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Fecundacin: Se denomina as al encuentro de un vulo y un espermatozoide, seguido de la penetracin de este en el vulo y luego, la fusin de ambos.

En la mujer, el crecimiento de un folculo va acompaado de la liberacin de hormonas estrgenos. A continuacin el cuello del tero segrega un liquido parecido a la clara de un huevo, al que se le da el nombre de exudado cervical, este moco, por sus propiedades fsicas y qumicas favorece la supervivencia y movilidad de los espermatozoides, que as pueden remontar las vas genitales a travs del cuello uterino, luego del tero y de las trompas, situadas a los lados del tero y que terminan en las proximidades de los ovarios. En el curso de la travesa de las trompas otras reacciones qumicas modifican la cabeza del espermatozoide, que gracias a ellas adquiere su poder fecundante. La ruptura de un folculo maduro provoca la expulsin de un vulo fuera del ovario, este junto con el lquido que lo rodea es aspirado por el pabelln de la trompa. Una vez en este rgano los movimientos de las pestaas producen una corriente que arrastra el liquido folicular hacia le interior de la trompa. En el curso de las varias horas que dura la travesa del vulo se producen tambin fenmenos qumicos que lo transforman. En el tercio externo de la trompa es donde se realiza la fecundacin, pero si convergen casi al mismo tiempo en esta zona millones de espermatozoides, que rodean el vulo formando una especie de nube, uno solo lograra penetrar. Formacin de huevo. La fecha de fecundacin se localiza as el dcimo cuarto o decimoquinto da de un ciclo de veintiocho das. Por termino medio los espermatozoides pueden vivir tres das en las vas genitales altas (tero y trompas), en contra posicin a la supervivencia dentro de la vagina, que no llega a una hora. En cuanto a la vida del vulo se calcula en alrededor veinticuatro horas. Al producirse la penetracin en el vulo, la cola del espermatozoide desaparece y su cabeza de infla. El ncleo del vulo se fusiona con el del espermatozoide y los cromosomas se unen para formar los del nuevo individuo. El vulo fecundado se convertido en huevo. Esta fusin significa que cada uno de los veintitrs cromosomas que contienen tanto el ncleo del vulo como el del espermatozoide buscaran su pareja en el otro ncleo obtenindose 23 pares o 46 cromosomas, que es la dotacin cromosomial normal que corresponde a una persona. Crecimiento del huevo. El huevo resultante de la fecundacin esta formado por una sola clula. Durante los das siguientes, se multiplica al tiempo que avanza por la trompa hasta llegar a la cavidad uterina, donde alcanza el punto en el que se implantara.

El huevo se divide primero en dos clulas iguales, despus en cuatro, a continuacin en ocho, y as sucesivamente. Esas clulas se llaman blastomeros. El huevo esta envuelto por una membrana, la llamada membrana pelcida, que permite durante el trayecto la absorcin de elementos nutritivos. Pero en esa fase las divisiones celulares se producen sin que aumente el volumen global del huevo: el dimetro sigue siendo de 130 milsimas de milmetro en el momento del paso de la trompa al tero, es decir, el huevo es mucho ms pequeo que una cabeza de alfiler. La migracin del huevo. Si la fecundacin a tenido efecto el da D, el huevo enva de desarrollo abandonara la trompa para entrar en la cavidad uterina el da D + 3, y el da D + 7 nadar en la mucosa uterina. El recorrido que lo conduce desde el tercio externo de la trompa hasta el istmo dura tres das. Sigue una espera de 4 das en la cavidad uterina. Durante este periodo el huevo continuo desarrollndose, se ahueca y forma una cavidad interna que lo convierte en una especie de esfera vaca, en las que todas las clulas se habran trasladado as la periferia. Se lo llama blastocisto. En esta fase el huevo tiene aspecto de un minsculo globo terrqueo en cuyo polo sur se agrupan las clulas que formaran el pequeo embrin, y en su polo norte las que van a fijarse en la mucosa materna. Estas ltimas clulas aseguran el intercambio sanguneo entre la madre y su hijo, y cuando estn totalmente desarrolladas, constituyen la placenta. La implantacin. En el da D + 7, el huevo se fija en el tero, casi siempre hacia el fondo de este rgano, all donde la mucosa dispone de mayor abundancia de vasos sanguneos. Varias horas despus de haberse iniciado la implantacin, el huevo se encuentra situado en el espesor del endometrio. Prosigue si avance hacia los vasos sanguneos de la madre y provoca su fractura. La placenta crece en esta zona y forma vellosidades que revientan los vasos. El tero reacciona, cierra la brecha al rededor de esas vellosidades y levanta un muro hasta la placenta. Esos distintos tabiques y limitan cmaras en las que estn sumergidas las vellosidades. Los tabiques y vellosidades encajan como un rompe cabezas, ello explica el hecho de que la sangre de la madre no se mezcle con la del hijo. En efecto, la sangre materna llega hasta los vasos del tero y se esparce en las cmaras. Las vellosidades fetales se ponen en contacto con la sangre materna y a travs de sus membranas se realizan los intercambios de oxigeno, gas carbnico o materias nutritivas. Al rededor de 10 das despus de la implantacin, la circulacin sangunea esta establecida y el huevo multiplica por mil su volumen. As comienza el embarazo. El parto.

Es el conjunto de fenmenos que producen la salida del feto y de la placenta fuera del aparato genital materno. Antes de venir al mundo, el nio debe franquear tres obstculos sucesivos: 1. Las membranas que rodean el huevo, es un obstculo muy delgado;
2.

El cuello del tero que permanece cerrado durante todo el embarazo, este obstculo se supera gracias a la dilatacin del cuello, cuyas fibras son elsticas; La pelvis sea de la madre, es un obstculo rgido y para atravesarlo el feto necesita adaptarse al dimetro mas ancho de la pelvis.

3.

Para franquear esos tres obstculos es preciso que una fuerza impulse al feto hacia el exterior, el motor es el msculo uterino que, en el momento del parto, efecta contracciones comparables a las del msculo cardiaco y empuja el feto poco a poco hacia afuera. El desarrollo del parto comprende tres periodos:
1.

La dilatacin del cuello, precedida a veces por la ruptura de las membranas, a este periodo se lo llama de esfuerzo muscular;

2. La salida del feto, es el parto; 3. La salida de la placenta o alumbramiento. El periodo de esfuerzo muscular. Aparecen las contracciones uterinas, las cuales advierten a la mujer de que el parto se inicia y debe dirigirse a la clnica o al hospital. Las contracciones uterinas. El mecanismo nervioso que desencadena la contraccin uterina permanece sumido en el misterio. La contraccin es el resultado de un encogimiento de las fibras musculares del tero. Al principio las contracciones son dbiles y espaciadas, luego van cobrando importancia y se hacen mas regulares. Son involuntarias, rtmicas y progresivas en su duracin. Producen la dilatacin del cuello. El periodo de dilatacin. Bajo el efecto de las contracciones de intensidad creciente, en feto se abre camino poco a poco a travs de los tres obstculos que debe franquear: Las membranas constituyen la pared, delgada y frgil del huevo a manera de una envoltura de platico. El feto esta inmerso en el lquido amnitico para salir de su huevo debe atravesar las membranas. Las primeras contracciones impulsan la presentacin hacia la parte inferior del saco y encierran un poco de lquido amnitico entre el feto y

el polo inferior de las membranas. Debido a la presin del lquido, las membranas suelen romperse espontneamente. El cuello constituye la parte inferior del tero. Al principio de la fase de esfuerzo muscular, es largo y es cerrado. Las contracciones hacen que las fibras musculares de esta zona se alarguen y luego se estiren hacia arriba. El cuello empieza a ensancharse por su orificio interno y despus por el externo, pierde longitud y no muestra ms que un orificio, se dilata. La dilatacin contina hasta alcanzar 10 cm., se dice que esta completa y la presentacin pueden atravesar el segundo obstculo, el del cuello. La pelvis sea. Cuando el feto ha franqueado la circunferencia superior del cilindro seo de la pelvis se dice que esta ajustado. Esto indica que el parto se desarrollara por las vas naturales. El feto desciende luego por la pelvis, se acomoda, es decir, que presenta un dimetro de dimisin compatible con la anchura de la pelvis sea, para ello, la cabeza gira y se orienta en un sentido favorable, por regla general oblicuo, es decir, efecta un movimiento de rotacin. As mismo se modela para reducir su tamao un poco ms: los huesos del crneo an no estn completamente soldados y pueden montar unos sobre otros sin dificultad. Tras haber franqueado el estrecho superior y luego, la parte media de la pelvis, la cabeza llega al nivel del perineo. El parto propiamente dicho. El primer periodo de esfuerzo muscular ha durado de 6 a 10 horas, segn se trate de una mujer que haya dado a luz en otras ocasiones o de una primeriza. La fase de salida del feto, es decir, del parto mismo durara de 15 a 60 minutos. Durante este periodo hay que tranquilizar y animar a la mujer e incluso aplicarle oxigeno para que el feto reciba al mximo este gas, que le es necesario. Mientras que el toclogo espera a que bajo el efecto de los impulsos la cabeza del nio aparezca en la vulva. El alumbramiento. Como mximo media hora despus del nacimiento empieza la ltima fase del parto: La expulsin de la placenta y de la membrana. La madre experimenta contracciones uterinas menos fuertes y menos prolongadas que las del parto. El tero se retrae, lo que tiene como consecuencia el despido de la placenta hacia el exterior. El peso de la placenta supone aproximadamente una sexta parte del peso del nio (de 500 a 600 gr.)

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