO NO NO NO NO

Por debajo

SI SI

La distancia entre la pantalla del monitor y sus ojos 10-40 40-55 55-65 < 10 cm est aproximadamente a: cms cms cms Existen deslumbramientos o reflejos de luz en la pantalla de su monitor? SI El espacio entre el teclado y el borde de la mesa es suficiente (mayor de 10 cm) para poder SI NO apoyar las muecas y antebrazos mientras teclea o maneje su mouse. a la derecha del a la izquierda El mouse est situado: frente al teclado teclado del teclado La ubicacin de su mouse: le permite manejarlo con facilidad? SI NO le obliga, de forma permanente, a extender su brazo? SI NO

NO NO > 65 cms NO

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ERGONOMA PARA OFICINAS (I)

POST-TEST NOMBRE: No. EMPL: ADSCRIPCIN: INSTRUCCIONES: Marque la respuesta correcta. 1. La ergonoma es la ciencia que estudia la relacin entre: a) trabajo y el dinero b) supervisor y empleado 2. La ergonoma analiza las caractersticas de los productos que afectan el: a) diseo o proceso de produccin b) costo c) trabajo y el ser humano c) servicio y la calidad PUESTO: FECHA: CURSO:

3. El mayor riesgo de desorden musculoesqueltico ocurre cuando los trabajadores se exponen a: a) trabajos cortos y rpidos b) trabajos prolongados e intensos c) un ambiente fro 4. Se debe llevar a cabo un levantamiento seguro para evitar las: a) lesiones en la espalda b) lesiones en los pies c) cadas y golpes 5. Los desrdenes musculoesquelticos son causados por: a) una reaccin alrgica b) una enfermedad crnica c) movimientos repetitivos

6. Entre los sntomas de los desrdenes musculoesquelticos se encuentran: a) fiebre y dolor de garganta b)dolor de cabeza c) dolor y quemazn en los msculos 7. Para saber si hay un desorden musculoesqueltico debe haber: a) aumento en balance b) disminucin en la fuerza de agarre 8. Para prevenir una lesin ergonmica se debe: a) minimizar la repeticin b) aumentar la fuerza c) aumento en funcin

c) disminuir el descanso c) tomar un descanso

9. Se pueden evaluar y modificar los mtodos o maneras de hacer el trabajo para: a) aumentar la fuerza b) reducir los movimientos repetitivos

10. Entre los objetivos generales de la ergonoma se encuentra: a) aumento de lesiones y enfermedades ocupacionales. b) aumento en los costos por incapacidad de los trabajadores. c) mejoramiento en la calidad del trabajo.

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