FACULTAD CIENCIAS DE LA EDUCACIÓN

CARRERA DE xxxxxxxxxxxxxxxxxxx

MODALIDAD EN LÍNEA

ASIGNATURA:

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DOCENTE:

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ALUMNA:

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TEMA:

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CURSO:

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PERIODO LECTIVO

2022-2023
Caso Clínico:

Paciente: María López

Edad: 35 años

Género: Femenino

Historia Clínica: María López es una mujer de 35 años que acude a consulta médica con quejas de

fatiga extrema, dolor abdominal y estreñimiento crónico. Ha experimentado un aumento

significativo de peso en los últimos meses y se siente desanimada y sin energía para realizar sus

actividades diarias. María trabaja como profesora de primaria y solía disfrutar de una vida activa y

social, pero últimamente ha notado una disminución en su interés por interactuar con los demás.

Evaluación de los Patrones Funcionales

Patrón #1 “Percepción - Manejo de Salud”

Percepción de la salud:

 María ha notado un cambio negativo en su estado de salud, evidenciado por fatiga

extrema, dolor abdominal y estreñimiento crónico.

 El aumento de peso y la falta de energía afectan su percepción de bienestar y su

capacidad para mantener un estilo de vida activo.

Manejo de la salud:

 Su desánimo y la disminución del interés por las interacciones sociales sugieren que

podría no estar gestionando su salud de manera óptima.

 Como profesora de primaria, su trabajo requiere energía y entusiasmo, lo cual se ve

comprometido por su estado actual.

Implicaciones para el cuidado:

 Es importante evaluar si María está siguiendo algún tratamiento, si ha buscado ayuda

médica previamente y cómo ha intentado manejar estos síntomas.

 Sería útil investigar su historial médico, hábitos de vida, y nivel de conocimiento y actitud

hacia la salud y el autocuidado.

Intervenciones potenciales:

 Fomentar a María a participar en su cuidado, estableciendo metas realistas para mejorar

su salud.

 Proporcionar educación sobre nutrición, ejercicio y manejo del estrés, que podrían ayudar

a aliviar algunos de sus síntomas.

Patrón #2 "nutricional - metabólico"

Ingesta de Alimentos:

 El aumento de peso significativo podría indicar cambios en la dieta, consumo excesivo de

calorías o una ingesta desequilibrada de nutrientes.

 La fatiga extrema y el dolor abdominal pueden estar asociados con intolerancias

alimentarias, malabsorción o una dieta inadecuada.

Metabolismo:

 Los síntomas de María sugieren que podría haber un problema metabólico subyacente,

como hipotiroidismo, que a menudo se manifiesta con aumento de peso y fatiga.

 El estreñimiento crónico también puede ser un signo de un metabolismo lento o

problemas digestivos.

Estado Nutricional:

 Es importante evaluar el estado nutricional de María para identificar posibles deficiencias

o excesos que puedan estar contribuyendo a su estado de salud.

Implicaciones para el Cuidado:

 Se recomienda realizar análisis de sangre para verificar niveles hormonales, como la

función tiroidea, y otros indicadores metabólicos.

 Una valoración dietética detallada ayudaría a identificar patrones alimenticios que

necesiten ajuste.

Intervenciones Potenciales:

 Educar a María sobre la importancia de una nutrición equilibrada y cómo ciertos

alimentos pueden afectar su energía y metabolismo.

 Considerar la derivación a un nutricionista para un plan de alimentación personalizado

que pueda ayudar a aliviar los síntomas y mejorar su bienestar general.

Patrón #3 “Eliminación”

Patrón de Eliminación Intestinal:

 María presenta estreñimiento crónico, lo cual indica una alteración en su patrón habitual

de eliminación.

 Es importante considerar la frecuencia, consistencia y esfuerzo relacionado con la

evacuación intestinal.

Patrón de Eliminación Urinaria:

 Aunque no se menciona específicamente un problema urinario, sería relevante preguntar

sobre la frecuencia, urgencia y cualquier disconfort al orinar, ya que podría estar

relacionado con el dolor abdominal.

Factores que Pueden Afectar la Eliminación:

 El aumento de peso y la fatiga pueden influir en la movilidad y en la capacidad de María

para mantener una rutina regular, lo que puede afectar su patrón de eliminación.

 La dieta y la ingesta de líquidos son cruciales para un patrón de eliminación saludable.

Una dieta baja en fibra o una ingesta insuficiente de líquidos pueden contribuir al

estreñimiento.

Implicaciones para el Cuidado:

 Evaluar la dieta de María, su ingesta de líquidos y su nivel de actividad física.

 Considerar la posibilidad de problemas endocrinos, como el hipotiroidismo, que pueden

causar estreñimiento.
Intervenciones Potenciales:

 Fomentar un aumento en la ingesta de fibra y líquidos.

 Promover la actividad física regular para mejorar la motilidad intestinal.

 Si es necesario, considerar el uso de laxantes suaves bajo supervisión médica.

Patrón # 4 "actividad - ejercicios"

1. Fatiga extrema: Esto podría indicar una falta de ejercicio adecuado o un descanso

insuficiente, lo que afecta su energía para las actividades diarias.

2. Dolor abdominal y estreñimiento crónico: Estos síntomas pueden limitar su deseo y

capacidad de participar en ejercicio físico regular.

3. Aumento de peso: Podría estar relacionado con una disminución en la actividad física y/o

cambios en su dieta.

4. Desánimo y falta de energía: Estos pueden ser síntomas de depresión, lo que puede

disminuir la motivación para el ejercicio y la actividad social.

La intervención podría incluir:

 Establecer una rutina de ejercicio: Actividades físicas adaptadas a su nivel de energía y

capacidad, que podrían ayudar a mejorar su estado de ánimo y aliviar el estreñimiento.

 Mejorar la dieta: Asegurar una nutrición adecuada que soporte niveles de energía

óptimos y gestione su peso.

 Fomentar la interacción social: Incentivarla a participar en actividades sociales y de ocio

que disfrutaba anteriormente.

 Descanso y sueño adecuados: Crear un ambiente propicio para un sueño reparador.

Patrón #5 "sueño-descanso"

1. Calidad del sueño: Es importante evaluar la calidad del sueño de María, incluyendo si

tiene dificultades para conciliar el sueño, si se despierta frecuentemente durante la noche

o si se siente descansada al despertar.

2. Cantidad de sueño: Determinar si María está obteniendo la cantidad recomendada de

sueño para su edad, que generalmente es de 7 a 9 horas por noche.

3. Rutinas de descanso: Analizar si María tiene tiempo durante el día para períodos de

descanso y relajación, y si estos están ayudando a recuperar su energía.

4. Factores estresantes: Identificar cualquier factor de estrés en su vida que pueda estar

afectando su capacidad para relajarse y dormir bien.

5. Hábitos antes de dormir: Considerar los hábitos de María antes de dormir, como el uso

de dispositivos electrónicos, consumo de cafeína o alimentos pesados, que podrían

interferir con el sueño.

Se podrían tomar las siguientes medidas:

 Establecer una rutina de sueño regular: Acostarse y levantarse a la misma hora todos los

días, incluso los fines de semana.

 Crear un ambiente propicio para el sueño: Asegurar que la habitación esté oscura,

tranquila y a una temperatura cómoda.

 Practicar técnicas de relajación: Como la meditación o la respiración profunda antes de

dormir.

 Limitar la exposición a pantallas: Evitar el uso de dispositivos electrónicos al menos una

hora antes de acostarse.

  Consultar a un especialista: Si los problemas de sueño persisten, podría ser útil una

evaluación por parte de un especialista en trastornos del sueño.

Patrón #6 "cognitivo - perceptivo"

1. Fatiga extrema: La fatiga puede impactar negativamente en la concentración y la claridad

del pensamiento de María, lo que podría dificultar su desempeño como profesora.

2. Dolor abdominal y estreñimiento crónico: Estos síntomas pueden causar distracción y

disminuir la capacidad de María para procesar información y responder a estímulos.

3. Aumento de peso y desánimo: Estos cambios físicos y emocionales pueden afectar la

autoestima de María y su imagen corporal, lo que podría influir en su cognición y

percepción de sí misma y de su entorno.

4. Disminución del interés social: Si María ha notado una disminución en su interés por

interactuar con los demás, esto podría ser indicativo de problemas cognitivos o

perceptivos, como la dificultad para recordar información o para interpretar señales

sociales.

Para abordar estos problemas, se podrían considerar las siguientes intervenciones:

 Evaluación cognitiva: Realizar pruebas para evaluar la memoria, la atención y otras

funciones cognitivas.

 Manejo del dolor y del estreñimiento: Tratamientos médicos y cambios en el estilo de

vida para aliviar estos síntomas y mejorar la capacidad cognitiva.

 Apoyo psicológico: Terapia para ayudar a María a manejar el desánimo y mejorar su

estado de ánimo, lo que podría tener un efecto positivo en su cognición.

  Estimulación cognitiva: Actividades que desafíen y estimulen el cerebro, como

rompecabezas o juegos de memoria.

Patrón #7 "autopercepción - autoconcepto"

1. Aumento de peso: El cambio significativo en su peso puede influir negativamente en su

imagen corporal y autoestima.

2. Fatiga extrema y falta de energía: Estos síntomas pueden hacer que María se sienta

menos capaz y menos productiva, lo que puede afectar su percepción de sí misma como

profesional y como individuo activo.

3. Desánimo: Sentirse desanimada puede ser un reflejo de una baja autoestima y puede

llevar a una visión negativa de sí misma y de su valor.

4. Disminución del interés social: La tendencia a aislarse y perder interés en las

interacciones sociales puede ser indicativa de una percepción negativa de su capacidad

para contribuir y ser valorada en su entorno social.

Para abordar estos problemas, se podrían considerar las siguientes intervenciones:

 Consejería psicológica: Ayudar a María a explorar y mejorar su autoestima y

autoconcepto.

 Apoyo nutricional: Asesoramiento para manejar su peso de una manera saludable y

mejorar su imagen corporal.

 Actividades de empoderamiento: Involucrar a María en actividades que refuercen su

sentido de logro y competencia.

  Reconexión social: Fomentar gradualmente la participación en actividades sociales para

mejorar su interacción y percepción de apoyo social.

Patrón #8 "rol-relaciones"

1. Roles profesionales: Como profesora de primaria, María podría estar experimentando

dificultades para cumplir con sus responsabilidades laborales debido a su fatiga extrema y

falta de energía.

2. Relaciones sociales: La disminución en su interés por interactuar con los demás sugiere

que sus relaciones sociales, que son fundamentales para su rol como educadora y amiga,

podrían estar sufriendo.

3. Autoimagen y desempeño: El aumento de peso y el desánimo pueden estar afectando

cómo María se ve a sí misma en sus roles y cómo cree que los demás la perciben, lo que

puede influir en su interacción y desempeño en estos roles.

4. Soporte social: La fatiga y el desánimo pueden hacer que María se aísle, reduciendo su

acceso a soporte social, lo cual es vital para la salud emocional y el manejo del estrés.

Se podrían considerar las siguientes intervenciones:

 Evaluación de roles y responsabilidades: Trabajar con María para entender cómo sus

síntomas están afectando sus roles y explorar ajustes temporales o apoyos adicionales en

su trabajo.

 Fortalecimiento de relaciones: Animar a María a comunicarse con amigos y familiares

sobre lo que está experimentando y buscar su comprensión y apoyo.

  Terapia de roles: Considerar terapia ocupacional o consejería para ayudar a María a

ajustar sus expectativas y enfoques respecto a sus roles.

 Actividades grupales: Incentivar la participación en actividades grupales que puedan

mejorar su interacción social y fortalecer su red de apoyo.

Patrón # 9 "sexualidad - reproducción"

Dado que María presenta fatiga extrema, aumento de peso y desánimo, podríamos especular que

estos síntomas podrían afectar su función sexual y reproductiva. Por ejemplo, el aumento de peso

y la fatiga podrían influir en su autoestima y deseo sexual. Además, el desánimo y la falta de

energía podrían disminuir su interés en la actividad sexual.

Es importante realizar una evaluación más detallada para entender cómo estos síntomas están

afectando específicamente su sexualidad y reproducción. Sería recomendable que María consulte

con un especialista para abordar estos temas y recibir el apoyo adecuado.

Se podrían considerar las siguientes intervenciones:

1. Terapia Psicológica: Un psicólogo podría ayudar a María a manejar su desánimo y falta de

energía, lo cual podría estar afectando sus relaciones sociales y su rol como profesora.

2. Actividades Sociales Graduales: Incentivar a María a participar en actividades sociales

pequeñas y manejables que no requieran mucha energía, para que gradualmente vuelva a

interactuar socialmente.
 3. Apoyo de Pares: Fomentar la creación de un grupo de apoyo con colegas o amigos que

puedan entender su situación y ofrecerle compañía y comprensión.

4. Evaluación Médica: Es importante que María reciba una evaluación médica completa para

identificar cualquier condición subyacente que pueda estar contribuyendo a sus síntomas.

5. Ejercicio Físico: Si es apropiado según su condición de salud, el ejercicio puede ayudar a

mejorar el estado de ánimo y la energía, lo cual puede tener un impacto positivo en sus

relaciones y rol social.

Patrón #10 "adaptación - tolerancia al estrés"

Evaluación de la Respuesta al Estrés:

 Reacciones Físicas: El dolor abdominal y el estreñimiento pueden ser manifestaciones

somáticas del estrés.

 Cambios de Peso: El aumento significativo de peso podría estar relacionado con cambios

en los hábitos alimenticios o niveles de actividad física como respuesta al estrés.

 Estado de Ánimo: La sensación de desánimo y la falta de energía pueden reflejar una

respuesta emocional al estrés prolongado.

Evaluación de la Capacidad de Adaptación:

 Actividades Diarias: La dificultad para realizar actividades diarias indica una adaptación

comprometida.

 Interacción Social: La disminución en el interés por interactuar con otros sugiere una

adaptación social afectada.

Intervenciones Potenciales:

1. Estrategias de Manejo del Estrés: Enseñar a María técnicas de relajación, como la

meditación o el yoga, que pueden ayudar a mejorar su tolerancia al estrés.

2. Asesoramiento Nutricional: Trabajar con un nutricionista para abordar los cambios de

peso y promover hábitos alimenticios saludables.

3. Apoyo Psicológico: Considerar terapia para abordar el desánimo y mejorar su estado de

ánimo y energía.

4. Actividad Física: Incentivar la incorporación de ejercicio regular, lo cual puede mejorar la

adaptación al estrés y el bienestar general.

5. Red de Apoyo Social: Animar a María a mantenerse conectada con su red de apoyo social,

lo que puede fortalecer su capacidad de adaptación.

Patrón #11 "Valores-creencias"

En el caso de María, no se proporciona información directa sobre sus valores o creencias

religiosas. Sin embargo, podemos inferir que su estado actual de salud podría estar afectando su

capacidad para vivir de acuerdo con sus valores y participar en prácticas religiosas o espirituales, si

las tiene.

Consideraciones para la Evaluación:

 Impacto del Bienestar Físico: La fatiga extrema y el dolor abdominal podrían limitar su

participación en actividades relacionadas con sus valores o prácticas religiosas.

 Influencia en la Motivación: El desánimo y la falta de energía pueden afectar su

motivación para mantenerse alineada con sus creencias.

  Efecto en las Relaciones Sociales: La disminución en el interés por interactuar con otros

podría estar influyendo en su capacidad para conectarse con una comunidad de apoyo

que comparta sus valores.

Intervenciones Potenciales:

1. Apoyo Espiritual: Si María lo desea, podría beneficiarse de la asistencia de un consejero

espiritual o líder religioso para explorar cómo sus problemas de salud están afectando sus

creencias y prácticas.

2. Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT): Esta terapia puede ayudar a María a alinear

sus acciones con sus valores y a manejar mejor el estrés y el dolor.

3. Grupos de Apoyo: Participar en grupos de apoyo que compartan sus valores o creencias

podría proporcionarle un sentido de comunidad y pertenencia.

1. Registrar los signos vitales en la respectiva hoja con el uso de los colores x 3 días.