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  • Formato Inscripción Ñusta y Predilecta 2023

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    ASOCIACIÓN DE FRATERNIDADES

    FOLKLÓRICAS Y AUTÓCTONAS DE POTOSI

    3X3
    FICHA DE INSCRIPCIÓN
    F O T O
    ELECCIÓN DE LA ÑUSTA Y PREDILECTA 2023 Fondo rojo

    DATOS PERSONALES

    NOMBRES
    APELLIDOS
    NACIONALIDAD
    LUGAR DE NACIMIENTO C.I.
    FECHA DE NACIMIENTO EDAD
    DIRECCIÓN TELÉFONO
    FRATERNIDAD A REPRESENTAR
    CORREO ELECTRÓNICO

    DATOS FÍSICOS

    ESTATURA PESO
    BUSTO CINTURA CADERA
    COLOR OJOS COLOR CABELLO COLOR PIEL

    PASATIEMPOS:

    AMBICIONES:

    ESTUDIOS REALIZADOS:

    FIRMA DE LA ÑUSTA/PREDILECTA FIRMA DELEGADO DE LA FRATERNIDAD

    FIRMA Y SELLO PRESIDENTE DE FRATERNIDAD

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