PACIENTE

RIVERA VERA FERNANDO ALONSO

CAMPILLO SAINZ 56 (VERACRUZ)

F Nacimiento 1988-20-02
ISSSTE
SALVADOR DIAZ MIRON SN
VERACRUZ

JUSTIFICANTE MEDICO

Datos
Fecha: 2015-07-30 Hora: 18:00 A 19.00 PM
Servicio: (ANA) CONSULTA MEDICA
Medico: doctor/a JOSE LUIS CERECEDO CANDELARIA

Por medio del presente se hago constar que el sr. FERNANDO ALONSO RIVERA VERA de 27 años de edad,
asistió a Consulta Médica en el área de Alergología para interpretación de estudios.
De esta manera el paciente no requiere reposo. Siguiendo las
instrucciones de la receta médica otorgada

Sirva el presente documento para acreditar o justificarla asistencia médica prestada al paciente antes mencionado.

FIRMA DEL CENTRO FIRMA DEL PACIENTE O ACOMPAÑANTE