Se clasifican en tres, críticas, semicríticas y no críticas según el riesgo de infección al que se esté expuesto en el área por los procedimientos que allí se realicen. Áreas críticas: Espacios de asistencia sanitaria con alto riesgo de infección en las que se realizan procedimientos invasivos donde los pacientes por su condición están más expuestos a contraer una infección, y donde se realiza el lavado del material contaminado. Entre estas áreas se pueden citar: salas de endoscopias, unidades de quemado, salas en donde se realizan procedimientos de radiología invasiva, unidades de trasplante, laboratorios, salas de sutura en urgencias, lactarios, cuartos sépticos, baños colectivos, mesa – baño de niños y adultos, quirófanos, urgencias, salas de parto, UCI, salas blancas, habitaciones de aislamiento, unidades de esterilización, salas de diálisis, áreas de preparación de medicamentos parenterales, áreas de terapia intensiva y de alimentación parenteral. Limpieza: Lavado con agua y jabón y posterior aplicación de solución desinfectante con hipoclorito de sodio 5000 ppm. Áreas semicríticas: Son espacios en los que los pacientes pueden permanecer largos períodos o bien estar de manera transitoria. Durante su estancia pueden tener contacto con elementos y mobiliario a través de la piel intacta. Dentro de estas áreas están las salas de hospitalización, oncología, los cubículos de atención inicial en urgencias, los cuartos de observación, las salas de servicios ambulatorios como: electrocardiografía, radiología, vacunación, quimioterapia, cuartos de curaciones y consultorios odontológicos. También se incluyen las salas de autopsia, el banco de sangre, los laboratorios clínicos, los servicios de alimentación y lavanderías. Limpieza diaria con solución desinfectante de hipoclorito de sodio 200 ppm o con jabón desinfectante de amonio cuaternario, si hay derrame de fluidos la limpieza se debe realizar de alto nivel (lavado y solución desinfectante de hipoclorito de sodio 5000 ppm). Áreas no críticas: En estas áreas las personas están de paso y no tienen contacto directo con los elementos hospitalarios, incluyendo las áreas administrativas. La limpieza está encaminada a conservar la estética y hacer el ambiente adecuado para el descanso. Entre dichas áreas se pueden citar: los consultorios médicos, las salas de espera, los depósitos de medicamentos, la farmacia, los servicios sanitarios, los ascensores, las salas de fisioterapia, los puestos de enfermería, oficinas, salas de rehabilitación cardiaca. Limpieza con agua y jabón desinfectante de amonio cuaternario, lo importante es mantener una alta frecuencia de limpieza por la gran circulación de personas en estos espacios.
Clasificación de artículos hospitalarios se Spaulding
Leidi Jiménez Aux. Enfermería-II semestre
Se clasifican en tres grupos, artículos críticos, semicríticos y no críticos según el nivel de
esterilidad que requieren para su uso. Artículos críticos: Deben esterilizarse ya que entraran en contacto con tejidos estériles o con el sistema vascular. Entre estos artículos se encuentran: Instrumental quirúrgico y dental, implantes, prótesis, agujas, sondas vesicales, catéteres, componentes de bomba extracorpórea, accesorios de endoscopios que rompen barrera mucosa, válvulas de succión, pinzas de biopsia, cepillos para citología, fórceps. Artículos semicríticos: Deben esterilizarse o presentar un alto nivel de desinfección (Hipoclorito de sodio 1000 ppm) ya que van a entrar en contacto con mucosas o piel no intacta pero no con tejido estéril. Entre ellos se pueden encontrar: equipos para endoscopias, equipos de respiración asistida, equipos de anestesia, laringoscopios, termómetros rectales, circuito interno de las máquinas de diálisis, fibroscopios, tubos endotraqueales, broncoscopios, citoscopios, circuitos del respirador, equipos de terapia respiratoria, equipos de aspiración de secreciones. Artículos no críticos: La limpieza (Agua y detergente) o desinfección (Hipoclorito de sodio 500 ppm, alcohol 70%, yodopovidona) requerida es de un bajo nivel ya que estarán en contacto con piel sana o no suelen entrar en contacto con el paciente. Entre estos artículos se encuentran: Fonendoscopios, termómetros, tensiómetros, equipos de rayos X, cunas, desfibriladores, máscaras de oxígeno, humidificador, frascos de aspiración, chatas orinales, electrodos, muebles, superficies, suelos, paredes, entorno hospitalario.