1.

De las enfermedades renales intrínsecas ¿Cuál es la causa más frecuente de

insuficiencia renal aguda?
− Necrosis tubular aguda

2. ¿Cuál de las siguientes alternativas es causa de hipopotasemia asociada a hipertensión

arterial?
− Aldosteronismo primario

3. Produce las células alfa del páncreas

− Glucagón

4. Si llega un paciente a emergencia con infarto de miocardio ST elevado de dos horas de

evolución ¿Cuál de los siguientes fármacos administraría usted?
− Estreptocinasa

5. El TARGET de la furosemida es
− Inhibición al trasportador Na K 2 Cl

6. Mujer de 65 años, consulta porque se siente cansada y fatigada todo el tiempo. Ha

notado un creciente problema de estreñimiento. A menudo siente frio cuando otros
sienten calor. Su piel se ha secado. A la exploración presenta un pulso de 60 latidos por
minuto y parece en buen estado de salud. Ha notado una tumoración no dolorosa en
el cuello. Sus reflejos están disminuidos, y su piel es seca al tacto. ¿Qué prueba de
laboratorio puede confirmar el diagnostico?
− TSH y T4 libre

7. Sobre el sistema renina angiotensina aldosterona, indique la alternativa correcta:

− El angiotensinógeno se produce en el hígado

8. ¿En qué segmento de la nefrona se reabsorbe el 100% de la glucosa filtrada?

− Túbulo proximal

9. Respecto al metabolismo del sodio, marque lo falso:

− El túbulo contorneado proximal es el sitio de acción de los diuréticos tiazídicos

10. La osmolaridad de la orina está regulada por la ………. en el túbulo ………

− Antidiurética – túbulo contorneado

11. Proteína que se sintetiza en el hígado y es transportadora del cobre

− Ceruloplasmina

12. El principal regulador de la concentración renal de sodio es:

− Aldosterona

13. En insuficiencia renal crónica terminal. La anemia se produce principalmente por:

− Deficiencia de eritropoyetina

14. De las enfermedades renales intrínsecas ¿Cuál es la causa más frecuente de

insuficiencia renal aguda?
− Necrosis tubular aguda
15. ¿A qué nivel actúan principalmente los diuréticos tiazidicos?
− Tubo contorneado distal

16. Auervach – regula motilidad muscular

17. Meissner – función secretora submucosa

18. Celulas de Cajal – marcapasos

19. Sindromes mieloproliferativos, excepto: Mieloide crónica

20. Angina Prince metal – Nitroglicerina sublingual

21. Cuál es la consecuencia de subir o corregir rápidamente la hiponatremia?

− Mielinolisis central pontina

22. ¿La hiperpotasemia aguda se relaciona con cuál de los siguientes cambios
electrocardiográficos?
− Ensanchamiento de QRS

23. Es una causa de acidosis con hiato aniónico elevado:

− Cetoacidosis diabética

24. Colitis pseudomembranosa – Clostridium difficile.

25. Fenómeno de Raynaud y disfagia pos deglución – Esclerosis múltiple

26. TEP – S1, T3, Q3

27. Arterias cardiacas: ESTUDIAR

28. Intoxicación por plomo – Punteado basófilo

29. Vidrio esmerilado – Hepatitis B

30. Pulmón blanco – SDREA

31. Causa de quilotórax – Tumores mediastinicos, iatrogénicos quirúrgicos

32. Criterios de Light

33. FENA

34. Falla hepática aguda – Tiempo de protrombina

35. Falla hepática crónica – Hipoalbuminemia

36. Las células de REED STEMBERG son caracteristicas de:

− El linfoma de Hodking
37. ¿Cuáles son las estructuras que se dirigen desde el nódulo AV hasta los ventrículos,
siendo estas mayormente grandes y de rápida transmisión con respecto a otras
estructuras?
− Fibras de purkinge

38. Como se traduce la hiperkalemia en ECG

− Ondas T picudas

39. ¿Cuál es el mejor método diagnóstico para tuberculosis pleural?

− Biopsia

40. ¿Cuál de los siguientes fármacos del grupo B-Bloqueadores NO esta aprobado su uso
en paciente con falla cardiaca?
− Nadolol

41. Paciente mujer de 50 años con cefalea y deficit de campos visuales, en su resonancia
se encuentra un adenoma que se determina funcionante. Ella venia siendo tratada por
sindrome de cushing con ACTH elevado ¿Cuál seria el mejor tratamiento?
− Quirurgico

42. Varon de 20 años con diagnostico de asma bronquial desde hace cinco años y en
tratamiento con salmeterol de larga data ¿Cuál de los siguientes efectos adversos esta
relacionada a su administracion?
− Hiperglicemia

43. Proteina que se sintetiza en el higado y es transportadora del cobre:

− Ceruloplasmina

44. Paciente mujer de 30 años presenta cuadro clinico caracterizado por cefalea,
hipertensión arterial, insomnio, diarrea, taquicardia y baja de peso, al examen fisico se
evidencia aumento de volumen de la parte anterior del cuello. Según la causa mas
probable del cuadro clinico de paciente ¿Cuál es el anticuerpo mas especifico?
− TSI

45. Los inhibidores de la ECA benefician al paciente con insuficiencia cardiaca a traves:
− Reduccion de la postcarga

46. Cual es el trasportador de glucosa que permite la absorcion de fructosa por las celulas
del intestino y riñon?
− GLUT 5

47. Mujer de 40 años consulta por presentar edema de miembros inferiores y orinas
espumosas desde hace 04 meses. Antecedente: LES hace 05 años, Examen: palidez de
piel, fascies abotagada, edema de miembros inferiores y signo de Godet (++), Examen
de Orina: proteínas (++), Leucocitos 6 – 8 campo, Hematies: 1 por campo ¿Cuál de los
siguientes exámenes solicitaría para confirmar el diagnostico de la alteración renal?
− Cilindros hemáticos

48. La neumonía que con más frecuencia se complica con empiema es causada por
− Neumococo
49. La neumonia atipica asociada a dolor de oido y Rash ¿El agente etiologico menos
probable?
− Mycoplasma pneumoniae

50. Si llega un paciente a emergencia con infarto de miocardio ST elevado de dos horas de
evolucion ¿Cuál de los siguientes farmacos administraria usted?
− Estreptocinasa

51. Cual de las siguientes enfermedades del tejido conectado esta asociada con mas
frecuencia con el fenomeno de Raynaud?
− Esclerosis sistemica difusa

52. Un hombre de 45 años en tratamiento de quimioterapia por un tumor testicular ¿Cuál

de los siguientes farmacos es mas probable que se utilice como antiemetico?
− Ondasentron

53. Manejo inicial de varices gastroesofagicas sangrantes en paciente cirrótico

− Octreotide

54. ¿Cuál de las siguientes hormonas se relaciona principalmente con la motilidad

vesícular?
− Colecistocinina

55. Varón de 85 años con diagnóstico de gastritis crónica, acude a consultorio por notar
palidez. Laboratorio Hb 7 g/dL VCM 110 fl. lámina periférica megaloblastos ¿que
sustancia está implicada en la patogenesis?
− Factor intrínseco

56. Sobre la histología intestinal marque lo falso:

− La capa muscular circular es externa

57. Signo más específico para insuficiencia cardiaca congestiva

− Ritmo de galope

58. Paciente con cuadro clínico de pancreatitis aguda ¿Cuál es el examen auxiliar que debe
solicitar inicialmente?
− Amilasa sérica
59. Mujer de 35 años sin antecedentes de enfermedad digestiva previa ni ingesta de
alcohol ni AINES. En el curso de un cuadro agudo de náuseas y vómitos intensos
presenta sangre rutilante. El diagnostico más probable es:
− Síndrome de Mallory Weiss

60. Manejo inicial de varices gastroesofágicas sangrantes en paciente cirrótico.

− Octeotride

61. ¿Cuál de las siguientes hormonas se relaciona principalmente con la motilidad

vesicular?
− Colecistocinina

62. Sobre la histología intestinal marque lo falso:

− La capa muscular circular es externa
63. Sobre la gastrina marque lo falso
− Las células G se encuentran en la curvatura menor

64. Paciente que presenta ardor epigástrico usted sospecha gastritis que aumento no
contribuiría a este cuadro clínico
− Secretina

65. ¿Cuál/es de los siguientes valores en el ECG son normales en un adulto?

− Eje eléctrico del QRS en 60º.

66. Indique ¿Cuál efecto no es producido por la digoxina?

− Aceleración de la conducción a través del nodo AV.

67. La fase del ciclo cardiaco en la que todas las válvulas se encuentran cerradas
corresponde a la:
− Contracción isovolumétrica

68. Una mujer de 46 años consume una comida consistente en el 60% de hidratos de
carbono y 30% de proteínas y 10% de grasa. La secreción de ácidos gástricos aumenta
35 veces a los 3 minutos de tomar la comida, alcanza un valor máximo a los 25 minutos
y después disminuye gradualmente en las siguientes 4 horas. ¿Cuál de las siguientes
sustancias actuarán más probablemente como mediador en la secreción de ácido
gástrico en esta mujer?
− Secretina y somatostatina

69. En términos de estar abiertas o cerradas, ¿cuál es el estado de las válvulas mitral y
tricúspide al final del primer ruido cardíaco?
− Ambas están cerradas.

70. En el instante siguiente al segundo ruido cardíaco, ¿qué válvulas cardíacas están
abiertas?
− Todas las válvulas están cerradas
71. Varón de 50 años, diabético, hipertenso que inicia con hemiplejía y hemianestesia de
lado derecho, hemianopsia Izquierda, desviación de la mirada a la izquierda.
− Cerebral media izquierda

72. Parásito que puede causar anemia ferropénica por mala absorción.
− Giardia lambia

73. ¿Cuál es el medicamento inicial de elección en un cuadro convulsivo de emergencia?

− Diazepam

74. Indique la respuesta falsa en relación con las hemorragias intraparenquimatosas:

− Una cuarta parte aproximadamente tienen lugar en el tronco y cerebelo

75. Paciente que presenta náuseas y vómitos. Se evidencia hemiparesia izquierda. Se

encuentra en TAC cerebral presenta sangrado a nivel de ganglios basales. La causa más
común es:
− HTA
76. Onda T picuda:
− Hiperkalemia

77. ¿La hiperpotasemia aguda se relaciona con cuál de los siguientes cambios
electrocardiograficos?
− Ensanchamiento de QRS

78. En un paciente con insuficiencia renal crónica. ¿Cuál de las alteraciones en el ECG No
tiene relación con el diagnóstico de hiperkalemia?
− Onda U

79. ¿Qué signos semiológicos permiten determinar hipocalcemia?

− Chvostek y Trousseau

80. Varón de 60 años, hipertenso en tratamiento con diuréticos tiazídicos por tiempo
prolongado que presenta hiponatremia, hipocloremia e hipopotasemia. ¿Cuál es el
trastorno del equilibrio ácido-base más probable?
− Alcalosis metabólica
81. En un hipertenso con antecedente de asma y diabetes mellitus ¿qué fármaco está
contraindicado?
− Propanolol

82. ¿Cuál es la neoplasia maligna que con mayor frecuencia se relaciona a la exposición
prolongada de asbesto?
− Mesotelioma

83. Paciente varón de 65 años, con antecedente de EPOC que presenta súbitamente
disnea. ¿cuál es el diagnóstico más probable?
− Neumotorax

84. ¿Cuál es el germen que con mayor frecuencia causa infecciones bronquiales agudas en
pacientes ambulatorios con EPOC?:
− Haemophilus influenzae

85. ¿Cuál es la causa más frecuente de un derrame pleural que tiene una concentración de
triglicéridos que supera los 110 mg/dL?
− Tumor en el mediastino

86. Traumatismo torácico que posteriormente produce “pulmón blanco” en la radiografía

de tórax ¿Cuál es la complicación?:
− SDRA

87. El esquema de elección para el tratamiento de la tuberculosis pulmonar en el adulto

no tratado previamente es:
− 2HRZE/4R2H2

88. En la reacción asmática aguda intervienen los siguientes mediadores, EXCEPTO:

− Neuropeptidos

89. La producción de apnea en un paciente con tubo endotraqueal se debe a:

− Estimulación del Reflejo de Herin-Breuer
 90. La causa principal del "primer ruido cardiaco' es:
− Cierre de las válvulas auriculoventriculares

91. Paciente programado para cirugía abdominal, refiere consumo de clopidogrel por
antecedente de angina estable, cuando días antes debe supender dicho tratamiento
para la intervención correspondiente
− 10 dias

92. La furosemida es un diurético cuyo mecanismo de acción es inhibir:

− La bomba Na+/K+/2Cl

93. Cuál es la sustancia agonista de la célula parietal gástrica que aumenta el Amp cíclico
− Histamina

94. ARTERIA QUE IRRIGA AL NÓDULO SINUSAL

− Arteria coronaria derecha

95. Tratamiento de primera línea para H pilory

− IBP y 2 antibióticos

96. Paciente que venía de la sierra y criaba ganado, clínica sudoración y a la TAC presencia
de tumoración de 10 cm, BK negativo
− Quiste idiatidico

97. Fármaco dependiente o inhibidor del factor X

− APIXABAN RIBAROXABAN O FÁRMACO QUE LLEVE LA Xa activado

98. Antídoto de heparina

− Prontombina

99. Cuerpos de Howell Jolly

− Esplenomegalia o esplenectomia

100. Quien hace q entre la ferroportina

− Hepsidina

101. Manifestaciones clínicas de insuficiencia ventricular izquierda

− Ortopnea

102. Segundo ruido

− Valvula pulmonar y aórtica

Mujer de 65 años que consulta por palidez, fatiga palpitaciones al esfuerzo desde hace dos
meses, Glicemia 98 mg, creatinina 1.6, HTO 21%, VCM 68, HCM 21, CHCM 27¿Cuál de los
siguientes tipos de anemia es la mas probable?
e) Ferropenica
La anemia normocítica normocrómica se observa en:
a) Anemia aplásica
De las enfermedades renales intrínsecas ¿Cuál es la causa más frecuente de insuficiencia renal
aguda?
2. Necrosis tubular aguda
El conducto de STENON drena la:
3. Glándula parótida (SEROSA)
GLANDULA SUBMAXILAR (MIXTO -SEROMUCOSA): CONDUCTO DE WARTHON
CONDUCTO SUBLINGUAL: RIVINUS
Cuando hablamos de Anemia Severa:
a) Hb < 7 g/dL
En el esquema de tratamiento de la anemia ferropénica ¿Cuál de las siguientes es la indicación
correcta?:
b) Sulfato ferroso con vitamina C
Varón de 65 años con diagnos.co de gastritis crónica, acude a consultorio por notar palidez.
Laboratorio Hb 7 g/dl, VCM 110 fl, lamina periférica: megaloblastos ¿Qué sustancia esta
implicada en la patogénesis?
c) Factor intrínseco
¿Cuál es la característica de un electrocardiograma normal?
1. Onda R positiva
Sobre el sistema renina angiotensina aldosterona, indique la alternativa correcta:
1. El angiotensinógeno se produce en el hígado.
Los inhibidores de la ECA benefician al paciente con insuficiencia cardiaca a través:
5. Reducción de la poscarga
La causa principal del "primer ruido cardiaco' es:
Cierre de las válvulas auriculoventriculares.
SEGUNDO RUIDO: Cierre de las válvulas semilunares
En insuficiencia renal crónica terminal. La anemia se produce principalmente por:
Deficiencia de eritropoyetina
¿A qué nivel actúan principalmente los diuréticos tiazídicos:
Tubo contorneado distal
¿Cual es el trasportador de glucosa que permite la absorcion de fructosa por las celulas del
intestino y riñon?
a) GLUT 5
Ud. recibe en consulta a un paciente con diagnóstico endoscópico de gastritis crónica erosiva
antral debida a Helicobacter pylori. Se le indica tratamiento erradicador según protocolo y acude
nuevamente a consulta porque desea saber si dicha bacteria ya fue erradicada. Ud. entonces
indica el siguiente examen para comprobar su erradicación:
Test de aliento
Un adolecente sufre un accidente automovilístico en el que se pierde una cantidad considerable
de sangre, es llevado a urgencias con los siguientes datos: presión arterial media de 55 mmHg,
frecuencia cardiaca de 120 latidos por minuto, piel pálida y fría, y disminución en la excreción
de la orina. En este caso aumento de la frecuencia cardiaca es debido a:
a. Estimulacion de los barorreceptores
b. Estimulación parasimpática del corazón
c. Aumento de actividad simpática
d. Aumento del retorno venoso
e. Aumento de la resistencia periférica
Que células que forman el plexo mientérico tienen la función de marcapaso del sistema
gastrointestinal:
Células interticiales de Cajal
Paciente varón de 23 años que luego de recibir su nota de seminario de ciencias básicas ingiere
veneno de rata de tipo cumarínico (Warfarina) respecto al desenlace del cuadro se podrá decir
que:
a. El paciente no podrá formar trombo plaquetario
b. Para evitar un desenlace fatal se usar protamina como antídoto
c. Se afectara los factores de coagulación como los tipos de tipo 10,7,8,2
d. Se prolonga el tiempo de sangría
e. Se prolongara el tiempo de protrombina
Es un mediador neutral que induce la relajación durante la peristalsis en el tubo
d. Somatostatina
Manejo inicial de varices gastroesofagicas sangrantes en paciente cirrótico
Octreotide

¿Cuál de las siguientes hormonas se relaciona principalmente con la motilidad vesícular?

Colecistocinina
Varón de 85 años con diagnóstico de gastritis crónica, acude a consultorio por notar palidez.
Laboratorio Hb 7 g/dL VCM 110 fl. lámina periférica megaloblastos ¿que sustancia está
implicada en la patogenesis?
Factor intrínseco
Sobre la histología intestinal marque lo falso:
La capa muscular circular es externa
Signo más específico para insuficiencia cardiaca congestiva
Ritmo de galope
Insuficiencia izquierda paroxiatica nocturba ;
insuficiencia general galope s3
Angina Prizmetal:
Nitroglicerina sublingual
¿Cuál de los siguientes hallazgos NO es criterio de gravedad en crisis asmática?
A. Presencia de sibilancias diseminadas
En el tratamiento del asma bronquial, ¿Cuál de los siguientes fármacos bloquea
los receptores de los Leucotrienos?
A. Montelukast
¿Cuál es el mecanismo de acción del bromuro de Ipratropio?
Antagoniza los receptores muscarínicos
En un paciente con EPOC, la prueba de función pulmonar muestra:
Disminución del VEF1 y CVF
La arteria circunfleja en el corazón es rama de la:
B. Coronaria izquierda
¿Cuál de los siguientes es el más potente antihipertensivo?
C. Nitroprusiato de sodio
¿Cuáles son las estructuras que se dirigen desde el nódulo AV hacia los ventrículos siendo
estas mayormente grandes y de rápida transmisión, con respecto a otras estructuras?
D. Fibras de Purkinje
¿Cómo se traduce la hiperkalemia en el ECG?
A. Ondas T picudas
¿En qué parte del trazado del EKG esperaría encontrar la alteración más característica en un
paciente con hipercalcemia?
A. Intervalo QT
RM 2017-A : Varón de 35 años, acude a emergencia por presentar crisis hipertensiva con
valores de presión arterial superior a 200/100 mmHg, situación que se ha repetido en varias
oportunidades. Antecedente de presentar dolor abdominal, por lo cual le solicitaron una TAC
abdominal encontrándose una tumoración sobre el riñón izquierdo. ¿Qué examen solicita para
precisar el diagnóstico?
B. Metanefrinas urinarias
En relación al tratamiento de la ICC señale lo correcto:
La digoxina se indica cuanto se asocia a fibrilacion auricular
Respecto a la terapia de la insuficiencia cardíaca por cardiopatía coronaria e hipertensión
arterial, señale el enunciado correcto
Los inhibidores de la enzima convertidora mas la espironolactona mejoran la supervivencia.
¿Qué tipo de shock puede originar el taponamiento pericárdico?
Obstructivo
Después de iniciados los síntomas de infarto agudo de miocardio. ¿Dentro de qué tiempo en
horas se produce el inicio de aumento de troponinas?
4 hrs
En el tratamiento de la angina de pecho, los betabloqueadores son útiles por:
Disminuir la frecuencia cardíaca y la contractibilidad miocárdica
¿A cuál de las siguientes estructuras se le denomina el segundo marcapaso cardiaco?
A. Nódulo auriculoventricular
El efecto inotrópico positivo de la digoxina, a nivel del miocardio, se debe a…
Inhibición de la enzima Na-k-ATPasa
A qué nivel actúan principalmente los diuréticos tiazídicos…
A. Tubo contorneado distal
¿Cuál de las siguientes acciones corresponde a los diuréticos de asa?
Disminuyen la presión de llenado del ventrículo izquierdo
“La fuerza de contracción de la fibra muscular cardíaca, es proporcional a su longitud inicial”,
corresponde a:
Ley de Starling
Cuál es la arteria que se ocluye en el infarto de la punta del corazón?
Descendente anterior
Varón de 25 años que presenta cuadro insidioso de disnea a pequeños y medianos esfuerzos. Al
examen: fiebre de 38.5°C, palidez de piel y mucosas, hemorragia en forma de astillas
subungueales, soplo sistólico en foco mitral 4/6 irradiado a la axila se palpa bazo a 3 cm por
debajo del reborde costal ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Endocarditis infecciosa
En el síncope vasovagal clásico se presentan las siguientes manifestaciones:
Hipótension, bradicardia, nauseas, palidez diaforesis
Sulfato de protamina - antídoto de heparina - Control con TTPa - Produce trombocitopenia
Cromosoma de Philadelphia – LMC
Varón de 48 años de edad, con antecedente de dolor retroesternal moderado al esfuerzo e
irradiado a la región axilar izquierda. Al examen clínico: PA elevada, taquicardia, ECG: desnivel
ST. La indicación inmediata en caso de dolor es
Nitroglicerina su lingual
Esofago en punta lápiz - Acalasia
Textil – Bisinosis
Paciente de 41 años de edad, presenta edema de miembros inferiores, aumento inspiratorio
de la presión en la vena yugular (signo de Kussmaul), presencia de 4º ruido cardíaco, ascitis y
hepatomegalia dolorosa a la palpación. La ecocardiografía revela engrosamiento simétrico de
las paredes ventriculares, fracción de eyección 55%.El diagnóstico más probable es:
Miocardiopatía dilatada
El masaje del seno carotídeo se realiza
El origen de la arteria carótida interna
Varón de 26 años de edad, que es llevado de Emergencia por desorientación fluctuante y
palidez reciente. Examen del laboratorio: hemoglobina 7g/dL, plaquetas 70.000 x mm3
reticulocitos 6%, esquistocitos (++) en frotis de sangre periférica, test de Coombs negativo.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Púrpura trombotico trombocitopenica
¿Cuál de los siguientes céstodes puede ocasionar anemia megalobláastica en el paciente
parasitado?
A. Diphyllobothrium latum
Varón de 60 años, en la radiografía de cráneo presenta lesiones osteolíticas en sacabocado. El
diagnóstico más probable es:
Mieloma múltiple
Neumonía en VIH:
A. NEUMOCYSTIS jirovecci

¿Qué alteración ácido base ocurre en cólera?

B. Acidosis metabólica hipoclorémica con HCO3 bajo
Varón de 50 años de edad, agricultor y ganadero, que presenta dolor abdominal continuo en
hipocondrio derecho. Al examen se detecta ictericia de piel y escleras. Examen de laboratorio:
hemograma con 30% de eosinófilos. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
A. Fasciolosis
Paciente de 72 años, con antecedente de hipertensión arterial. Presenta disminución de fuerza
muscular en hemicuerpo izquierdo, a predominio de miembro inferior proximal, con relajación
de esfínteres. El diagnóstico másprobable es:
a. Isquemia en territorio de la arteria cerebral anterior derecha
El trastorno que va desde la incapacidad para comprender el lenguaje escrito hasta dificultad
parcial para descifrar la palabra hablada, se conoce como afasia.....:
Wernicke
1. Aterixis en encefalopatia - Grado II
2. Riñones pequeños - Insuficiencia renal crónica
3. Células de REED STEMBERG: Linfoma de Hodking
4. Prolactinoma – Silla Turca
5. Enzima responsable del proceso de síntesis de la Vit D – 1,25 hidroxilasa
6. Anemia en Insuficiencia renal crónica – Deficiencia de eritropoyetina
7. Diuréticos tiazídicos – Tubulo distal
8. Diarreas y vómitos – Pre renal
9. Hiperkalemia – Gluconato de calcio
10. Movimiento de la fructosa a través de la membrana celular luminal de un enterocito
en un adulto normal - Exocitosis
11. Paciente con tos y sibilantes frecuentes, refiere que suele despertarse casi todas las
noches de la semana ¿Cuál cree que sea el estatus de la enfermedad?: Asma
persistente Moderado
12. Cuál es la consecuencia de subir o corregir rápidamente la hiponatremia: Mielinolisis
central pontina.
13. En un paciente de 58 años sin antecedente de interes que acude a urgencias con una
hemiparesia derecha y afasia motora de noventa minutos de evolución, que tiene una
glucemiade 132 con una coagulación normal y una TAC craneal sin hallazgos, usted
indicaría: Fibrinolisis con rt-PA
14. Uno de los siguientes signos o síntomas no esperaría encontrar en una
parálisisoculosimpatica o síndrome de Horner: Midriasis
15. Cuál de los siguientes fármacos del grupo B-Bloqueadores NO está aprobado su uso en
paciente con falla cardiaca: Nadolol

16. El mecanismo de acción de acetazolamida es inhibiendo la anhidrasa

carbónica
17. El principal regulador de la concentración renal de sodio es: Aldosterona
18. Qué fase del ciclo cardíaco sigue inmediatamente al comienzo de la onda QRS:
Contracción isovolumétrica
19. Fármaco que atraviesa la membrana: Colistina
20. Fármaco inhibidor de Xa: Rivaroxabán
21. Cambio de Ac. Glutámico a Valina: Anemia Hemolítica - Falciforme (Drepanocitosis)
22. El estómago secreta las siguientessustancias excepto: Quimo
23. La anemia perniciosa se debe a la faltade: e) Factor intrínseco
24. Forma de reserva de Fe en forma insoluble y de menor cantidad: d) Hemosiderina
25. Una cadena de hemoglobina (alfa o beta) esta formada por: b) Hemo + polipéptido
26. Hombre de 27 años, con antecedentesde enfermedad de Crohn y resección de íleon
terminal hace 3 años, presenta intensa astenia y palidez cutáneo-mucosa. En la
bioquímica destaca LDH 2730 Ul/l y bilirrubina 1,7 mg/dl. En el hemograma muestra
2,9 x 109 leucocitos/l con recuento diferencial normal, hemoglobina 7,5 g/dl,
hematocrito22%, VCM 135 fl y 105 x 109 plaquetas/l. El recuento de reticulocitos es
1% y en el frotis de sangre periférica se observan abundantes neutrófilos
hipersegmentados. ¿Cuál sería su juicio diagnóstico más probable y su actitud
terapéutica inicial? Anemia megaloblástica por déficit de vitamina B12. Iniciar
vitamina B12 parenteral y ácido fólico oral.
27. Qué signo clínico mas importante se presenta en pacientes con esferocitosis
hereditaria: Esplenomegalia
28. Cuál de las siguientes pruebas es la más segura para diferenciar una anemia
ferropénica de la anemia por enfermedadcrónica: Nivel de ferritina
29. Las células principales gástricasproducen: Pepsinógeno.
30. Disposiciones de las fibras musculares del intestino delgado: CILE
31. Ganadero: Absceso Pulmonar
32. Fármaco antileucotrieno: Montelukast
33. “Pulmón blanco” – SDRAA
34. Estimulo desencadena en vesícula biliar – Colecistocinina (CCK)
35. Mas frecuente de ulcera péptica: Ulcera duodenal 1ra porción
36. Pancreatitis aguda – Amilasa sérica
37. Perforación gástrica x ulcera – Rx amplia de abdomen
38. Nauseas, vómitos = Sangre – Mallory weis (Desgarro esofásico)
39. Manejo en varices esofágicas alcoholico – Octriotide
40. Gatritis Crónica (Anemia megaloblástica) – Factor afectado intrinseco o de Castle
41. Signo de severidad de asma – pulso paradojal
42. Anemia normocítica normocrómica – Anemia Aplasica
43. Examen Thevenon (+) – Ca de colon derecho
44. Comen cal – Anemia Ferropenica
45. Pancreatitis examen inicial – Amilasa serica
46. Presencia de asterixis – Encefalopatia metabolica
47. Tto en la primera semana de una TVP – Enoxaparina
48. Paciente con CURB 65 – Primeras 24 horas
49. Esclerodermia esofágica – Manometría
50. AINE/Hemorragia gástrica – Prostaglandinas
51. Sombras de Grumprecht – Leucemia Linfática crónica
52. T picuda y simétrica – Hiperkalemia
53. Pcte portador de marcapasos + válvula protésica + anticoagulado con Warfarina +
sangrado de encias + cefalea + INR 8 – Administrar plasma fresco congelado.