COMISION EMPRESARIAL DE LA CONFEDERACION

NACIONAL DE ACCION COMUNAL

Personería Jurídica No.5637 de 1990
Ministerio de Gobierno
Nit. 8001483841

PROGRAMA: Diplomado en economía solidaria y emprendimiento empresarial

Fecha: _________________________________.

1. Nombres: 2. Apellidos:

3. Tipo de documento: _____________ 4. No. Doc.

______________________.

5. ¿Labora actualmente?_________. 6. Sexo: ________________________.

7. Fecha de nacimiento: DD/MM/AA ____________________________________.

8. Ciudad: ______________________. 9. Tel:

__________________________.

10. Dirección: ____________________________________.

11. Correo electrónico: ____________________________________.

12. Nivel académico: Primaria___ Otro ¿Cuál? _________________________.

Secundaria __ universitario__ `post grado__

13. Cargos que ha tenido en la A. ______________________________

organización comunal: B. ____________________________.

C. ____________________________.

14. Cargo actual en la Federación: ___________________________________.

15. Nombre de la Federación: ____________________________________.

16. Año en qué ingresó a la O.C 17. ¿Cuántas asociaciones tiene su

________________________. Federación? ___________________.

18. ¿Cuántas Asociaciones están 19. ¿Cuántas J.A.C. están registradas en

afiliadas a su Federación? su Departamento y/o Distrito?

COMISION EMPRESARIAL DE LA CONFEDERACION
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Personería Jurídica No.5637 de 1990
Ministerio de Gobierno
Nit. 8001483841
______________. ______.