INFORME PSICOLÓGICO OCUPACIONAL

N° HC: Fecha de evaluación: 2024

DIA MES AÑO
I. DATOS GENERALES:
APELLIDOS Y NOMBRES:
EDAD:
FECHA DE NACIMIENTO:
LUGAR DE NACIMIENTO:
ESTADO CIVIL:
GRADO DE INSTRUCCIÓN:
LUGAR DE RESIDENCIA:
PUESTO LABORAL:
II. MOTIVO DE EVALUACIÓN:

Solicitud por su empresa como parte de la evaluación ocupacional.

III. OBSERVACIÓN DE CONDUCTA:

 PRESENTACIÓN: Adecuado ( ) Inadecuado ( )

 POSTURA: Erguida ( ) Encorvada ( )

 DISCURSO: Ritmo: Lento ( ) Rápido ( ) Fluido ( )

Tono: Bajo ( ) Moderado ( ) Alto ( )
Articulación: Difícil ( ) No difícil ( )

 ORIENTACIÓN: Tiempo: Orientado ( ) Desorientado ( )

Espacio: Orientado ( ) Desorientado ( )
Persona: Orientado ( ) Desorientado ( )
IV. RESULTADOS DE EVALUACIÓN:
 Nivel Intelectual:
 Coordinación Visomotriz:
 Nivel de memoria:
 Personalidad:
 Afectividad:
V. CONCLUSIÓN:
Área Cognitiva:

Área Emocional:

VII. RESULTADO: