Está en la página 1de 2

Lista De Chequeo Nro.

De lista
Sistema De Entibación
Fecha

1.IDENTIFICACION DE LA PERSONA EVALUADORA

Nombre Área
Cargo Actividad
Turno Firma
Esta lista de chequeo debe ser usada por personas con conocimientos en el uso de suelos, sistemas de entibación,
procedimientos de excavación. Ya que, su contenido pretende buscar seguridad en el área de trabajo.

2. sistema de entibación SI NO NO Observaciones


APLIC
A
2.1 las columnas verticales se encuentran
fijadas a los paneles de entibación
2.2 los paneles de entibación presentan algún x Agrietamiento en un panel de la
tipo de daño en su estructura entibación
2.3 los largueros se encuentran fiados a los
paneles de entibación
2.4 los codales de entibación se encuentran
fijados a las columnas verticales
2.5 se consigue ver algún tipo de deformación
en la estructura de la entibación
2.6 existe sobrecarga estática cerca del área de
la entibación.
2.7 la carga estática cuenta con los 5 metros x Acopio de material ubicado a 3
mínimo de separación del borde de esta metros de la entibación
(separación = 0,5 veces la profundidad)
2.8 existe sobrecarga dinámica cerca del área
de entibación
2.9 la carga dinámica cuenta con los 15 metros x Transito de maquinaria a solo 6
mínimo de separación del borde de esta. metros de la zona de entibación
(separación= 1.5 veces la profundidad)

3. señalización en el área de entibación SI NO NO OBSERVACIONES


APLIC
A
3.5 el acopio de materiales se encuentra
retirado de la entibación
3.6 la entibación se encuentra señalizada
impidiendo el paso de peatones
3.7 la habilitación de transito peatonal se
encuentra señalizado
3.8 se encuentra señalizado el transito de
maquinaria

Revisado por: Informado a: Nombre y Firma Cerrado por: Nombre y Firma

También podría gustarte