748065429.

xls

FORMULARIO Área: SEGURIDAD INDUSTRIAL

RUTA DE INSPECCION Revisión: 00
FOR-SYSO-02 Fecha : 28/05/2022

Lugar de Evaluacion: Evaluador: Téc: Derlis Caje Fecha:

Cada item obtendra una sola puntuacion.

La sumatoria de todas las puntuaciones asignadas determinaran el estado global de la inspeccion.
Hora:
ROJO: No cumple con las expectativas AMARILLO: Regular VERDE: Cumple con las expectativas

asignado
puntaje
CANTIDAD DE
OBSERVACIONES COMENTARIOS
INSEGURAS
ITEMS A EVALUAR
0 1 2a3 >3

Todo el personal utiliza uniformes 5 3 1 0

El personal de area fabril utiliza relojes, pulseras, aretes 5 3 1 0

El area se encuentra limpia, organizada (Pisos secos, paredes,

herramientas en su lugar, restos de madera, mangueras, cartones, 5 3 1 0
se cumple con el check list de limpieza)
Los residuos están bien segregados (inspección visual del interior de
5 3 1 0
cada contenedor de residuos)
Hay algun personal manipulando su celular en el lugar de trabajo
5 3 1 0
(excepto autorizados con lineas corporativas)

La iluminacion es sufiente y no existen focos quemados o faltantes 5 3 1 0

Los escritorios y sillas se adecuan a la estatura y buena postura del

l 5 3 1 0
personal
Los extintores se encuentran en puntos de facil acceso, señalizados
5 3 1 0
y en condiciones optimas
Hoyos, obstaculos o depresiones estan cubiertas, marcados o con
5 3 1 0
algun tipo de proteccion a fin de evitar caidas o tropiezos.
Los equipos de proteccion individual se encuentran en buen estado 5 3 1 0

Los interruptores de seguridad y paradas de emergencia funcionan

5 3 1 0
de forma correcta y son de facil acceso
Los principales accesos y puertas de emergencia estan instalados,
5 3 1 0
señalizados y sin obstrucciones
El cableado electrico se encuentra totalmente asegurado, no existen
5 3 1 0
cables pelados o picados
Los pasillos de circulación se encuentran despejados y libres de
5 3 1 0
materiales/obstáculos
Los insumos y materias primas almacenadas en el area estan bien
5 3 1 0
organizados
SUBTOTAL 0
OBSERVACIONES

PUNTAJE IDEAL 75
PUNTAJE OBTENIDO 0 0 A 69 No cumple con las expectativas

RESULTADO FINAL 0 70 A 84 Regular

85 A 100 Cumple con las expectativas

1/10
 CONSTANCIA DE APERCIBIMIENTO
FECHA FECHA
DIA MES AÑO EMPLEADO _______________________________________ DIA
CARGO: _______________________________________

SANCION QUE CORRESPONDE MOTIVO SANCION QUE CORRESPO

Amonestacion verbal. Uso del celular en horario laboral

Amonestacion escrita. Falta de equipo de proteccion individual
Suspension sin goce de salario. Falta de uniforme.

ES UNA FALTA REITERATIVA ES UNA FALTA REITERAT

Si No

OBS: ….............................................................................................................................. OBS:

…............................................................................................................................................ …..........................................

…............................................................................................................................................ …..........................................

____________________ _________________________________________________ ____________________

FIRMA EMPLEADO FIRMA TEC. SYSO FIRMA JEFE DIRECTO FIRMA EMPLEADO
 CONSTANCIA DE APERCIBIMIENTO
FECHA
MES AÑO EMPLEADO _______________________________________
CARGO: _______________________________________

SANCION QUE CORRESPONDE MOTIVO

Amonestacion verbal. Uso del celular en horario laboral

Amonestacion escrita. Falta de equipo de proteccion individual
Suspension sin goce de salario. Falta de uniforme.

ES UNA FALTA REITERATIVA

Si No

…..............................................................................................................................

…............................................................................................................................................

…............................................................................................................................................

____________________ _________________________________________________
FIRMA EMPLEADO FIRMA TEC. SYSO FIRMA JEFE DIRECTO
 Elaborado por Derlis Caje

Aprobado por Ing. Augusto T.

LISTA DE CHEQUEO PUENTE GRÚA Fecha - Revision 4/29/2019

Formulario n° FR-SS0-002

Fecha: 8/3/2022 Hora: 8:15 AM Verificado por: Téc. Derlis Caje

Marca con una circulo ( 0 ) si esta correcto y X si esta con falla o no corforme.
Las no conformidades deveran contar con un plan de accion y responsables de correccion.
Antes de ser operado se deber verificar lo siguiente:

N° de puente grúa
Descripción 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23

Verificar el funcionamiento de la botonera antes de manipular la carga . o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o

¿ Cuenta con cabo de vida los controles? o o o x o o o o o o o o o o o o o o o x o o o

¿Están claramente indicadas las maniobras en la botonera de mando? o o o o o o o o o x o o o o o o o o x x o o o

¿Existen topes eficaces en los extremos de los carriles de rodadura? x x x x o x o x x x x x x o o o o x x x x o x

¿Dispone la grúa de fin de carrera superior e inferior para el movimiento

x x x x o x o x x x x x x x x x x x x x x x x
de elevación?

¿Dispone el gancho un pestillo de seguridad? x x x x x x x o o x o x x o o x o x x o o o o

¿Los ganchos no se encuentran desgastados o con fisuras.? o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o

Los cabos de izaje no se encuentran dañados o desgastados o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o

¿Guarda la grúa las distancias adecuadas con respecto a los obstáculos

o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o
fijos?
¿Están protegidas las piezas sometidas a tensión eléctrica y que
o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o
pueden producir algún contacto accidental?

Verificar visualmente el estado de estrobos, eslingas, etc. o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o

¿Cuenta con cabo de vida en las vigas ? o x x o x o x x x x x x x x x x x x x x x x x

¿Cuenta con parada de emergencia en el mando? o x o x o o o o x x o o o x o o o o x x o x o

¿Cuenta con señalización de carga máxima ? x x x x x x x o x o x o o o o x o o x x x o o

Observaciones:
*Mando del puente grúa nº5 cableado picado. *Solicitar pulsador de PARADA DE EMERGENCIA GRAL para la nave 2 chapa, nave turca 1 , 2, nave
italiana, deposito logística.
*Puente grúa nº9 , 20 verificar botonera P.Emergencia NO ACTIVA. *Puente grúa nº 10 , 14 cambiar mando y no cuenta con PARADA DE EMERGENCIA.

Puente grúa nº18 verificar cabo de seguro de la botonera.

Puente grúa nº17 verificar tapa con tornillo del eje donde reposa el gancho.
 748065429.xls

FORMULARIO Área: SEGURIDAD INDUSTRIAL

PLAN DE ACCION MENSUAL Revisión: 00

FOR-SYSO-03 Fecha :01/08/2022

Lugar de Evaluacion: _____________________________________

Evaluado Evaluador:
por :Téc. Derlis
______________________________________
Caje Fecha: __________________

Hora: __________________

Fecha
Lugar Problema Solución Actividades Fecha tope Motivos Fecha proxima Responsable
Inspeccion

Por
Planchado nº ubicar correctamente el tablero coordinar con el departamento Téc. Sergio
5/5/2022 Tablero eléctrico 5/11/2022 produccion Indefinida
3 eléctrico de mantenimiento Estigarribia
masiva

coordinar con el
P. Grúa nº 16 motor
departamento de Téc. Sergio
5/12/2022 Tubos nº 2 reductora movimiento Reajuste de motor reductora 5/13/2022 Realizada
mantenimiento para el Estigarribia
de puente.
reapriete.

pasillo obtruido: poste despejar el pasillo, ubicar cada

Sector coordinar con el supervisor Por falta de
5/9/2022 de G. Raíl,cabos, cosa en el lugar correspondiente 5/11/2022 5/13/2022 Nelson Vera
chapa para llevar a cabo la mision funcionario
limpieza y armarios. organizar y limpiar

Delimitar zona y reubicar el A.

Sector Agente extintores: coordinar con el departamento Téc. Sergio
5/6/2022 Extintor para mejor visualización de mantenimiento
5/13/2022 Realizada
tubos Nº1-2 visibididad no deseada. Estigarribia
ante cualquier percanse.

Sector Cableado y manguera Colocar y asegurar las

coordinar con el departamento Téc. Sergio
5/11/2022 chapa hidráulica de la mangueras,también los cableados de mantenimiento
5/12/2022 Realizada
Estigarribia
G.RAIL máquina de alimentación.

Problema de mando de
Falta de
P.GRUA Nº1,2,6,7,21 coordinar con el departamento Téc. Sergio
5/9/2022 Solicitar cambio de los mandos de mantenimiento
5/30/2022 funcionario 6/3/2022
no cuenta con Estigarribia
tec.
P.Emergencias

Falta de mando
Perfiladora solicitud de instalación de mando coordinar con el departamento Téc. Sergio
5/13/2022 mecánico entrada de de mantenimiento
16/05/200
1 mecánico Estigarribia
flejes

No cuenta con
Perfiladora solicitar el aterramiento de la coordinar con el departamento Téc. Sergio
5/16/2022 aterramiento la de mantenimiento
5/16/2022
1 máquina Estigarribia
máquina

Falta de mando
Perfiladora solicitud de instalación de mando coordinar con el departamento Téc. Sergio
5/16/2022 mecánico entrada de de mantenimiento
5/18/2022
2 mecánico Estigarribia
flejes

No cuenta con
Perfiladora solicitar el aterramiento de la coordinar con el departamento Téc. Sergio
5/16/2022 aterramiento la de mantenimiento
5/16/2022
2 máquina Estigarribia
máquina

5/10
 748065429.xls

no cuenta con la
sector solicitar nuevas instalaciones de coordinar con el departamento
5/18/2022 iluminación de mantenimiento
chapa lumínica
corresondiente

no cuenta con la
solicitar nuevas instalaciones de coordinar con el departamento Téc. Sergio
5/3/2022 deposito 7 iluminación de mantenimiento
5/18/2022
lumínica Estigarribia
corresondiente

no cuenta con la
sector solicitar nuevas instalaciones de coordinar con el departamento compras no departamento de
5/3/2022 iluminación de mantenimiento
5/30/2022 6/23/2022
perfiles lumínica realizada mant.
corresondiente

6/10
 Reporte de Lesión / Accidente

Nombre: Pedro Avila Sector: Operario-Producción

Gerente de planta/
Responsable del Responsable de la
Nivel de Accidente Presidente de la
Sector
Supervisor
Seguridad
compañía.

Menor Leve Moderado Grave Muerte

Lic. Benito Salcedo Ing. Augusto Testa N/A Téc.Derlis Caje
o

Nombre de la
Grupo de Negocios Fabricante de tubos de acero, chapas y perfil compañía Ind. Metalúrgica Schussmuller SA ( IMS Planta)
Regular / Eventual / Temporal / Proveedor
Tipo de empleado
externo
País Paraguay Departamento Producción
Fecha: DD/MM/AA (Día)04/10/2022 Duración de
2 años meses Edad 23 años
servicio
Fecha y Hora del Accidente Hora (HH/MM): alrededo10:00
Horas de trabajo / Fuera de horas de trabajo / Descanso Experiencia 2 años meses Genero Masculino / Femenino
Parte del
Parte
Sitio del Accidente Tubo G. Italiana cuerpo Dedo Derecha / Izquierda
lesionada
lesionada
Nombre de Grado de Recuper
Equipo Tubo de acero Herida por corte 30
lesión lesión ación en:
Sitio revisado
Operación Corte de tubo con cierrita Nombre: Téc.Derlis Caje Clasificació Grave
por
Elemento Causa
Elemento Causa Raíz Tubo no maleable Tubo de acero Tipo de Accidente Corte
Directa

Comportamiento Inseguro Reacción al movimiento / acción inadecuada

Escriba el estado de los siguientes contenidos.

Estándar, procedimientos
si aplica
de trabajo

Evaluación de Riesgos si aplica

Condición del Equipo Rebeldia del material

Equipo de Protección
si aplica
Personal

Método de operación /
Metodo incorrecto
comportamiento

Situación de Entrenamiento Más capacitación

Descripción del Accidente: Dibujos de las Condiciones del Accidente:

El operario estaba realizando el corte del tubo de acero con la herramienta de corte
manual (cierrita) en la estación de corte.El operario realizó la maniobra solo y de forma
brusca aplicando una fuerza en exceso al termino del corte del producto y de esa manera
ocasionandole el accidente.

Causas y Contramedidas
Person
Causas Contramedidas aa Fecha Cerrado
cargo
Factor Humano (Comportamiento Inseguro):
*Retroalimentación de capacitación SYSO 7/12/2022 OK
La postura de la operación fue inadecuada

Objetos y Factores Ambientales (condición insegura):

Defecto en la disposición o área de trabajo( maniobra con el tubo de acero) * Efectuar la maniobra con 2 o más personas

Factores Administrativos
Cuenta con protocolo de seguridad SYSO
|
 Reporte de Lesión / Accidente

Nombre: Sergio Moreno Sector: Operario-Producción

Responsable del Responsable de la

Nivel de Accidente Gerente General
Sector
Coordinador
Seguridad

Menor 1 DIA R Leve Moderado Grave Muerte

Lic. Benito Salcedo Ing. Augusto Testa N/A Téc.Derlis Caje
o

Tipo de empleado Propio / Temporal / Terceros

Fecha: DD/MM/AA (Día) Antigüedad

2 años meses Edad 23 años
Laboral
Fecha y Hora del Accidente Hora (HH/MM):
Experiencia en
Horas de trabajo / Fuera de horas de trabajo / Descanso 2 años meses Genero Masculino / Femenino
el cargo
Parte del
Parte
Sitio del Accidente Producción-chapa cuerpo pie Derecha / Izquierda
lesionada
lesionada
Nombre de Grado de Recuper
Equipo / Estacion / Otros Deposito Producto Terminado Fractura de hueso 1
lesión lesión ación en:
Sitio revisado
Operación No aplica Nombre: Téc.Derlis Caje Clasificació Moderada
por
Elemento Causa
Causa Raíz Cinta de izaje defectuoso Chapa zinc Tipo de Accidente Aplastamiento
Directa
Acto Inseguro / Condicion
Estiba de producto terminado
Insegura

Escriba el estado de los siguientes contenidos.

Estándar, procedimientos
NO EXISTE
de trabajo

Evaluación de Riesgos NO EXISTE

Condición del Equipo NO APLICA

Equipo de Protección
SI / NO
Personal
Situación de Entrenamiento PLAN DE CAPACITACION COMPLETO OK / NO OK

Descripción del Accidente: Dibujos de las Condiciones del Accidente:

El operador tenia su producto terminado suspendido del puente grúa en el momento que
estaba posicionando las maderas como calces,cuando repentinamente la cinta de izar se
soltó, al caerse el paquete termino causandole un aplastamiento

Causas y Contramedidas

Person
Causas Contramedidas aa Fecha Cerrado
cargo
Factor Humano (Comportamiento Inseguro):
SYSO

La postura de la operación fue inadecuada Una vez realizado el procedimiento dar charlas de capacitación

Objetos y Factores Ambientales (condición insegura):

El trabajador estaba posicionado en un lugar inseguro. Crear un procedimiento de estiba para productos terminados syso

supervisor

Factores Administrativos
Operación de análisis de riesgos no fue realizada. Crear procedimiento y capacitación SYSO
|