CODIGO:

SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

SST
Versión 1
PREOPERACIONAL PULIDORA Mayo 2023
Proyecto: Área de trabajo
Herramienta: Serie:
Actividad: Marca:
Fecha inicio: Fecha fin:
DECRIPCIÓN DIA DE INSPECCIÓN
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
INDIQUE CON UNA (X) EL ESTADO ( B:BIEN - M:MAL -
N/A:NO APLICA) B M N/A B M N/A B M N/A B M N/A B M N/A B M N/A B M N/A
Estado de conexiones eléctricas (Cable,
Extensiones, Tomas)
Estado de interruptores de encendido

Estado del accesorio Porta Discos

Estado de mango

Estado del cuerpo

Estado accesorios

Estado general de la guía y de la guarda de

seguridad
Estado general pulidora (Fisuras, Rupturas,
Etc)
Condiciones de orden y aseo

Otros:

Inspeccionado por

Supervisado por

Elementos de protección personal

(EPP) requeridos para realizar la
actividad.

Trabajadores autorizados para manipular- usar el equipo

Nombres y apellidos No. Documento cargo Firma

Observaciones: