INSPECCION PREOPERACIONAL -

TRANSPETROCAR
F-HSEQ-01 - TRANSPETROCAR SAS

Correo *

jorgeeliecer022017@gmail.com

Fecha de Inspección *

DD MM AAAA

04 / 04 / 2024

PLACA CABEZOTE *

WZH716

REMOLQUE *

S70662

KILOMETRAJE DEL DIA *

340109
 OPERADOR DEL VEHICULO *

Jorge Gonzalez

CEDULA *

74752343

REVISIÓN VIGENCIA DE DOCUMENTOS LEGALES PARA OPERACION DEL VEHICULO

Por favor verifique la documentación que se encuentre en físico en la carpeta del vehículo

SOAT * 10 puntos

VIGENTE

VENCIDO

TECNICOMECANICA * 10 puntos

VIGENTE

VENCIDO
POLIZA HIDROCARBUROS (1 AÑO) * 10 puntos

VIGENTE

VENCIDO

Opción 3

POLIZA RESPONSABILIDAD CIVIL (1 AÑO) * 10 puntos

VIGENTE

VENCIDO

CERTIFICADO QUINTA RUEDA (6 MESES) * 10 puntos

VIGENTE

VENCIDO

CERTIFICADO KINGPIN (6 MESES) * 10 puntos

VIGENTE

VENCIDO
CERTIFICADO LINEA DE VIDA (1 AÑO) * 10 puntos

VIGENTE

VENCIDO

CERTIFICADO PRUEBA HIDROSTATICA (1 AÑO) * 10 puntos

VIGENTE

VENCIDO

TABLA DE AFORO * 10 puntos

VIGENTE

VENCIDO

SEGURIDAD SOCIAL (MENSUAL) * 10 puntos

VIGENTE

VENCIDO
LICENCIA * 10 puntos

VIGENTE

VENCIDO

CURSO MANEJO DEFENSIVO (1 AÑO) * 10 puntos

VIGENTE

VENCIDO

CURSO TRANSPORTE MERCANCIAS PELIGROSAS (1 AÑO O 2 AÑOS) * 10 puntos

VIGENTE

VENCIDO

CURSO TRABAJO EN ALTURAS (18 MESES) * 10 puntos

VIGENTE

VENCIDO
 CUENTA CON EPP Y DOTACION PARA REALIZAR SU LABOR? ( Ropa Adecuada, botas, * 10 puntos
guantes, casco con barbuquejo, gafas)

SI

NO

CONDICIONES DE SALUD (Seleccione si presenta alguna de las siguientes condiciones * 10 puntos

):

Ha consumido alcohol en las ultimas 24 horas

Presenta cansancio y/o fatiga

Presenta problemas de salud

Malestar general

Trastorno de sueño

Otras molestias de salud que pueden afectar el dia laboral

Ninguna de las Anteriores

REGISTRE EL ESTADO DE SU VEHICULO

Recuerde que esta reportando bajo juramento el estado mecánico de su vehículo, este documento es de
carácter legal para procesos de investigación en eventos de accidentalidad.
ESTADO VISUAL DEL VEHICULO (PINTURA, GOLPE,ESPEJOS-ESTRIBOS Y * 10 puntos
PASAMANOS)

OPERATIVO

NO OPERATIVO

AVISOS DE PREVENCION (UN-PELIGRO) * 10 puntos

OPERATIVO

NO OPERATIVO

FUGAS DE MOTOR , CAJA , TRANSMISION * 10 puntos

OPERATIVO

NO OPERATIVO

LUCES (ALTAS, BAJAS, STOP, DIRECCIONALES, DE PARQUEO), PITO DE REVERSA, * 10 puntos

LICUADORAS

OPERATIVO

NO OPERATIVO
DIRECCION Y SISTEMA HIDRAULICO , TERMINALES SIN JUEGO NI FUGAS * 10 puntos

OPERATIVO

NO OPERATIVO

MANGUERAS SISTEMA NEUMATICO Y LINEAS DE COMBUSTIBLE. * 10 puntos

OPERATIVO

NO OPERATIVO

SISTEMA DE SUSPENSION , MUELLES , BOMBONAS EN BUEN ESTADO * 10 puntos

OPERATIVO

NO OPERATIVO

LIMPIABRISAS EN BUEN ESTADO * 10 puntos

OPERATIVO

NO OPERATIVO
OBJETOS SUELTOS EN LA CABINA * 10 puntos

OPERATIVO

NO OPERATIVO

GANCHO DE HALADO POR PARTE FRONTAL * 10 puntos

OPERATIVO

NO OPERATIVO

BATERIAS PROTEGIDAS -SISTEMA ELECTRICO MASTER-CONECTOR SIETE VIAS * 10 puntos

OPERATIVO

NO OPERATIVO

FRENO DE SEGURIDAD Y MOTOR FUNCIONANDOS * 10 puntos

OPERATIVO

NO OPERATIVO
CINTURON DE SEGURIDAD DE 3 PUNTOS * 10 puntos

OPERATIVO

NO OPERATIVO

LLANTAS CON LABRADO (MIN 3 mm) (ESPARRAGOS RINES TUERCAS) * 10 puntos

OPERATIVO

NO OPERATIVO

EXTINTOR DE 20 LIBRAS 1 * 10 puntos

OPERATIVO

NO OPERATIVO

CARDAN Y CRUCETAS ENGRASADAS Y EN BUEN ESTADO * 10 puntos

OPERATIVO

NO OPERATIVO
INSPECCION VISUAL DEL TANQUE ( PINTURA , SOLDADURAS, SIN ABOYADURAS) * 10 puntos

OPERATIVO

NO OPERATIVO

IDENTIFICACION DE TANQUES: (4) ROMBOS, (4) UN * 10 puntos

OPERATIVO

NO OPERATIVO

PASARELA LIMPIA CON MALLA ANTIDESLIZANTE * 10 puntos

OPERATIVO

NO OPERATIVO

EXTINTOR DE 20 LB (2) * 10 puntos

OPERATIVO

NO OPERATIVO
ESTADO DE LAS TAPAS, MANHOL, VALVULAS * 10 puntos

OPERATIVO

NO OPERATIVO

PERNO PARA LA CONEXIÓN A TIERRA * 10 puntos

OPERATIVO

NO OPERATIVO

LLANTAS DE SERVICIO, LLANTAS DE REPUESTO (1 Direccional Original y 1 Tracción) * 10 puntos

CON LABRADO MINIMO DE 3MM

OPERATIVO

NO OPERATIVO

BICICLETERO CON CINTA REFLECTIVA * 10 puntos

OPERATIVO

NO OPERATIVO
VULVULA DE DESCARGUE Y DEFENSA TRASERA PROTEGIENDOLA * 10 puntos

OPERATIVO

NO OPERATIVO

GUARDABARROS Y GUARDAPOLVOS EN BUEN ESTADO * 10 puntos

OPERATIVO

NO OPERATIVO

LUCES, DIRECCIONALES , PARQUEO,STOP Y PITO DE REVERSA. * 10 puntos

OPERATIVO

NO OPERATIVO

DRENAJES CON REGISTRO QUE CAIGAN A LA BATEA, BATEA CON REGISTRO * 10 puntos

OPERATIVO

NO OPERATIVO
TREN DE APOYO EN BUEN ESTADO (Patines) * 10 puntos

OPERATIVO

NO OPERATIVO

SISTEMA DE SUSPENSION EN BUEN ESTADO ( MUELLES, TORRES , BOMBONAS, * 10 puntos

BALANCINES,TENSORAS)

OPERATIVO

NO OPERATIVO

SISTEMA DE FRENO EN BUEN ESTADO ( MANGUERAS,VALVULAS RELAY Y DE ESCAPE, * 10 puntos

CAMARAS, RODAJAS, ADBESTO)

OPERATIVO

NO OPERATIVO

LINEAS DE VIDA CERTIFICADAS (2) * 10 puntos

OPERATIVO

NO OPERATIVO
ARNES Y ESLINGA EN "Y" CERTIFICADO * 10 puntos

OPERATIVO

NO OPERATIVO

MOTOBOMBA Y ACCESORIOS OPERATIVOS * 10 puntos

OPERATIVO

NO OPERATIVO

NO APLICA

EQUIPO DE CARRETERA ( GATO, COPA, PALANCA O MULTIPLICADOR DE FUERZA, 4 * 10 puntos

CONOS REFLECTIVOS, TACOS PARA BLOQUEO DEL VEHICULO, LINTERNA Y CHALECO

REFLECTIVO, HERRAMIENTAS. Debe contener como mínimo: Alicate, destornillador de
pala/estrella, llave de expansión y llaves fijas, manguera para aire, hombreo solo.)

OPERATIVO

NO OPERATIVO

KIT AMBIENTAL COMPLETO * 10 puntos

OPERATIVO

NO OPERATIVO
 BOTIQUIN * 10 puntos

OPERATIVO

NO OPERATIVO

OBSERVACIONES GENERALES

Ninguna

GRACIAS ! NO OLVIDE TOMAR PANTALLAZO Y CONFIRMAR ENVIO DEL FORMULARIO

Feliz Viaje

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