INTRObUcCidN

El presente trabaio
ests refendo al trauma dela couumna
vertebral,
Comenzando por suanatomia y 6sioloa, lo qe
cemprende las distintas
partes qe componen la misma , como a_í ambien su fhsiopatoloqia,
nom
brando las dishntas lesiones qe
pede surirla cowmna verte bral co.
mo los
mecanismos especi ticos qe producan los mis mos. La clasi h.
Cacun ds lascausas qe
provocan este trauma y los Sienos yStntomas
qe ésto con llevNa.
Continuaremos expl1cando el
ratamiento, lo cual abarca, Como el po
ueedor de alencion prchospitalaria debe preparar al
pauenk para su
draslado Con
sospecha de trauma ds coumna
erkbral, los dishiotos
disosiiuos pra Sw traslao y asi los pincpios que se deben sequir
al momento da inmouilizar al
pacente, Considerando tambien los cn
tenos a tener en centa para la inmovlizacion
nfanhl, troslads da
Pacentes embaraza das, como asía aqellas personas conebesidad.
tinalmente se uera lo qe el
es
tronspork prolongado para pacents
Cond erenes lesicnes y donde seran tratados
 DESAPPoLLO
e rauma en la coumna er kbral (TCu) es potenualmente mortal
5 grauedad dafendiente en gran med da de la reqon lesioneda
S e daio mceye estucuras curcanas , come la medula es nal.
La lesicn, Con uencta ,es rcsstado du uerzas ds alta enerqia,

los ms ulnerables sen las adultos mayores. La lesian puede na

awga adno dela medula ueuebray en algunas cayos sepe
den daix e s vasos sanguneas neruios 5in rachor> o wxacm
dA as ertebras. Las e stru churas oseas dañadas y los liqamen.
ts d soport eden dar ugar a una nestabliàad esthcura de la
colwm urucal. Las lesenes apespeden dañar irreparabumen.
a la medole ertoral y dejar al aciente.Con una disca (sadad
neolóoica para toda la vida
El rapd rcconeu miento e manejo pehospitalano de estaslesiones
sen importantes para la estabilizaun oporhuna ene paciente con
les.on cnhca, ueden quar luhuros diagnosk ces, decisiones da mare.
cduir e nesgo de lesicn secundana.
ANATOMA vERTE6RAL
La coumna erkbral es una estrucra
compleja qe achua princip»
mentt ra taulltarel mouimiento los tres
en
planes y dispersa las fer
22 dalas cges ejereidas sobre la cabeza ye ronca haciala pel-
is en tnt po tae simultanesrmentt a debil tejide neurologico da
2 ada tspinala cwmne verkbrai ndye 33 hesos |lam2
svertabras qe se planna encima dalaofa ,exupho porla m
mera (c) y sequnde cz) etbras en la park mos altace la olwm
na uical. Ei uwerpe Lertbra se situa ena
park entner y represe
Ta estnuchura mes uowminosa Jele erkbra, ge sopor
Falamyc
xdal peso da la ewmna ueklora y el honco.
Cada ver kba
Thien n px da canles ah l a res enla care oseno, wberhs
par
 concra
ahale
p e m nq e
ca
lago,9epe
e
kbral se al.nea con os
da
eora Spen
la e r el

Czda aqero
ducoo
raquicdec,
q u d e o , a traes
pare
tormx un cordu sdal
Jainfen
rspioa. La das en el tam
v a n a b d a d en
la medula
ds
nscwre te
ede dar omo resultado prou sos
Patologicos (po
2qjero
pio amhco, humoyhena dal d:sO, CaMGs qudkas l a
ra) El ncsqo de dano da las estochur as ovasulares Gqeon
or ests ber hures ruede aumen
entr S c ag-jero se esknasa,
for

CowrtNA vERIE BRAL : Om cum na hene um for ma d."

d
oqan2aim que permie un moimento mulhdirecsCn

Cxnso,al mismo hempe qe impxhm>ma hortaleea.

La coummm ve lebor al sc deuide en 5 regicnes: ucutal, o
Cauce, umbac,sacre y cOCqea
Lasverlebrs siiderhhcan mb Pn mera le tra dal nambr
de la reg.on en le que se enuentro s umero en sRenca
dsds am ba
Lammera wrkbra ucal se lama (4,la lecara ekbra toru.
,13. ada uerkoa sepor la
unpesc cor poral crecient conforme
Se uoica
en una posan mas oap enla codwmna, Cas
S
er ehras de O
setoman progresvmente ms gdes, pxa
pee la carga databajo. sh al yoc
Eao CEECAL Se enuenhan las
>os henen la eckbras Caruicales ,ae
abe c
ta focman el componende
La
yn cACe eqglkhco dd oglo
Cobe ta ubley pemn movim nto toal dela
kn rkbales que mgao
Alo ansren ros aqueres la a fosker d
eo r lo odos ear enlas erebras uurn
qeneral con nureso en CG. e caso de
Sgnuhatio o
una tohae, esbs arkna5 ndsplazametu
4
y
fEden er afect adas
ferfusin enutal.ca Esla m>
menor
CaNChene na meuudad rel h 1porntt,la
Pores rzon es amentc m5

» qe
e esion Co moo ma rese posblumen
 REO TORAuCA. Cs 1ze(kbras tor2ucas
, cada una con conexion
se ostenar con casa pard coshllas. La ccumma tovacca
m
es
ngis
day emR meney
movim ento que la uvical. a mayor estabili
o sts porla coshlla, quese ex henden enhelas erkbras
torst
cas yel
estermon, es un mivo importanBe or el qe ls lesianes dsco,
wmna toracica equeren>s tuerzas (sicas
San hca tas meca
nismes de ata enerqia La
inudencia de lesianes dela colemna to-
caica es mas alta enla
poblacion
da adulhos maycres.
RECN (UHBAR Conhee S etebas umbares, la colwmna
m
bres Hixi lble Pemik el moumento e a a n s direcoicnes y e
quenes resentan hctores qe di sminuyen sw fortaleza rel ahva.
LEGio SACPALas 5 erkbros se tusioman en la edad adulta
para
omar una estruura
unica, \lamada sacrop.
osea

LEeoN CocusEALascwae e rkoras Cxuqueas se sicnn

foman el Cocc heso dilacola).
La incdenda de hrehuras erkbroles raumaticas es moia en

aecianes toracaca y umbar (5-q07), con la mayera qe

OCue en la union torocum bar.
TTCTTUAA

EE
 Ceda erkbra esto separada
die supen'or e in fenier a etla
n dsco interuertek consttoido gor un aniilo fbroso Con n i
Por

tenor gelabnoso,
denomioa do núclio rdposo
.Los discos
s i r e n coma

coiines andos qe pom ten a l Comna Ricnase en mulhples

irecciones , si se daña el sto pede pce huir alintenor cul condee

Ho aqudo campamir el co don o las neruios q e a s a a oués
l o s aqujeoy mfererklbrales.

NELTEBRA

MEDULA Es
PiNAL

disco siniLAR A
CARTLAGo

NEuio
oshenier Atenor

os liq
amentos mssculos hijan la cowme erleloral dasde la
base
Caneo hasta la peluis torman una red qele en hunda teda e
Bi Ces y la soshane en ali ne acen normal,dandde estoldad
pe hendo e moui i ento.
 LiymenloLkog d

gamolo
Rosidecs Loncutudnal
Apkeio
La cabera humata
esa enhre + y A0
uica es psrhcder kiloqramos.La coemna c
mente soscaphble a las lesiones por diuer ses
La fosicicn
de la cabeza enla park mos alHa dd chot
aele, delqado yHe
ANA TOrA DE LA
HEDULA ESPJAL
tsun
pOrtan señaks de s allda al resho del cOojuno d neuronas qe
terpo e inaceso d coreoco Le
la
medula ertebral esta ubiesta or 3
meinges amede , aracnoides membrn as Conccd9
espech vame nte.
y duramadre dedsaro her o

La prop a
medula vealebal casla di matia 1

Conshtda pirpolnentper les oms anca

cuerpos neuron ales.ia maen
Ca Conene los aKones mielnzados los lano
lxqos qe conshluyon
 mcs Sme cao uas cle comuaicacion (ara los impul

S
ervescs o s hatos esp.nales si diuiden en 2 hpos Sen den es
d2ntes

sensan aes
TOs NERuescS smden ks transporn tmaulsos
i
bsaes du erpo haael enu slo a toes da lam.
a res

di transportar los
lc: nurucsCS de sandintes se encarqan

el cereord > roes di la midula e, kbral

SC mo torcs dusde

sta,requiantudo mouimeta y
tono muswlars.
re a
 tsiopatoogía
a clemne erkbral uada opo tar
herzas d h»sh A 360 ulos de
enegia 1oco lbras -pie) Las
grades hercas para caUsar Tev se
Asoin con lesiones en lbs estruchuyas visuraes, vasulares, y pulmo
nares, que compi can mos el ratamjento dl
faciente. Los traym
hsmas d la Colwmna hora cica dibe ran dar wqar a un eli vado índ o
de sospecha di una lesich asociada clu pulmon, el
las y e esternon.
diafragma ,lbs cosh

Lesiones esqeleticas
Feden owmr vanios ipos di lesiones en la cowmna vërkbral, ioclui
ds las squienes
tracuras por compresi qe producen aplanamiento hotal dal oerpo
ver te bral
.tracras por estallamiento, pesan reba Sar la pared erlebra
poseria
emihr egmentos pequeros cla hue so.
Sublo xadn qe es una dislocauen para'al duna uere bra
respec.
to d s0 alineacin rormal en la coumna verkbr
Lesicn discokqamentania, rsultedo dula sobrrdistension el desqaro o

daos ligamentos músulos. que praducen estabitdad ene Vasuérkbrs

Con o Sin lesicn osea
Cn alqunos pacetes el dao da las Jectebras los ligamentos causa una
o

esln a columna vertebrai inestable, pero 5. pcoducr una LHV

inme
iat. Si los raqmentos en una cowmna hesta ble canbian de pesicion
Peden entonces dañarala medula uerlebral di forma secwndaria.
TUnque la presencia di buena respuesta molora y sensorial en bs exhe

dades indca quela medula orlebral esta intacta, no descarta el

Ro da rkbras o d ligamentos, hesos afhnes o ejidos blandos
S
eequiere ua eualuscien compluta para dikrminar la necsidad da
Omo uilizaun
 La codumna orkbral
isopatolagia
ada xpotr fhereay ds h»sh A 360 ulios da
eneraa1oeo bras -pie) , Las grandes hercas
caus paraTCV Se
asou 2n conlesiones en las estructuras
visurales, vascul>res, y pulmo
naresque compi can mos el ratamjento dul
fa ciente. Los aum
hsmas d la Colwmna hora Gica daberían dar
waar a n elu vado ind a

de sospechd de una lesidn asociada dl

pulman, el diafragma las cosh
os y e estrnon.

Lesiones esquele hicas

feden owmr vanos ipos da lesiones en la cowmna
erk.bral,incloi-|
das las siquientes:
tracuras por compresian,9e producen aplanamiento total
da aerfo
Verte bral
tracbras por estallamiento,Rsen reba sar la pared erklbra posleriar
emih ogmeckos pequenes cla huesso.
.Sublo xadon qe es una disloccaun parc'al deuna verlebra
respec
o de s0 alineaciom normal en la cowmna ierebral.
Lesicn discokiqmentana, resultedo dula sobrdisBensien o e desqao
dules liqamentos músuulos. qe prodwcen estabilldad enhe as evkbras
Con o Sin lesicn osea
n alqunos pacienBes el dano da las uertebras o bs ligamentos causa Una
lesin du columna ertebral nestable, pero 5ih podwcir una LAV inm
data. Si los raqmentos enuna cow mna thesta ble cambiao du
pegicion
peden entonces dañaralo medula verle bral da forma secundania.
unque la presenca di bena rspuesta moora y sensorial en bs exhe.

mda des indca quela midua uackbral esta intacta , no descarta el

G aio cde ver tebras o da liga mentos, husas ahines o tejid>s blandos
e req uiere u a euawacin compluta para dikrminar la necasidad da

iDmouilizauc
 ecanismos espea hcos ds lesion que causan faumoho
erebra
La carqa axal en la coumna p e d i o m d i uan s hr

Con maycr freuenia esta compresion dula cu mna owre t

a cabe a golpes con un objets ye peso clul uerpo an

miento se corqa aonra la ccabeze q se detuve. tn parhcb

adultos mayores,Pese an una tasa sigm hcahvamentt m

ftracv2s verkebroles despue's de caer de d.st aruas meeres

5 metroos

Dore e inkercambio exhreme da energía,lae oumna erkbral h

exagera su Curuahura normal,por esta rezn owen cturs
Compresines en tales zonas. Muchs ac s por compresion o est
lamiento Son resultado de la carqa axial.
Distengin (elongaco exsva dila columna erkbrawande
part dala colwmna se encwenhra estable y e resto en mouim.eole
dnal, esta tsaccion pued Causar desqams enla udda espinel
Mos d q0 dL mecanismos reconoudos di
una LHV e enuj
a dentro da las siguientts y
importanBes causas
Accidents auto mouilshcos (42/)
.Cavdos ( a )
Actos dk uiolencia (As%)
. Achudades relauonadas con bs dipores, inclu.do d buceo en
a
Poco prohndas (8)
Los adolesCun es henen mos
pro ba biudad du su6ir na lesion
te acividades relauonad»s con
deportts en
ompasacuon
ninos dultos. Las lesi ones
rela uo na dos cen arm2s d
son Causa di casi 25 7 da l»s LMV en os adolesuntes.
esiones dsla mdula espina
a sian pamaMa oume ene
momento d impacto la a ca o

dela her2a y pukde

producir compesion del» medula esp
lesiones se wndans se pesentan duues dul inc dene ini cal
 La conmo ciom dela miduleeoral inuowera equimosis o heme
qi al inenor da suj egidos que peden dar ugara na perdda
Ln poral la hnuidn la eas permanenk) Jshl a la lesán
chack medular E shoch medula es n fencmene nauroloqgico qe
se prrsenta durane un hempo uan able daspues de una LHv Cpo
looeneral, meres ds ya hs) , resultado en la perdida tempor dela
facen sensoria y motora, Haudet paralisis asculares, 2sTCom
la perd da de relejes por dehajo dal niue de la LHN
la cormpresian reddlar puede da ugar a isqLemia haar yen alencs

casos aui22 nequiera discomprtsion quirrgica pxa peenic ona

perida da funcion pemanene,por b qce es imporhnk d taspaork
ropido dl paciente pan soeuauacion dehinhua eshdios imagends
qicos. La lacarauion de la mudula spie acme cuande us edoss
ragmentano.cortan, es unbpodelesian qe suelecausardaño nucls
qo imeuersible.

ElCork brans ersal dlamidula serkera pede cdasi hcage coo

Completo o incompleto. Enel ccmpleta, las us medulares intk.
umpen y as funcdiones distales al sihe s pierden.
Ene corkh ransuersal incomputo dal medula erkkbr aunas
uisyhuncienes snseriples/motem se manhenen ntatzs. d
pronashco dertuperacion es mejor en estos c>os q e a t t n cork

nsers campleto.
Ls hyos cle lesin medulac ncomluta indoyen las Siguienles
andome de cordon anterior Kesultado dala present'a dehy
e e s oeos sobre las arkis
o
presicn qudeas anknioes, qe
4alComo co0secencia e o aro o daño dila cxa anencr d .
du verle
ba.
xengian
Sindume centromedular sek presenbrse cn la hpsrensian
r E o n cenuical, os sntoms indwyn dehil dsd o pesta o
as Ex eniaes supeviores.
Somek touin. stquard Cusodo por una lesin pene
indye e sumitortt egeryal dale a o elesrl qe att
nehrane
sdo n o di sslaos. Los mani fes1acioes induyen dno a
dle madsa orleorapefdida de hunun dul hdo oecdo(.. CCAyl
ubracm, movimeo y posicam),,con 2suncia
a di ercen.
d erupun
J door kmper7ura n dbde opeso ala ksm..
REAN HnciON iNciAL
Adeelmentk le rtanman niua dal pauenle con
dbeLriv
pbe incducr
indlur
mddos oo cngva Un obje denla (AM
(presion atenamdia
a menos 90 ta d ne t dia
mn
duspRscdla lesico lagte.aei
o\oqo con vso da sowccnes csoides,cdaides o prod eh
Sangvineos a oes duun auPso enojo opads pra reshbucer f
eaport sonquneo neruoso. Debe eui bre la eaoimciao con
omen que indujo sowaoes
qwcosadas inyectedas por dos e he
hes. fnmero, la cwosa henu n maaboismo
repido atediau
exCASo d aqua libre co
probobiidad di avorac la epanicianp
edema. En seqtndo waar dumosi ada awcosa llewa a hiperwcam
qe da mo rtsultado
aamanto dal menbdismo 20endhico Ca
y

la e produce incsenerto dela CcnCantracion de bcteto,dumiC

d l Pt sistmico reores resutados
am bien es 1npor hae reordar que las LH altas conllauan
prooablidad ds requerir injer kenienes cardiouaswlaes, co
UScda aSopeSores moCapaos.
EUAUACON
e
La
eaauin opda dal los arttcadentes c *
esunaie
SuCASO

uber darmina i hay probabded dA na usian aquiea

ebral con
rcarir1a la ioitcudo dla demna erteorol co immosli
exema. La cobe ta x lpa a na (osicin uta
este o tndcacs, la cabers A ahene enesa o
ilz
C a a G n rea qe no hay indlcccndL
 c i o wshbye Cenundsposho di setnacim dil mauimiento
Ala cowmna er kbra, como n Callam yna lénua espinal,n
lchon deuaco
onisposituo ds hpo cle co. Si no es conhiable
sedebe asumir la presencia delesicn dilacouwmna vertbral e
inara nmaui\izacicn exterma osta que Se(eda hacur ua e-
vawacm Complta.
ExPLORAUON NEUROLOGiCA
toe campo sa ma um explora cion rwrologica opida pamiden
khcar dahat euidentes potenizlmente relacionados con Una LHv.
Se pde a paienr q e mueia us exremida des supeneres e i0-

terores waquier alazop anormal debe ser negistrodo.espues

enhica la presencta o usencia da susilblidad,iniciondo en los
honos y connuando de forma dusundente hrsta ls pies. No es
ecsane acu uma exeloracion urolágica compla ta ened conteao
rehosptalano, ya qeno poLeersinkomacim adioiom qe mo
h q e las dscisiones encwante a loscuidados reqendos y cnsh
e soloun despardicio de henpo pecioso en e escAario elrera
Se du mnsporle.

UTTuZANDO MECANiSMo DE LESioN PARA JALORAR

Emecani smo da lesian nonce dsbe ser el unico midio para daer
minar a ne casidad di restmccion oulos mouimientos dAla cowM
e r k b r a t , ya que repmsata sålo u factor en n poceso mli.

i cd toma de decisiones Pxa dutema si es apropiada dicha

resiccion. Una valoracin dila inmouizacion dil
uelloy la to-
umna ertebal tamloi en dibe incir la functen motoa, nsihua
Presencia cu dolor e hipersensbilidad l a crahobiidad en e
auente come predichores deuna Hv. E >uente q u t a e s

qee o dolor en a colwma casuical aumb wrsg con na usin

s doorosa caue distrae,como una hchra da Cmur.
 TAUrANISMOS ( Ne TAN ICS

l e scm (eel te reeenta uno LOAdA TOAeN especi

o o polenc ol de oheos penetra

houmah no ertebo
os

plmente o podcea (nckr s s ekbroles ioeslbles (qe el

penehanle a dferencia clalas lesiones cortindestes , procuea

Minmo da crear lesicnes oge9s o lgamentoS»S ines tables, (
andos por arm du fhego on COUSS ( e wenles d cah.

medlar. Si bien el poyeehl e d e coll tonso S amenle la mel

verebral frecuenkoente causa onhsicn,qe pmede vecopera

Se
Los lesicnes por m a blanca rSa e i (ausm LH Sin mbmo y
weden Ser posibleS, no deben sc objeo de inmo uilizacm.

TNDiCA ONES PARA LeA REStRICCLOn Det toUIMIENTD DE A CoL

NA VERTEGRAL.
.Hipersen si bilidad yo dolor pqudeo netina me dia.
Alkracion ded qodo de conci eneiaa o ntoxicaucn
.arolisis y/o sintomos siqnos wrulogico s (ocales.
o
C

.Defomidad avato mica dla tolomna e r lebral.

resencia du una lesidn dishactova.
ncapac dad para conunicarse.
sicnOS Y SINTOttAS DE TRAUMAti S MO
VERTEGAAL
.
bolor ene cuello o
.Dolor
espolda.
el
mo vimiento dal aweMs
con

Defo midad la colwmna espolda. o

terebol.
a Yriapismoen Uarues)
.Conachra Haja o
nqidea dlos müsuulos da lo
tloo
espalda
CRATERioS PARA DETEPMiNAR CAN o 5 NJE CT SARIA .

ETRiccoN DEL
MouiHiENTD UE RTELAAL
Niuel nolMa de
coienci a
.Sin niper sensi
oilidado munalia l a
.Sin Le sin distoc tora couma Ri
 con Es(ec
ranles qene
qe el troum .Sin n o x c o n

Sin dotos o y allbzaos uroloacos

es. C>s Un pocent conh obl sa enuanro ranguloy coopera
huo coA n es-
ado nor mml pox nputo.Un pouente no Conhable pvedt
moshr ul
du los
siguienles
te la meda quiera
.

Akrauon dJl estado manto:Cos pauentes bao InRencia di o

erse, coholy drocps se snmauilizan y tratan como si huvieran um lesicn
enborgo quidea, nostqe s* colmen o mues ren sobnedad.
esicoes dooro sasqe disr pen: as lesanes muy doloross edar
E A Col
U stoer a paciene du olras mecoy dolorosas.
Oarreos da cOmumca toni Se eden encondra probumas da
comunicauion m les pouentes con lberens dla lenguaje atferacicn
audiua inos muy pegeños que ne fueden comnicarge por ual
qwier motiva.
Elpacienk debe reeuawarse Coniwamente paro qarnhzar s
alolidsd todas he b ses du una euawacian. Si en
en
cualquIer
Momento mue sa ano o síntoms o se enenho en duda
Su Con
Gabiidad di sweplorauon dube
asumirseque e paciente p
senta uns usion vertebrol e implu mentar ecnicas de eshiccich
e la mouilidad er ttbral.

TRATAENTO
DSe soshecha u TCV y es apopada la es tnccicn del mouimiento
yer tebral,e proee
dor de alencion prehospitalaria dube preparar al pauiey
e pare se roslado med
ante la limitacn sequra de mouimiento de la
Coumna uerttoral, el oojehue
dalaeshcom Jla mouilhdad ve kbal
LA es lmtar el
despla 2amienho cxcusiwo du la colma di quien pude
resentar una ateracdn inestsolk q \lauar o unausidh uwrdogica seun-
dana en estt contxto.
bral de
eun usr Navs mehodos pxola resbicucndl mouvm enho
e
 ada
siend ehee 7 apror fara m
bo Latabla ngida sique
distancios corts y
con
duyacones breves es,snen s

rmsporks de
Los r s l a do s
las traslp do ms
m s erol
est dsposiho debe eutarse,
para
s
polongade
el colhon
al fuadan US
uaco Come
CAnillas hets o

estos disposhues suela k i f

deuna tola ngida,y2que
comodes.
da enple y mos
TROs

ABA 6DA: Es una super hue plana yngida

con
huetos
pxa inmaul 2ara n a persona. tlobjehue es e u r oe d

lesianes medulares ducnt el r2sladoda pacientes.

CAHl LLA CucnARA: omnmenBe se obnm di metal pero ahor
nor cab
ploshcos mode rnes Tere un d sesi hvo di 2
p2rks qe ferm k
car las mbdes separadas bao cada lado du pauente s1n man
Oion exCLsi ua. E
FepLACs CcoLCHONDE VAUO: he s a
destues diqe sinshne' com
a pacene inleior de la 3mbulacia
al
eoua camila wchra.
CoLAR CeRuicALES nec
PiGiDoS: No opor oionan una inmouilizacon d
pleta simplumente ayudan a
soskner el cuelle y
ce mouMiento. poomueuen una f C
GuADE USO Se
SuUso asdado no es
tmoli
.Deben ser dul kamaro za aduuadamenle ela
.No dlben inhbir appads para cada paciene En
la
.

daban chdruir lae capacidad delpaciente da abarla beca.

La
.E ratamiento dl lenhlacien
seeu los posos anlques quer pauente
pauenk con una
unacdumna
cd na ineste
Meto Do 6ENELAL aenerales.
wando se de
toma la decisian de
Sica los
Siguientes Pnipios imalizac an Paiente aumhzsade
.ouilzsrla cabera dal
Ualovacuien dd paiente. paiente.
 Nen hcar la capaudad motura dal pooente

.Examnar el aello del paaente

. Tomauilizar el tronCo las ex remi da des dal pPauene.
Valorar y amarhguar deros dula cabeca du pauenle ad. o
oax dul pacienk pedanco.
A sequrar los brazos dal pauente
MANTEUri oDE LA Posicion neURAL AUNEAOA DE L LABEZA
ndo lb mayons da los adultos se enuentra en osu sp a , a
cabeza vetocide hociauna posicion newhrol alineada y manner
as Teqerio en mwchos casos sujetrb luantodola da psc.
EN LOS NiNOS PEauENOS
La colocacih du n niro peqero enuns toba larqa estandar dar
Comoresultado une Hiin ro deseadadila caeie y e uele.Es
necsano modihcar la ferue espinal lerqaa er la cre3dn
den hueco para qe se ajuste el occipucio
PACA ENTES ON oBEsiDAD
Se han da5mdlado tulas especiales los cnitenios a kne en centa
es qe duben eshr presene personal adicio nal para ayudar a la
eledaci y exracan del pauente.
EHBARAZADAS
Ca
pocient daber Dsegurarse enlakula espinel roa Con duse
da las lecoicas estandar y despses iodknarla enun
a enuna
angue pra c ub

posicim relsiva daubo latral zquierdo. Ccc el ehde

12uerdo descendado mediznk la coocacm dA uneomnta
do derecho bao l a
suhciente para mantener su pocio.
 TRANSo PTE PROLONGADO

a onsporhe pdagado faro los pacienes Con di erenks lestanes s

Afauevtes inmovilizados en posiuo Supina ienen

tienen esgo du
esgo d as0
asp
Ccn Si reqorgta
E
B- Los pauenks Co LHV altbs pueden pesentara feccion dd diatma
l o s mús wlos respiratorios acca sorios se colocan uotei anes

e ronco para la inmouilizain raquidea.

C-los pauenksconlesiones medulaes pueden presentacdlalardorse,

Sisn htehvo o por ls racras asouiadas,que se puede tratar o s
qLenos dosis de marcohcos maenosos ajvstsdas s t a qes& aliviccs
el doler.
Las lesicnes de la Coumna Lerkbral +
en
y la medula se hatan mej
instalacicnes corn servi alos excalentes ede orto pedia u0
tapennenaa en su ratanmiento.
Ca
 tne s.quene habae ha
bl are mos Sobre rauma di
shntos les cnes y el como acia cemna, lz
s se nos
pre set une s uaun
vereme uande es necesano jomozarlo,
me cu cowmna
podar deh har un tnu
onndar la atncicn
pre ho Sptlania correctaren
k2 qe menere lo rasbdaems en
y
eso msme las
qe,la erms ya qe ne
indcac.cnes pare una
embra23da, una erscn
Cc
obes dad a
alguen qenloesta.
NCSCN
+ina 2a do el trabap prachco damos por cocLwido qe e; m

mortant ener
Conccimiento sobre es tma ya
qens ayueaa
como hh o, otsiomles a achar cli manera
cerrecta ne
Caso da qe se nes
esente uns sitacon dende una perscra pre
sentt frauma de Coumna, podar enh hcare bn ndark
da necesana ya
a3r
qe esto podra euter congeuencasd fer
ida qe le oc2sicnen al
pacuente.
ucG8AFIA
.Ptcoffee. Com-phtls-na-ediccnpat-2-paf-free pef
VOCAbULAAIC
ISCERALES: Orqane inlkrne del
werpo ds fersenas o maks. c

en la caudad
canesna , toracca 0
albdomi
EauiROss Hematoma.
AEGURG TAN. tilracco des da ne vavla qe nocerre
e di

NARCOn cos. Medcamentos fertes qe a eces se Sn ra ratar e oc-

or