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DIRECCIÓN ACADÉMICA
DIRECCIÓN CENTRO DE APRENDIZAJE
GUIA DE ESTUDIO
INTRODUCCIÓN
Desde que nace un ser vivo requiere satisfacer necesidades para seguir viviendo, lo primero es
respirar y esto se observa durante un parto cuando la matrona recibe a un recién nacido. Pasada las primeras
horas se manifiesta otra necesidad alimentarse y para esto este niño debe comunicarse y lo hace a través del
llanto, y así se van manifestando las necesidades básicas.
Abraham Maslow, vivió entre los años 1908 - 1970 Psiquiatra y Psicólogo estadounidense. Impulsor de
la Psicología Humanista, la que se basa en conceptos como la autorrealización, los niveles superiores de
conciencia y la trascendencia, creó la teoría de la autorrealización que lleva su nombre.
Maslow también propuso una ordenación jerárquica de los motivos, conocida como la
pirámide motivacional de Maslow (1968). Para él la persona tiene la capacidad inherente de
autorealizarse, y este crecimiento personal gobierna y organiza todas las demás necesidades.
Para Maslow las necesidades humanas siguen un orden concreto; primero están las
fisiológicas (como la regulación de la temperatura corporal, el hambre, la sed y todo lo que conlleva
la supervivencia del organismo), luego la necesidad de seguridad (protección), la de afiliación (afecto
y pertenencia a un grupo), la de autoestima y finalmente la de autorrealización.
Richard Kalish: (1983) Psicólogo modifico esta Pirámide, la amplío y mejoró aún más el sistema de
Maslow dividiendo las necesidades fisiológicas en: Necesidades de Supervivencia y Necesidades de
Estimulación.
Toda esta nueva tendencia a las necesidades humanas es aplicada en la población sana,
Virginia Henderson nació en Kansas, Estados Unidos 1897 – 1996. Se graduó de Enfermera en 1921
se especializó como enfermera docente. Incorporó los principios fisiológicos y psicológicos a su concepto
personal de enfermería.
Define la función de enfermería como: “Asistir al individuo, sano o enfermo, en la realización de
aquellas actividades que contribuyen a la salud o a su recuperación, o a una muerte serena, actividades que
realizaría por él mismo si tuviera la fuerza, conocimiento o voluntad necesaria, Todo esto de manera que le
ayude a ganar independencia de la forma más rápida posible”.
Actualmente en Chile, en el contexto de la reforma en salud, se basa en el “Modelo de Atención
Integral de Salud”, está dirigida al logro de una mejor calidad de vida para las personas, las familias y las
comunidades, con un énfasis en la anticipación de los problemas y se centra en la promoción de la salud y
prevención de la enfermedad.
En el nuevo modelo las personas se deben considerar en su integralidad física, mental y social. Ello,
porque como seres sociales pertenecientes a diferentes tipos de familia y comunidad, se está en un
permanente proceso de integración y adaptación a un medio ambiente físico, social y cultural que debe ser
tomado en cuenta para comprender por qué se enferman las personas.
Esta guía es para ayudarte a entender, comprender al individuo enfermo, poder diferenciar cuando
está sano o con alteración orgánica. Y para distinguir entre lo sano y enfermo primero debes conocer lo sano.
Para Maslow las necesidades situadas en estratos inferiores o niveles más bajos de la pirámide
están relacionados con la supervivencia del individuo, son las primeras que aparecen y las que
poseen mayor fuerza, ya que si no se satisfacen el organismo puede morir. Esta jerarquía impone
que para satisfacer una necesidad de un nivel superior, primero se debe satisfacer una necesidad
inferior previa. Finalmente, a medida que ascendemos en la pirámide, nuestras necesidades
cambian de objetivo y pasan de ser necesidades de falta o privación a ser necesidades de
crecimiento o autorrealización.
Necesidades fisiológicas: Son las necesidades básicas, necesarias para mantener la homeostasis orgánica
Necesidades de seguridad y protección: Estas surgen cuando las necesidades fisiológicas se mantienen
compensadas. Son las necesidades de sentirse seguro y protegido; incluso desarrollar ciertos límites de
orden.
Necesidades de afiliación y afecto: Están relacionadas con el desarrollo afectivo del individuo, son las
necesidades de asociación, participación y aceptación. El ser humano por naturaleza siente la necesidad de
relacionarse, ser parte de una comunidad, de agruparse en familias, con amistades o en organizaciones
sociales. Entre estas se encuentran: la amistad, el compañerismo, el afecto y el amor.
Necesidades de estima: La estima concierne a la necesidad del respeto a uno mismo, e incluye sentimientos
tales como confianza, competencia, maestría, logros, independencia y libertad.
Richard Kalish: (1983) Psicólogo modificó la Pirámide de Maslow, con los siguientes factores
- Edad.
- Cultura.
- Educación.
- Filosofía de la vida.
- Ocupación.
- Sistema social.
- Relaciones personales.
- Cuando un factor se encuentra alterado hay que tenerlo en cuenta.
Kalish amplío y mejoró aún más el sistema de Maslow dividiendo las necesidades fisiológicas en:
Necesidades de Supervivencia y Necesidades de Estimulación.
Necesidades de Supervivencia: Alimento, aire, agua, temperatura razonable, eliminación, descanso y
supresión del dolor.
Necesidades de Estimulación: sexo, actividad, exploración, manipulación, innovación. Inocuidad, seguridad
y protección. Comienzan a ser especialmente preocupantes para el cliente cuando se han satisfecho las
necesidades fisiológicas
Amor y Pertenencia. capacidad de una persona para afiliarse o interaccionar con los demás de su
entorno y se satisfacen mediante la participación con familiares, amigos y colaboradores.
Estima. necesidad de respeto por parte de sí mismo y de los demás.
El individuo lucha por el reconocimiento, la utilidad, la independencia, la dignidad y la libertad.
Autorrealización. necesidad de conseguir el máximo provecho de sus competencias físicas, mentales,
emocionales y sociales para poder sentir que es la clase de persona que desearía ser.
“Los clientes desean actuar según un estilo de vida que utilice sus conocimientos, talentos y
habilidades particulares.”
ACTIVIDAD Nº 1:
Identifique que necesidad básica según pirámide de Maslow se está manifestando en
cada escena.
1° 2° 3° 4°
5° 6° 7° 8°
Necesidades Biológicas:
- Oxigenación,
- Nutrientes y Agua.
- Homeotermia o Termorregulación,
- Eliminación Urinaria – Intestinal – Piel.
- Actividad o Movimiento
- Reposo y Sueño
- Seguridad Física
Necesidades Psicológicas:
- Afectividad – Autoestima – Autoimagen
- Pertenencia
- Comunicación
- Conocimiento
- Seguridad
Necesidades Sociales:
- Trabajo.
- Vestuario
- Vivienda
- Educación
- Creencias
- Recreación
NECESIDADES BÁSICAS o BIOLOGICAS
Actividad n° 2
a. Que se observa en las imágenes en relación a la necesidad de oxigeno.
Necesidades Biológicas de Nutrientes, Agua y Electrolitos
Esta necesidad se relaciona con la alimentación y nutrición del ser vivo, Los nutrientes se deben
consumir a diario en cantidad y calidad suficiente. Los requerimientos varían de acuerdo a la edad, sexo,
actividad física y estado de salud.
Factores que afectan el estado nutricional:
- El estado nutricional de una persona refleja el equilibrio existente entre los requerimientos de
nutrientes y energía del cuerpo y la ingestión real de alimento.
- Depende de tres factores: las necesidades de nutrientes, y energía del individuo, su ingestión de
alimento y la eficacia de sus procesos corporales para absorber, almacenar, utilizar y secretar.
Ingestión:
- Si una persona ingiere mas alimento del requerido por su organismo o, por el contrario, no recibe el
suficiente para satisfacer sus necesidades de energía y nutrición tendrá problemas.
Actividad n° 3
a. Identifique que observa en las siguientes escenas, como se manifiesta la necesidad.
b. Escriba en la Pirámide como se clasifican los Alimentos.
c. Nombre los componentes de los nutrientes.
d. Describa una dieta saludable
Necesidad de Homeotermia o Termorregulación:
Capacidad de los seres vivos para mantener constante la temperatura del cuerpo independiente de
cual sea la temperatura ambiental. En esta necesidad incluye todos los sistemas de regulación de
temperatura, desde los centrales: SNC, hipotálamo, hasta los periféricos pilo erección
Por medio del metabolismo se produce calor en forma constante, también son necesarios mecanismos
que la eliminen. La piel es el órgano responsable del mantenimiento de la temperatura en un nivel óptimo a
través de la respiración y evaporación.
Actividad n° 4
a. Identifique que observa en las siguientes escenas.
b. Cual es la temperatura normal del adulto.
c. Cual es el instrumento para medir temperatura.
Actividad n° 5
a. Identifique que se observa en las escenas.
b. Cual es el producto de desecho de los órganos anotados.
c. Escriba las características normales de cada desecho.
d. Cual es la frecuencia de eliminación de cada desecho.
Actividad n° 7
a. Identifique que se observa en las escenas
b. Cual es el número de horas adecuado para dormir según ciclo vital.
c. Que ocurre si no hay descanso durante la jornada diaria del individuo.
Actividad n° 8
a. Identifique que consecuencias trae cada situación expresadas en las escenas
b. Qué necesidad biológica se podría alterar en las personas.
NECESIDADES PSICOLÓGICAS:
- Afectividad – Autoestima – Autoimagen
- Pertenencia
- Comunicación
- Conocimiento
- Seguridad
Necesidad de amor y pertenencia. Están relacionadas con el desarrollo afectivo del individuo, son las
necesidades de asociación, participación y aceptación, búsqueda de relaciones íntimas y de sentirse parte de
otros grupos, como la familia, amigos, compañeros, pareja sentimental
Las necesidades de seguridad, son aquellas en donde el individuo busca su propia seguridad y protección,
para lograr un estado de orden, estabilidad y seguridad las que se orientan hacia su desarrollo personal.
Necesidad de comunicación: Incluye la comunicación consigo mismo y con otros. Implica evaluar en el
ámbito de lo fisiológico, todos los sistemas que se relacionan con la comunicación verbal y no verbal, desde
los referentes del Sistema Nervioso Central hasta los relacionados con los órganos sensoriales, en las
relaciones personales o sociales.
En la comunicación se expresa, escucha para comprender ideas, emociones, sentimientos,
experiencias, fantasías, temores, otros sentimientos de los que rodean al individuo. La comunicación permite
compartir, dar, recibir, pedir y rechazar
Nunca hay que olvidar el ámbito de la comunicación espiritual
Necesidad de aprender – conocimiento: Con la cultura de la vejez creciente en los tiempos actuales esta
necesidad es importante durante toda la vida a cualquier edad. Permite abrirse a experiencias, conocimientos
y habilidades nuevas, se incorporan nuevas relaciones y crecimiento de la persona.
NECESIDADES SOCIALES:
- Trabajo.
- Vestuario
- Vivienda
- Educación
- Creencias
Comprende la búsqueda de la persona por sentirse segura protegida, entre estas se encuentran las
necesidades de seguridad de empleo o trabajo, bienes económicos y recursos, seguridad familiar, seguridad
de salud, hogar, creencias entre otros.
NECESIDAD DE AUTORREALIZACIÓN:
Necesidad de estima. Se refieren a la manera en que se reconoce el trabajo individual, que se relaciona con
la autoestima.
Maslow concibe hay dos tipos de necesidades de estima:
Primero, está el deseo de competir y de sobresalir como individuos.
Segundo, necesitamos el respeto de los demás: posición, fama, reconocimiento, apreciación de
nuestros méritos.
Autorrealización. Comprende el significado de un sentido de nuestra vida a través del desarrollo de todo
nuestro potencial. Es decir, aprender a explotar nuestros talentos y capacidades. La forma que adopta esta
necesidad varía de una persona a otra. Todos tenemos diferentes motivaciones y capacidades.
Trascendencia. Es el encuentro consigo mismo, con nuestro "ser", es vivencia de los mejores momentos del
ser humano en plenitud, de los momentos más felices y significativos de la vida, de las experiencias de
éxtasis, experiencia espiritual, altruismo, armonía, alegría, convivencia, paz.
"Vivir según las necesidades superiores significa mayor eficiencia biológica, mayor longevidad, menos
enfermedades, mejor descanso y apetito, etc." (Maslow, 1948; citado en Fadiman & Frager, 2001:462).
Maslow creó su jerarquía como parte de una teoría general de la motivación, no como un predictor preciso de
la conducta individual.
MODELO de CUIDADOS de las NECESIDADES BÁSICAS o BIOLOGICAS ALTERADAS
PERSONA: Individuo que requiere asistencia para alcanzar salud e independencia o una muerte en paz, la
persona y la familia son vistas como una unidad.
- La persona es una unidad corporal/física y mental , que está constituida por componentes biológicos,
psicológicos, sociológicos y espirituales .
- La mente y el cuerpo son inseparables.
- El paciente y su familia son considerados como una unidad.
- Tanto el individuo sano o el enfermo anhela el estado de independencia.
- Tiene una serie de necesidades básicas para la supervivencia.
- Necesita fuerza, deseos , conocimientos para realizar las actividades necesarias para una vida sana .
ENTORNO: Incluye relaciones con la propia familia , así mismo incluye las responsabilidades de la
comunidad de proveer cuidados .
SALUD: La calidad de la salud, más que la vida en sí misma, es ese margen de vigor físico y mental, lo que
permite a una persona trabajar con la máxima efectividad y alcanzar su nivel potencial más alto de
satisfacción en la vida.
Estas necesidades del usuario se modifican en razón de dos tipos de factores, Permanentes y Variables
Factores Permanentes:
- Edad
- Nivel de inteligencia
- Medio social o cultural
- Capacidad física.
Factores Variables:
- Estados patológicos
- Falta aguda de oxígeno.
- Conmoción inclusive el colapso y las hemorragias.
- Estados de inconsciencia desmayos, coma, delirios.
- Exposición al frío o calor extremas responde el cuerpo con T° anormales.
- Estado febril agudo por cualquier causa.
- Lesión local, herida o infección, o ambas.
- Una enfermedad transmisible.
- Estado preoperatorio.
- Estado postoperatorio
- Inmovilización por enfermedad o prescrita como tratamiento.
- Dolores persistentes o que no admitan tratamiento.
Los elementos más importantes de la Teoría HENDERSON:
HENDERSON Identifica 14 necesidades humanas básicas que componen "los cuidados de enfermero-a", y
las esferas en las que se desarrollan los cuidados. Hay similitud con la escala de necesidades de Maslow,
- Las primeras 7 están relacionadas con la Fisiología,
- 8ª y 9ª relacionadas con la seguridad
- 10ª relacionada con la propia estima
- La 11ª relacionada con la pertenencia y
- De la 12ª a 14ª relacionadas con la auto-actualización
Actividad n° 9
a. Identifique que actividad están realizando el equipo de salud cada situación.
b. Que atención de enfermería puedes apreciar en las escenas.
BIBLIOGRAFÍA
García, María de Jesús, 2002, “El proceso de enfermería y el modelo de Virginia Henderson”, 2004, México,
Progreso, Capítulo II.
González, Liliana, 1986, “Modelos y teorías de enfermería, Proceso de Atención de Enfermería, Aplicación de
teorías, guías y modelos. México, 1989, 9-10 p.
Hospital Universitario Puerta del Mar - España, “Modelo de Cuidados – Gestión de Cuidados”, 2003, España,
1-2 p.
Ministerio de Salud Pública, 1999, Revista Cubana de Enfermería, v.15 n.1 Cuba, Ciudad de la
Habana, 2010, Editorial Ciencias Médicas
http://www.monografias.com/trabajos26/necesidades/necesidades.shtml#ixzz2JxEHPQCM