Métodos de investigación clínica y

epidemiológica (Spanish Edition) Josep

Maria Argimon Pallàs & Josep Jiménez
Villa [Pallàs
Visit to download the full and correct content document:
https://ebookmass.com/product/metodos-de-investigacion-clinica-y-epidemiologica-sp
anish-edition-josep-maria-argimon-pallas-josep-jimenez-villa-pallas/
Métodos de investigación clínica y
epidemiológica

5.ª EDICIÓN

Josep M.ª Argimon Pallás

Doctor en Medicina y Cirugía
Especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública
Master of Science (M. Sc) en Epidemiología
Master of Science (M. Sc)
en Atención Sanitaria basada en la evidencia
Servicio Catalán de la Salud

Josep Jiménez Villa

Doctor en Medicina y Cirugía
Especialista en Medicina de Familia y Comunitaria
Máster en Metodología en Ciencias de la Salud
Servicio Catalán de la Salud

2
Índice de capítulos

Instrucciones para el acceso en línea

Cubierta

Portada

Página de créditos

Dedicatoria

Presentación

Contenido online

Parte I: Principios generales de investigación

Capítulo 1: El proceso de la investigación clínica y epidemiológica

Método científico

Proceso de investigación

Finalidades de la investigación

Orientación de la investigación

Capítulo 2: Bases metodológicas de la investigación clínica y epidemiológica

Tipos de error

Grupo control

3
 Factores de confusión

Validez interna y validez externa

Capítulo 3: Ética e investigación

Ética e investigación clínica

Principios éticos básicos

Requisitos éticos en investigación

Conflictos de intereses en investigación clínica

Parte II: Tipos de estudio

Capítulo 4: Clasificación de los tipos de estudio

Criterios de clasificación

Capítulo 5: Estudios experimentales I: el ensayo clínico aleatorio

Ensayo clínico aleatorio

Intervenciones que se comparan

Definición de la variable de respuesta

Selección de la población

Asignación aleatoria

Técnicas de enmascaramiento

Seguimiento de los sujetos

Estrategia de análisis

Finalización anticipada

Estudios de equivalencia y no inferioridad

Ensayos pragmáticos y ensayos explicativos

4
Capítulo 6: Estudios experimentales II: otros diseños

Desarrollo clínico de medicamentos

Evaluación de tratamientos no farmacológicos

Evaluación de la eficacia de las medidas preventivas

Asignación por grupos

Ensayo clínico secuencial

Ensayo clínico factorial

Ensayo clínico cruzado

Ensayos comunitarios

Otros diseños experimentales

Capítulo 7: Estudios de cohortes

Tipos de estudios de cohortes

Estimaciones que pueden realizarse en los estudios de cohortes

Identificación de las cohortes

Medición de la exposición

Medición del desenlace

Seguimiento

Ventajas y limitaciones de los estudios de cohortes

Estudios retrospectivos de cohortes

Capítulo 8: Estudios de casos y controles

Selección de los casos

Selección de los controles

Sesgos en la selección de casos y controles

Emparejamiento (matching)

5
 Información sobre la exposición

Estudios de casos y controles que evalúan medidas preventivas

Ventajas y limitaciones de los estudios de casos y controles

Diseños híbridos

Capítulo 9: Estudios descriptivos

Estudios de prevalencia y de asociación cruzada

Series de casos

Estudios que evalúan una prueba diagnóstica

Estudios de concordancia

Estudios ecológicos

Capítulo 10: Revisiones sistemáticas

Fases de una revisión sistemática

Definición del objetivo

Identificación de los estudios disponibles

Criterios de selección de estudios

Valoración crítica de los estudios seleccionados

Extracción de los datos

Estrategia de análisis

Sesgos en una revisión sistemática

Revisiones sistemáticas que usan datos de pacientes individuales

Revisiones sistemáticas de estudios observacionales

Capítulo 11: Estudios con datos de la práctica clínica real

Usos y ventajas

6
 Efectividad comparada

Barreras y limitaciones

Algunas iniciativas

Parte III: Elaboración del protocolo de estudio

Capítulo 12: Protocolo de investigación

Esquema del protocolo de estudio

Elaboración del protocolo de estudio

Equipo investigador

Capítulo 13: Objetivo del estudio

Identificación del problema

Búsqueda bibliográfica

Delimitación del objetivo

Pertinencia y viabilidad

Objetivo específico

Preguntas secundarias

Capítulo 14: Variable de respuesta

Evaluación de la respuesta

Variables subrogadas

Variables combinadas

Cuestionarios

Capítulo 15: Población de estudio

Niveles de población

7
 Principios de representatividad y comparabilidad

Población de estudio

Inclusión de los sujetos

Estrategias para disminuir las no respuestas y las pérdidas de

seguimiento

Capítulo 16: Tamaño de la muestra

Estudios que estiman un parámetro

Estudios que comparan dos grupos

Cálculo del tamaño de la muestra basado en intervalos de confianza

Corrección por las no respuestas, las pérdidas y los abandonos

Estrategias para minimizar el número de sujetos necesario

Capítulo 17: Muestreo

Ventajas del muestreo

Planificación del muestreo

Técnicas de muestreo

Capítulo 18: Formación de los grupos de estudio

Principio de comparabilidad

Comparabilidad de los grupos en estudios observacionales

Comparabilidad de los grupos en los estudios experimentales:

asignación aleatoria

Capítulo 19: Medición de variables

Fiabilidad

Validez

Estrategias para aumentar la fiabilidad y la validez

8
Capítulo 20: Selección y definición de las variables

Selección de variables

Definición de las variables

Escalas de medida

Fuentes de información

Capítulo 21: Diseño de cuestionarios

Tipos de cuestionarios

Tipos de preguntas

Selección de los ítems

Redacción de las preguntas

Puntuaciones y escalas

Orden de las preguntas

Formato del cuestionario

Prueba piloto

Capítulo 22: Validación de cuestionarios

Viabilidad

Fiabilidad

Validez

Sensibilidad al cambio

Adaptación transcultural

Selección y uso de un instrumento de medida

Capítulo 23: Estrategia de análisis

Revisión de los datos

9
 Estrategia de análisis de un estudio descriptivo

Estrategia de análisis de un estudio analítico

Capítulo 24: Sujetos a incluir en el análisis

No respuestas

Exclusiones preasignación en los ensayos clínicos

Pérdidas

Manejo de las pérdidas y las no respuestas

Retiradas

Modalidades de análisis de un ensayo clínico aleatorio

Capítulo 25: Gestión del estudio

El equipo investigador

Manual de procedimientos

Cuaderno de recogida de datos

Formación del personal

Seguimiento del estudio

Control de calidad de los datos

Prueba piloto

Difusión y comunicación de la investigación

Capítulo 26: Solicitud de ayuda para la financiación

Preparación de una solicitud de ayuda para la financiación

Evaluación de las solicitudes de ayudas para la financiación

Parte IV: Interpretación de resultados

10
Capítulo 27: Interpretación de resultados

Papel de la estadística

Sesgos y factores de confusión

Utilidad práctica

Capítulo 28: Papel de la estadística

Variaciones del muestreo

Estimación de un parámetro poblacional: intervalo de confianza

Contraste de hipótesis

Capítulo 29: Potencia de un estudio

Potencia estadística

Cálculo de la potencia estadística

Potencia y diseño del estudio

Potencia y análisis estadístico

Potencia e interpretación de los resultados

Capítulo 30: Sesgos

Sesgos de selección

Sesgos de información

Capítulo 31: Confusión y modificación del efecto

Características del fenómeno de confusión

Ajuste por factores de confusión

Evaluación de la modificación del efecto

Capítulo 32: Inferencia causal

11
 Tipos de estudio e inferencia causal

Criterios de causalidad

Capítulo 33: Aplicabilidad práctica de los resultados

Factor de estudio y de comparación

Variable de respuesta

Medidas de impacto

Población de estudio

Parte V: Publicación

Capítulo 34: Comunicación científica

Autores

Editores

Revisores

Lectores

Capítulo 35: El artículo original

Introducción

Material y métodos

Resultados

Discusión

Bibliografía

Resumen

Título

Autores

12
 Agradecimientos

Capítulo 36: Mala conducta y conflicto de intereses en la publicación científica

Autoría

El proceso de revisión de manuscritos (peer-review)

Malas prácticas en publicación científica

Conflicto de intereses y publicación científica

Anexo 1. Medidas de frecuencia

Anexo 2. Medidas de asociación

Anexo 3. Sensibilidad y especificidad

Anexo 4. Análisis de la concordancia

Anexo 5. Medidas del efecto de un tratamiento

Anexo 6. Análisis de una revisión sistemática

Anexo 7. Guía para la elaboración de un protocolo de estudio

Anexo 8. Cálculo del tamaño de la muestra en situaciones especiales

Anexo 9. Elección de la prueba estadística

Tablas

Índice alfabético

Casos de estudio

13
Glosario

Preguntas abiertas de cálculo

Preguntas con respuesta verdadero/falso

Preguntas de elección múltiple

14
Página de créditos

Avda. Josep Tarradellas, 20-30, 1.° 08029 Barcelona, España

Métodos de investigación clínica y epidemiológica, 5.ª ed., de Josep M.ª Argimon

Pallás y Josep Jiménez Villa

© 2019 Elsevier España, S.L.U, 2000, 2012

ISBN: 978-84-9113-007-9
eISBN: 978-84-9113-600-2

Todos los derechos reservados.

Reserva de derechos de libros

Cualquier forma de reproducción, distribución, comunicación pública o
transformación de esta obra solo puede ser realizada con la autorización de
sus titulares, salvo excepción prevista por la ley. Diríjase a CEDRO (Centro
Español de Derechos Reprográficos) si necesita fotocopiar o escanear algún
fragmento de esta obra (www.conlicencia.com; 91 702 19 70/93 272 04 45).

Adve r te ncia
La medicina es un área en constante evolución. Aunque deben seguirse unas
precauciones de seguridad estándar, a medida que aumenten nuestros
conocimientos gracias a la investigación básica y clínica habrá que introducir
cambios en los tratamientos y en los fármacos. En consecuencia, se
recomienda a los lectores que analicen los últimos datos aportados por los
fabricantes sobre cada fármaco para comprobar la dosis recomendada, la vía
y duración de la administración y las contraindicaciones. Es responsabilidad
ineludible del médico determinar la dosis y el tratamiento más indicado para
cada paciente en función de su experiencia y del conocimiento de cada caso
concreto. Ni los editores ni los directores asumen responsabilidad alguna por
los daños que pudieran generarse a personas o propiedades como
consecuencia del contenido de esta obra.

15
Servicios editoriales: DRK edición
Depósito legal: B. 13.968 - 2019
Impreso en Polonia

16
Dedicatoria

Gracias a:

Alícia, Amando, Andreu, Angel, Anna, Antoni, Boi, Carles, Carlos

Alberto, Carme, Cristina, Diana, Dolors, Enric, Erik, Francesc, Iria,
Jaume, Joan, Joaquima, Jordi, Josep, Josep Maria, Laia, Lluïsa, Magda,
Maite, Mercè, Miquel, Pere, Ricard, Sílvia y Xavier

17
Presentación
Presentamos la quinta edición del libro sobre métodos de investigación
clínica y epidemiológica. Cuando se publicó la primera edición en 1991,
nuestra intención era que la obra fuera de utilidad para los profesionales
interesados en la investigación clínica y epidemiológica, y que les ayudara a
diseñar y llevar a cabo estudios de investigación y a planificar la estrategia de
análisis de los datos, así como a interpretar críticamente los resultados de las
investigaciones y las publicaciones científicas. En cada una de las sucesivas
ediciones aparecidas, se ha ido revisando y actualizando el texto, incluyendo
nuevos contenidos relacionados con las novedades que se iban produciendo
en este campo y suprimiendo otros que iban quedando obsoletos, pero
siempre intentando mantener la idea inicial de que fuera un libro útil y
práctico.
En esta quinta edición, además de la revisión general del texto y la
bibliografía, también se incluyen algunas novedades relevantes. En el
momento actual, con el auge de los registros y las bases de datos clínicos
informatizados, y el aumento de la capacidad de procesamiento y análisis de
gran cantidad de datos procedentes de diferentes fuentes, estamos asistiendo
a una nueva forma de generar conocimiento útil para la práctica clínica. Cada
vez son más frecuentes los estudios que utilizan datos procedentes de este
tipo de registros para intentar responder preguntas de interés y proporcionar
información útil en la toma de decisiones. Así, el análisis de los datos
generados en el marco de la práctica clínica cotidiana permite obtener las
llamadas evidencias de la vida real, que ayudan a complementar las
producidas por la investigación clínica proporcionando una nueva
perspectiva sobre lo que ocurre en la realidad. Por ello, hemos querido
dedicar un capítulo específico a este tema, centrándolo fundamentalmente en
sus utilidades y aplicaciones, resaltando las ventajas e inconvenientes que
presentan.
Por otro lado, existe un interés creciente en el problema de los conflictos de
interés en investigación, su influencia sobre la interpretación de los resultados
y su difusión a través de las publicaciones científicas, y su impacto potencial
en la práctica clínica y la elaboración de recomendaciones y guías. Aunque el
tema ya ha sido abordado en ediciones anteriores en el marco más genérico
de la ética de la investigación, hemos creído adecuado darle una mayor
relevancia dedicando un nuevo capítulo dirigido específicamente a los
conflictos de interés y las malas prácticas relacionadas con la publicación
científica, con la finalidad de ayudar a los profesionales a abordar este tipo de

18
situaciones.
Esperamos que esta nueva edición siga siendo de utilidad para los
profesionales sanitarios que deseen realizar estudios de investigación en el
complejo mundo actual.
Los autores

19
Contenido online
Casos de estudio

Glosario de términos en español e inglés

Preguntas abiertas de cálculo

Preguntas con respuesta verdadero/falso

Preguntas de elección múltiple

Presentaciones didácticas

20
Another random document with
no related content on Scribd:
Fig. 261.—Valves of a Chiton
separated to show the
various parts (anterior valve
uppermost): a, a,
articulamentum; b, beak; j,
jugum; pl, pl, pleura; t, t,
tegmentum.
 Fig. 262.—Valves of Chitonellus
separated out (anterior valve
uppermost): a, a,
articulamentum; t, t,
tegmentum. × 2.
The Polyplacophora are characterised, externally, by their usually
articulated shell of eight plates or valves, which is surrounded and
partly kept in position by a muscular girdle. These plates overlap like
tiles on a roof in such a way that the posterior edge of the first,
cephalic, or anterior valve projects over the anterior edge of the
succeeding valve, which in its turn overlaps the next, and so on
throughout. Seven-valved monstrosities very rarely occur.
A certain portion of each valve is covered either by the girdle or by
the valve next anterior to it. This portion, which is whitish in colour
and non-porous in structure, forms part of an inner layer which
underlies the rest of the substance of the valve, and is called the
articulamentum. The external portion of the valves, or tegmentum, is
generally more or less sculptured, and is largely composed of chitin,
impregnated with salts of lime, thus answering more to a cuticle than
to a shell proper. It is very porous, being pierced by a quantity of
minute holes of two sizes, known as megalopores and micropores,
which are connected together by minute canals containing what is
probably fibrous or nerve tissue, the mouths of the pores being
occupied by sense organs connected with these nerves. The
tegmentum of the six intermediate valves is generally divided into
three triangular areas by two more or less prominent ribs, which
diverge from the neighbourhood of the median beak or umbo. The
space enclosed between these ribs is known as the median area or
jugum, the other two spaces as the lateral areas or pleura. The ribs
terminate with the edge of the tegmentum, and are not found on the
articulamentum. In certain genera these areas are either non-
existent, or are not distinctly marked. The sculpture of the lateral
areas (which is, as a rule, much stronger than that of the median
area) will generally be found to resemble that of the anterior valve,
which has no proper median area. In the posterior valve the median
area is very small, while the sculpture of the rest of the valve
corresponds to that of the lateral areas generally (see Fig. 261).
 Fig. 263.—First, fourth, and eighth
valves of a Chiton, showing l.i,
laminae of insertion; n, n,
notches; s.l, s.l, sutural
laminae. × 2.
The articulamentum of the intermediate valves is divided into two
equal parts in the middle of the anterior edge, opposite to the beak,
by a sinus. Each of the portions thus formed is again divided by a
notch or suture into two unequal parts, the anterior of which is known
as the sutural lamina, and is more or less concealed by the valve in
front of it, while the lateral part, or lamina of insertion, is entirely
concealed by the girdle. The articulamenta of the anterior and
posterior valves are either simple or pierced by a series of notches
(Fig. 263).
The girdle of the Chitonidae varies considerably in character.
Sometimes its upper surface is simply corneous or cartilaginoid, with
no other sculpture than fine striae, at others it is densely beset with
spines or bristles, or tufted at intervals with bunches of deciduous
hairs; again it is marbled like shagreen or mossy down, or covered
with serpent-like scales. The width of the girdle varies greatly, being
sometimes very narrow, sometimes entirely covering all the valves
(Cryptochiton). As a rule, its outer edge is continuous, but in
Schizochiton it is sharply notched over the anus.
A description has already been given of the dorsal eyes in Chiton
(p. 187), the nervous system (p. 202), the branchiae (p. 154), the
radula (p. 228), and the generative system (p. 126).

Fig. 264.—Girdles of various Chitonidae. A, Radsia sulcata

Wood, × 2; B, Maugeria granulata Gmel., × 3; C,
Enoplochiton niger Barnes, × 3; D, Acanthochiton fascicularis
L., × 4; E, Tonicia fastigiata Sowb., × 4.
The recent Chitons are thus classified by Dr. W. H. Dall:—
Section I. Chitones Regulares.—Anterior and posterior valves
of similar character.
A. Leptoidea.—Insertion plates obsolete, or, if present, unslit;
Leptochiton, Hanleyia, Hemiarthrum, Microplax.
B. Ischnoidea.—Insertion plates sharp, smooth, fissured; with
eaves; Trachydermon, Callochiton, Tonicella, Schizoplax, Leptoplax,
Chaetopleura, Spongiochiton, Ischnochiton, Callistochiton.
C. Lophyroidea.—Insertion plates broad, pectinated, projecting
backward; Chiton, Tonicia, Eudoxochiton, Craspedochiton.
 D. Acanthoidea.—Insertion plates thrown forward; Sclerochiton,
Acanthopleura, Dinoplax, Middendorffia, Nuttallina, Arthuria,
Phacellopleura.
Section II. Chitones Irregulares.—Posterior valve abnormal, or
with a sinus behind.
E. Schizoidea.—Posterior valve fissured; Lorica, Schizochiton.
F. Placiphoroidea.—Posterior valve unslit, internally ridged, umbo
nearly terminal; Enoplochiton, Ornithochiton, Plaxiphora.
G. Mopaloidea.—Posterior valve with posterior sinus and one slit
on each side; Mopalia, Katherina, Acanthochiton, Notoplax.
H. Cryptoidea.—With double sutural laminae; Cryptoconchus,
Amicula, Cryptochiton.
I. Chitonelloidea.—Posterior valve funnel shaped; laminae thrown
forward; Chitonellus, Choneplax.

Fig. 265.—Chitonellus fasciatus Quoy; ant, anterior

end.
Sub-order 2. Aplacophora.—Animal vermiform, foot absent, or a
mere groove, cuticle more or less covered with spicules.
According to Marion, one of the principal authorities on the group,
the Aplacophora are perhaps Amphineura whose development has
been arrested at an early stage, their worm-like exterior being due to
adaptation to surroundings. They have hitherto been found chiefly in
the N. Atlantic and Mediterranean, generally at considerable depths,
and often associated with certain polyps in a way which suggests a
kind of commensalism.
Fam. 1. Neomeniidae.—Foot a narrow groove, intestinal tube
without differentiated liver, kidneys with common exterior orifice,
sexes united, ctenidia present or absent. Genera: Neomenia (Fig.
266), Paramenia, Proneomenia, Ismenia, Lepidomenia, Dondersia.
 Fig. 266.—Neomenia carinata
Tullb.: a, anus; gr, ventral
groove; m, mouth.

Fig. 267.—Chaetoderma
nitidulum Lov.: a, anus; m,
mouth. × 3.
Fam. 2. Chaetodermatidae.—Body cylindrical, no ventral groove,
liver a single sac, kidneys with separate orifices into the branchial
cloaca, two bipectinate ctenidia. Single genus, Chaetoderma (Fig.
267).

Order II. Prosobranchiata

 Visceral loop twisted into a figure of 8 (streptoneurous), right half
supra-intestinal, left half infra-intestinal; heart usually in front of the
branchia (ctenidium), which is generally single; head with a single
pair of tentacles; animal dioecious, usually marine, more or less
contained within a shell, operculum generally present. Cambrian to
present time.
Sub-order 1. Diotocardia.—Heart with two auricles (except in the
Docoglossa and Helicinidae), branchiae bipectinate, front end free;
two kidneys, the genital gland opening into the right (except in
Neritidae); nervous system not concentrated; no proboscis or siphon,
penis usually absent.
(a) Docoglossa (p. 227).—Heart with a single auricle, ventricle
not traversed by the rectum, visceral sac not spiral, shell widely
conical, non-spiral, no operculum; radula very long, with few hooked
teeth in each row.
Fam. 1. Acmaeidae.—Left ctenidium alone occurring, free on a
long stalk. Cretaceous——. Principal genera: Pectinodonta, front
part of head much produced, radula 0 (1. 0. 1.) 0; Acmaea (=
Tectura), with sub-genera Collisella and Collisellina, no accessory
branchial ring, shell closely resembling that of Patella, but generally
with a distinct internal border; Scurria, accessory branchial ring on
the mantle.
Fam. 2. Lepetidae.—No ctenidia or accessory branchiae, animal
generally blind. Pliocene——. Principal genera: Lepeta; Propilidium,
apex with internal septum; Lepetella.
Fam. 3. Patellidae.—No ctenidia, the osphradial patch at the base
of each alone surviving, a circlet of secondary branchiae between
the mantle and sides of the foot. Ordovician——. (i.) Patellinae.—
Three lateral teeth on each side, two of them anterior. Principal
genera: Patella, branchial circlet complete; chief sections Patella
proper, Scutellastra, Ancistromesus (A. mexicana Brod., measures
8–14 in. long); Helcion, branchial circlet interrupted in front;
Tryblidium (Ordovician).—(ii.) Nacellinae.—Two developed laterals
on each side, one anterior. Genera: Nacella, branchial circlet
complete; Helcioniscus, branchial circlet interrupted in front.
 (b) Rhipidoglossa (p. 225).—Ventricle of the heart traversed by
the rectum (except in Helicinidae), one or two ctenidia; jaw in two
pieces, radula long, marginals multiplied, rows curved.
Of all the Gasteropoda, this section of the Diotocardia approach
nearest to the Pelecypoda, particularly in the least specialised forms.
The auricle, the branchiae, and the kidneys are in many cases
paired, and more or less symmetrical. The ventricle is generally
traversed by the rectum, there is a long labial commissure between
the cerebral ganglia, special copulative organs are usually absent,
while the shell is often nacreous, like those of Pelecypoda of a
primitive type.
Section I. Zygobranchiata.—Two ctenidia, shell with apical or
marginal slit or holes, corresponding to an anal tube in the mantle (p.
265).
Fam. 1. Fissurellidae.—Two symmetrical ctenidia and kidneys,
visceral mass conical, shell conical, elevated or depressed, with a
single anterior or apical slit or impression; no operculum. Jurassic
——. (i.) Fissurellinae. Shell wholly external, apex entirely removed
by perforation, apical callus not truncated posteriorly; central tooth
narrow. Genera: Fissurella (Figs. 171, p. 261; 178, p. 265),
Fissuridea, Clypidella. (ii.) Fissurellidinae. Shell partly internal,
otherwise as in (i.); central tooth broad, mantle more or less reflected
over the shell, apical hole very wide. Genera: Fissurellidaea,
Pupillaea, Lucapina, Megatebennus, Macroschisma, Lucapinella.
(iii.) Emarginulinae. Shell usually wholly external, apex usually not
removed by perforation, sometimes with internal septum, anal tube
in a narrow slit or sinus. Genera: Glyphis, externals of Fissurella, but
holecallus truncated behind; Puncturella (sub-genera Cranopsis and
Fissurisepta), slit just anterior to the apex, a small internal septum;
Zeidora, large internal septum as in Crepidula: Emarginula, shell
elevated, slit very narrow, on the anterior margin (in subg. Rimula, it
is between the apex and the margin), radula bilaterally asymmetrical;
Subemarginula, margin indented by a shallow groove; Scutus (=
Parmophorus) shell oblong, depressed, nicked in front, largely
covered by the mantle.
 Fig. 268.—Scutus australis Lam.,
Australia: m, m, mantle; sh,
shell, × ⅔.
Fam. 2. Haliotidae.—Right ctenidium the smaller, epipodial line
broad, profusely lobed; shell rather flattened, spire short, last whorl
very large, with a row of perforations on the left side, which become
successively obliterated; through these holes, the posterior of which
is anal, pass tentacular appendages of the mantle; no operculum.
Cretaceous——. Single genus, Haliotis; principal sub-genera
Padollus, Teinotis.
Fam. 3. Pleurotomariidae.—Central tooth single, narrow, about 26
laterals, 60 to 70 uncini. Shell generally variously trochiform,
nacreous, operculate, with a rather broad marginal sinus in the last
whorl; as this sinus closes up it forms an “anal fasciole” or “sinus
band.” Cambrian——. Principal genera: Scissurella, epipodial line
with several long ciliated appendages at each side, shell very small,
slit open, sinus band extending nearly to apex; Schismope, anal slit
closed in the adult into an oblong perforation; Murchisonia
(Palaeozoic only), shell long, turreted, whorls angulate or keeled with
a sinus band; Odontomaria (Palaeozoic only), shell tubular, curved;
Polytremaria (Carboniferous), shell turbinate, slit a series of small
holes connected by a passage; Trochotoma, shell trochiform,
perforation consisting of two narrow holes united by a slit;
Pleurotomaria, branchiae almost symmetrical, radula as above, shell
variously spiral.
In Pleurotomaria we have the case of a genus long supposed to
be extinct. More than 1100 fossil species have been described, and
within the last 38 years about 20 specimens, belonging to 5 species,
have been discovered in a living state.

Fig. 269.—Pleurotomaria
adansoniana Cr. and F., Tobago.
× ½.
Fam. 4. Bellerophontidae.—Shell nautiloid, spire generally
concealed, aperture large, sinus or perforations central (Fig. 179, p.
266). Ordovician—Trias. Genera: Bellerophon, Trematonotus,
Cyrtolites.
Section II. Azygobranchiata.—One ctenidium (the left) present.
Fam. 1. Cocculinidae.—A single cervical ctenidium, foot broad, no
eyes, shell patelliform, with caducous spire. Single genus, Cocculina.
Deep water.
Fam. 2. Stomatellidae.—A single (left) ctenidium, front third free,
shell nacreous, spiral or patelliform, depressed, last whorl large.
Jurassic——. Genera: Stomatella (subg. Synaptocochlea, Niphonia),
shell depressed, spirally ribbed, spire short, operculum present;
Phaneta, fluviatile only, shell trochiform, imperforate, last whorl
keeled, sinuate in front; Stomatia, spire short, surface tubercled or
keeled, no operculum; Gena, shell haliotis-shaped, surface smooth,
aperture very large; Broderipia, shell patelliform, spiral apex often
lost.
 Fam. 3. Cyclostrematidae.—Tentacles ciliated, thread-like, snout
bilobed, foot truncated in front, angles produced into a filament, shell
depressed, umbilicated, not nacreous. Eocene——. Principal
genera: Cyclostrema, Teinostoma, Vitrinella.
Fam. 4. Liotiidae.—Epipodial line with a lobe behind each eye-
peduncle, shell solid, trochiform, longitudinally ribbed or trellised,
aperture round, operculum multispiral, hispid, corneous, with a
calcareous layer. Silurian——. Principal genera: Liotia,
Craspedostoma (Silurian), Crossostoma (Jurassic).

Fig. 270.—Monodonta canalifera

Lam., New Ireland. (After
Quoy and Gaimard.)
Fam. 5. Trochidae.—Snout short, broad, frontal lobes often
present, epipodial line furnished with cirrhi; shell nacreous, variously
spiral, operculum corneous, multispiral, nucleus central (Fig. 182, p.
268). Silurian——. (i.) Trochinae.—Frontal lobes present, lateral
teeth (= side centrals) 5 only, no jaws, peristome incomplete.
Principal genera: Trochus (subg. Cardinalia, Tectus, Infundibulum,
Clanculus), Monodonta (subg. Diloma), Cantharidus (subg. Bankivia,
Thalotia), Gaza (subg. Microgaza), Callogaza, Bembix, Chlorostoma.
(ii.) Gibbulinae.—Frontal lobes and jaws present, laterals often more
than 5, peristome incomplete. Principal genera: Gibbula (subg.
Monilia, Aphanotrochus, Enida), Minolia, Circulus, Trochiscus,
Livona, Photinula, Margarita, Solariella, Calliostoma, Turcica,
Basilissa, Euchelus (subg. Olivia, Perrinia). (iii.) Delphinulinae.—No
frontal lobes, jaws present; shell solid, surface spirally lirate, scaly,
spinose, umbilicate, peristome continuous. Single genus, Delphinula.
(iv.) Umboniinae.—Eyes pedunculate, left tentacle attached to a
frontal appendage, mantle reflected over edge of aperture, lateral
teeth 6 on each side; shell polished, peristome incomplete, umbilicus
generally closed by a callosity. Principal genera: Umbonium, Ethalia,
Isanda, Camitia, Umbonella, Chrysostoma.

Fig. 271.—Phasianella australis

Gmel., Australia.
Fam. 6. Turbinidae.—Epipodial line with slender cirrhi, snout
broad, short, eyes pedunculate at outer base of tentacles, a frontal
veil between tentacles; shell turbinate, solid, aperture continuous,
operculum solid, calcareous, usually paucispiral, convex exteriorly
(Fig. 182, p. 268). Silurian——. (i.) Phasianellinae.—Shell bulimoid,
polished, not nacreous, coloured in patterns, aperture oval. Single
genus, Phasianella (Fig. 271). (ii.) Turbininae.—Shell very solid,
nacreous within, aperture circular or long oval. Principal genera,
Turbo, whorls rounded above and below, spines, if present,
becoming more prominent with age, operculum smooth or granulose,
nucleus sub-central; subg. Callopoma, Ninella, Marmorostoma,
Sarmaticus, Prisogaster; Astralium, whorls flattened above and
below, spines, if present, becoming less prominent with age,
operculum oblong, often excavated at centre, last whorl large,
nucleus marginal or sub-marginal; subg. Lithopoma, Imperator,
Guildfordia, Bolma, Cyclocantha, Uvanilla, Cookia, Pomaulax,
Pachypoma. (iii.) Cyclonematinae.—Shell nacreous, umbilicate,
operculum conical outside, whorls scalariform. Principal genera:
Cyclonema, Horiostoma (?), Amberleya (Silurian to Lias). (iv.)
Leptothyrinae.—Shell small, solid, depressed, operculum nearly flat,
nucleus sub-central. Genera: Leptothyra, Collonia (?).
 Fam. 7. Neritopsidae.—Tentacles wide apart, long, eyes on short
peduncles at the outer base; shell solid, neritiform or naticoid,
aperture semi-lunar or oval; operculum (Fig. 183, p. 269) thick,
calcareous, non-spiral, exterior face smooth, interior face divided into
two unequal parts, with a broad median appendage. Devonian——.
Principal genera: Neritopsis (one recent species), Naticopsis
(Devonian to Miocene).
Fam. 8. Macluritidae.—Shell discoidal, whorls few, longitudinally
grooved behind, right side convex, deeply umbilicated, left side flat;
operculum very thick, nucleus excentrical, internal face with two
apophyses, one very large. The general appearance is more that of
an inequivalve bivalve, such as Requienia, than of a spiral
gasteropod. Palaeozoic——. Single genus, Maclurea.
Fam. 9. Neritidae.—Snout short, tentacles long, eyes pedunculate
at their outer base, branchia triangular, free at the front end,
epipodium without cirrhi, penis near the right tentacle; shell solid,
imperforate, turbinate to almost patelliform, spire short, internal
partitions absorbed (p. 168), columellar region broad, edge simple or
dentate, operculum calcareous, spiral or non-spiral, with prominent
apophyses on the interior face, one of which locks behind the
columellar lip. Jurassic——. Principal genera: Nerita (Fig. 13, p. 17);
Neritina (chiefly brackish water and fluviatile), sub-genus Clithon,
usually coronated with spines; Velates (Tertiary), Neritoma
(Jurassic), Deianira (Cretaceous), Septaria (= Navicella), shell more
or less narrowly patelliform, with terminal apex, aperture very large,
with a broad columellar septum, operculum too small for the
aperture, more or less covered by the integument of the foot;
fluviatile only; Pileolus (Jurassic to Cretaceous).
Fam. 10. Hydrocenidae.—Branchia replaced by a pulmonary
chamber, eyes at the outer base of the tentacles, marginals of the
radula very oblique, centrals often wanting; shell small, conical,
whorls convex, operculum calcareous, with a prominent apophysis.
Recent. Principal genera: Hydrocena, Georissa.
Fam. 11. Helicinidae.—Branchia replaced by a pulmonary
chamber, heart with one auricle; shell globular, with a short spire,
internal partitions absorbed; operculum without apophysis.
Carboniferous——. Principal genera: Helicina (Fig. 18b, p. 21; subg.
Alcadia, Schasicheila, Heudeia, Calybium), Eutrochatella (subg.
Lucidella), Stoastoma, Bourcieria, Dawsonella (Carboniferous).
Fam. 12. Proserpinidae.—Branchia replaced by a pulmonary
chamber, mantle partly reflected over the shell, eyes sessile; shell
depressed, discoidal, columella folded or truncated at the base,
whorls with one or more internal plicae, internal partitions absorbed,
no operculum. Eocene——. Single genus; Proserpina, subg.
Proserpinella, Cyane, Dimorphoptychia (Eocene), and Ceres (Fig.
18c, p. 21).
Sub-order II. Monotocardia.—Heart with one auricle, one
ctenidium (the left), monopectinate, fused with the mantle (except in
Valvata), one kidney, not receiving the genital products, nervous
system somewhat concentrated, proboscis and penis usually
present.
(a) Ptenoglossa.—Radula with formula ∞. ᴑ. ∞, teeth similar
throughout, outermost largest (p. 224).
Fam. 1. Ianthinidae.—Snout prominent, blunt, no eyes, shell
helicoid, fragile, bluish, no operculum; eggs carried on a raft of
vesicles attached to the foot (Fig. 42, p. 126). Pelagic only. Pliocene
——. Genera: Ianthina, Recluzia.
Fam. 2. Scalariidae.—Shell long, turriculate, whorls often partly
uncoiled, with longitudinal ribs and prominent lamellae, aperture
circular, operculum spiral, corneous, animal carnivorous. Ordovician
——. Principal genera: Scalaria, Eglisia, Elasmoneura (Silurian),
Holopella (Silurian to Trias), Aclis.
(b) Taenioglossa.—Radula with normal formula 2.1.1.1.2,
marginals sometimes multiplied (p. 223).
Section I. Platypoda.—Foot more or less flattened ventrally.
Fam. 1. Naticidae.—Foot very large, produced before and behind,
propodium reflected upon the head, eyes absent or buried in the
integument, central and lateral tooth of the radula tricuspid, middle
cusp strong; shell globular or auriform, outer lip simple, operculum
corneous or calcareous, nucleus excentrical. Carboniferous ——.
Principal genera: Natica, with many sub-genera; Ampullina (Tertiary);
Amaura; Deshayesia (Tertiary); Sigaretus (Fig. 91, p. 186), shell
auriform, last whorl very large, operculum much too small for the
aperture.
Fam. 2. Lamellariidae.—Mantle reflected over more or less of the
shell, shell delicate, no operculum. Eocene——. Principal genera:
Lamellaria, shell completely internal, transparent, auriform; some
species deposit their eggs on compound Ascidians (p. 74); Velutina,
shell almost entirely external, paucispiral, with a thick periostracum;
Marsenina, shell auriform, partly internal; Onchidiopsis, shell a
membranous plate, internal.
Fam. 3. Trichotropidae.—Branchial siphon short, eyes on the outer
side of the tentacles; radula closely allied to that of Velutina; shell
conical, last whorl rather large, periostracum thick and hairy,
operculum blunt claw-shaped, nucleus terminal. Cretaceous——.
Genera: Trichotropis, Torellia.
Fam. 4. Naricidae.—Tentacles broad in the middle, with sessile
eyes at the exterior base, propodium narrow, quadrangular, a large
epipodial veil on each side of the foot; shell naticoid, cancellated,
with velvety periostracum. Jurassic——. Single genus: Narica.
Fam. 5. Xenophoridae.—Foot divided by a groove, anterior portion
the larger; central tooth heart-shaped, with blunt cusps, lateral large,
roughly triangular, marginals long, falciform; shell trochiform,
somewhat flattened, attaching various fragments externally.
Devonian——. Single genus, Xenophora (Figs. 25, 26, p. 64).
Fam. 6. Capulidae.—Ctenidium deeply and finely pectinate,
visceral sac scarcely spiral, penis long, behind the right tentacle;
shell roughly patelliform, with scarcely any spire, interior polished,
usually with a septum or internal plate of variable form, no
operculum. Devonian——. Principal genera (Fig. 155, p. 248);
Capulus, shell cap-shaped, no internal plate; Platyceras (Palaeozoic,
see p. 76), Diaphorostoma (Palaeozoic), Addisonia (?); Crucibulum,
internal appendage funnel-shaped; Crepidula (including Crepipatella
and Ergaea), shell slipper-shaped, with a large septum; Calyptraea
(including Galerus and Trochita), internal lamina semi-spiral.
Fam. 7. Hipponycidae.—Foot aborted, animal sedentary,
adductor-muscle shaped like a horse’s hoof, fastened on the ventral
side to the region of attachment, or to a thin calcareous plate which
closes the aperture like a valve; ventral side of the body surrounded
by a mantle with papillose border, which corresponds
morphologically to the epipodia, head emerging between the dorsal
and ventral mantles. Shell thick, bluntly conical, surface rugose.
Eocene ——. Genera: Hipponyx; Mitrularia, a narrow half funnel-
shaped appendage within the shell.

Fig. 272.—Two specimens of

Crepidula (marked a and b)
on an old shell of Murex
radix Gmel.
Fam. 8. Solariidae.—Foot large, eyes sessile, near the outer base
of the tentacles, radula abnormal (p. 224); shell more or less
depressed, lip simple, umbilicus wide, margins often crenulated,
operculum variable. The proper position of the family is quite
uncertain. Ordovician——. (i.) Solariinae. Genera: Solarium, shell
depressed, highly finished, angular at periphery, operculum
corneous, central tooth absent, laterals and marginals numerous,
long, and narrow; Platyschisma (Silurian). (ii.) Toriniinae. Genera:
Torinia, whorls usually rounded, operculum (Fig. 183) conically
elevated, spiral externally, central tooth present, marginals few, edge
pectinated; Omalaxis. (iii.) Euomphalinae, shell planorbiform, whorls
rounded. Genera: Euomphalus, Ophileta, Schizostoma,
Eccyliomphalus (all Palaeozoic).
Fam. 9. Homalogyridae.—Tentacles absent, eyes sessile, central
tooth unicuspid on a quadrangular base, laterals and marginals
replaced by an oblong plate; shell very small, planorbiform. Recent.
Single genus: Homalogyra, whose true position is uncertain.

Fig. 273.—Solarium
perspectivum Lam., Eastern
Seas.
Fam. 10. Littorinidae.—Proboscis short, broad, tentacles long,
eyes at their outer bases, penis behind the right tentacle;
reproduction oviparous or ovoviviparous, radula very long; shell
turbinate, solid, columella thickened, lip simple, operculum corneous,
nucleus excentrical. Jurassic——. Principal genera: Littorina (radula,
Fig. 16, p. 20), Cremnoconchus (p. 16), Fossarina; Tectarius, shell
tubercled or spinose; Risella, base slightly concave; Lacuna, shell
thin, grooved behind the columellar lip.
Fam. 11. Fossaridae.—Shell turbinate, solid, small, white, spirally
ribbed, outer lip simple. Miocene——. Principal genus, Fossarus.
Fam. 12. Cyclophoridae.—Ctenidium replaced by a pulmonary
sac, tentacles long, thread-like (radula, Fig. 17, p. 21); shell variously
spiral, peristome round, often reflected, operculum circular.
Terrestrial only. Cretaceous——. (i.) Pomatiasinae, shell high,
conical, longitudinally striated, operculum consisting of two laminae
united together. Single genus, Pomatias. (ii.) Diplommatininae, shell
more or less pupiform, peristome thickened or reflected, often
double. Genera: Diplommatina (subg., Nicida, Palaina, Paxillus,
Arinia), shell dextral or sinistral, small, columella often denticulated;
Opisthostoma (Fig. 208, p. 309), last whorl disconnected, often
reflected back upon the spire. (iii.) Pupininae, shell more or less
lustrous, bluntly conical, lip with a channel above or below. Genera:
Pupina (subg., Registoma, Callia, Streptaulus, Pupinella, Anaulus),
Hybocystis (Fig. 205, p. 305), Cataulus, Coptochilus,
Megalomastoma. (iv.) Cyclophorinae, shell turbinate or depressed,
operculum corneous or calcareous. Genera: Alycaeus,
Craspedopoma, Leptopoma, Lagochilus, Cyclophorus (Fig. 206, p.
306); including Diadema, Aulopoma, Ditropis, and others),
Aperostoma (including Cyrtotoma and others), Cyathopoma,
Pterocyclus (subg., Myxostoma, Spiraculum, Opisthoporus, and
Rhiostoma (Fig. 180, p. 266), Cyclotus, Cyclosurus, and
Strophostoma.
Fam. 13. Cyclostomatidae.—Ctenidium replaced by a pulmonary
sac, tentacles obtuse, foot with a deep longitudinal median groove;
central tooth, lateral, and first marginal more or less bluntly cusped,
second marginal large, edge pectinate; shell variously spiral, spire
usually elevated, aperture not quite circular; operculum generally
with an external calcareous and an internal cartilaginoid lamina,
rarely corneous. Terrestrial only. Cretaceous——. Genera:
Cyclostoma (subg., Leonia, Tropidophora, Rochebrunia, Georgia,
Otopoma, Lithidion, Revoilia), Cyclotopsis, Choanopoma (subg.,
Licina, Jamaicia, Ctenopoma, Diplopoma, Adamsiella), Cistula
(subg., Chondropoma, Tudora), Omphalotropis (subg., Realia,
Cyclomorpha), Hainesia, Acroptychia.
 Fig. 274.—Cyclostoma
campanulatum Pfr., Madagascar.
Fam. 14. Aciculidae.—Ctenidium replaced by a pulmonary sac,
tentacles cylindrical, pointed at the end, eyes behind their base, foot
long and narrow; central tooth and lateral very similar, pinched in at
the sides, external marginal broad, edge finely pectinate; shell small,
acuminate, with a blunt spire, operculum corneous. Terrestrial only.
Tertiary——. Genus, Acicula (= Acme).
Fam. 15. Truncatellidae.—Ctenidium replaced by a pulmonary
sac, proboscis very long, eyes sessile, behind the base of the
tentacles, shell small, evenly cylindrical, apex truncated in the adult.
Eocene——. Genera: Truncatella (subg., Taheitia, Blanfordia, and
Tomichia), Geomelania (subg., Chittya and Blandiella), Cecina (?).
Fam. 16. Rissoidae.—Eyes at the external base of the tentacles,
epipodium with filaments, operculigerous lobe with appendages;
central tooth pleated at the basal angles, lateral large, bluntly
multicuspid, marginals long, narrow, denticulate at the edge; shell
small, acuminate, often elaborately sculptured, mouth entire or with a
shallow canal, operculum corneous. Marine or brackish water.
Jurassic——. Principal genera: Rissoa (subg., Folinia, Onoba,
Alvania, Cingula, Nodulus, Anabathron, Fenella, Iravadia, and
others), Scaliola (shell agglutinating fragments of sand, etc.),
Rissoina (lip thickened, operculum with an apophysis as in Nerita),
Barleeia, Paryphostoma (Eocene).
Fam. 17. Hydrobiidae.—Eyes at the outer base of the tentacles,
penis behind the right tentacle, prominent, operculigerous lobe
without filaments; radula rissoidan, central tooth often with basal