Ana Shields Matulic
Psicóloga Jurídico Forense
INFORME PSICOLÓGICO.
DATOS EVALUADO
Nombre: CRISTOBAL ORELLANA VEGA
Edad: 21 AÑOS
Ocupación: estudiante de derecho
Fecha de evaluación: enero 2024.
MOTIVO DE CONSULTA.
Debido a que se encuentra en proceso judicial, por haber sido víctima de lesiones
graves, la abogado que lleva la causa, en acuerdo con la madre y la víctima, solicitan
informe psicológico para ser presentado en audiencia.
ANTECEDENTES RELEVANTES.
El evaluado fue víctima de agresión con resultado de lesiones graves, hecho que se ha
judicializado a solicitud de él. En este contexto el evaluado señala que durante la
agresión perdió la conciencia, por lo que la siguiente evaluación se centrará en las
secuelas psicológicas que pudo causar el hecho delictivo.
METODOLOGIA.
Lectura del expediente
Observación Clínica evaluado
Entrevista Madre del Evaluado
Entrevista a Cristobal Orellana
Aplicación a evaluado de instrumento de autoaplicación PSS y CPSS
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ANTECEDENTES FAMILIARES Y PERSONALES.
Cristóbal, vive con su madre y refiere una relación de cercanía con ella, actualmente se
encuentra estudiando Leyes, en la Universidad del Desarrollo y señala que esa siempre
fue su segunda opción después de entrar a alguna institución armada. Hasta la
situación de violencia a la que fue expuesto, él se encontraba estudiando en la Policía
de Investigaciones, habiendo terminado el segundo año.
RESULTADOS.
El evaluado presenta edad aparente acorde a la edad cronológica, con una
presentación adecuada. Conoce su nombre y la razón por la cual está siendo evaluado.
Durante el análisis del estado mental, se observa un buen ajuste a la realidad, con una
adecuada percepción y control de sí mismo. Se muestra lúcido, coherente en su
discurso. Orientado en persona, tiempo y espacio.
No evidencia desorden conductual, buen funcionamiento de la motricidad gruesa y
fina. Lenguaje fluido, bien articulado, con un buen uso gramatical y facilidad para el
discurso con buena resonancia emocional.
Segùn impresión clinica presenta capacidad intelectualo dentro del promedio, es decir
es capaz de aprender por experiencia y se adapta a diferentes contextos. Tiene
capacidad de analizar, argumentar y proponer soluciones a problemas cotidianos.
No se evidencias alteraciones sensoperceptivas ni sensomotoras, mostrando un
adecuado nivel de conciencia mostrandose constante y colaborativo durante la
evaluacion, estableciendo un adecuado rapport con la evaluadora. Cognitivamente
normal sin apreciarse alteraciones en el curso forma o contenido del pensamiento.
Memolria remota e inmediata conservada.
Demuestra un estilo de funcionamiento psicosocial marcado por la determinación y
por el cumplimiento de metas.
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Respecto a su desarrollo emocional, demuestra capacidad de entender y comprender
emociones y sentimientos propios, capacidad de gestionar y controlar los impulsos y
situaciones afectivas, y capacidad de entender y comprender los sentimientos de los
demás.
Es posible afirmar, además, que realiza una alta racionalización de los eventos de los
cuales fue víctima, que no le ha permitido a la fecha re significar de forma adecuada las
consecuencias de haber sido agredido, dado que por su personalidad caracterizada
porla determinación, él ha continuado con su vida. Consiguientemente, y
posiblemente debido a que no se ha dejado espacio par ser víctima en el sentido de
elaboración de las consecuencias emocionales producto de su victimización, está
presentando sintomatología que aún no ha sido significada como secuela por parte
del evaluado. Dentro de esta sintomatología presenta irritabilidad, trastornos del
sueño y ansiedad anticipatoria, toda sintomatología asociada, según lo que describe
respecto a su comportamiento antes y después del hecho delictivo, al hecho violento
del que fue víctima.
Por otra parte, según la información recabada en ambas entrevistas, el evaluado se
encuentra presentando sintomatología que podría asociarse a un cuadro depresivo
reactivo, ya que según señala la madre y el mismo evaluado, presenta poca
motivación, retraimiento, sueño excesivo y pérdida significativa de interés por
actividades que antes realizaba con placer.
Asimismo, el evaluado evidencia y expresa sentimientos de frustración, que no se
permite expresar en la magnitud de su intensidad, dado su estilo de funcionamiento y
que se asocian con el quiebre en la biografía que significo truncar su carrera de policía
por el cuestionamiento a su conducta según los parámetros evaluativos de la
Institución a la cual pertenecía y de la que tuvo que salir, debido a el hecho delictivo
del que fue víctima.
CONCLUSIÓN
Según lo Evaluado, Sebastián es un joven que presenta un desarrollo general dentro de
lo esperado para su etapa de desarrollo.
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Presenta un estilo de funcionamiento marcado por la determinación que no permite
de alguna forma vivir su experiencia de víctima.
Presenta sintomatología asociada al hecho delictivo que podrían desencadenar en un
cuadro depresivo en el mediano plazo o en daño psíquico asociado a un Síndrome de
Stress post Traumático
Se evidencia un quiebre en la biografía por la consecuencia directa de tener que
renunciar a la institución a la que pertenecía (PDI) , truncando su vocación por ser
funcionario policial, lo que si no es elaborado re significando el curso de su vida, podría
ayudar a la cristalización del daño psíquico generado por su experiencia de víctima de
un delito violento.
Atentamente.
Ana María Shields Matulic.
11.614.466-2
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