Ministerio DIRECCION GENERAL DE DISEÑO Y

PERÚ de Desarrollo DESPACHO VICE MINISTERIAL DE

PRESTACIONES SOCIALES ARTICULACION DE LAS
e Inclusión Social PRESTACIONES SOCIALES

"Decenio de la Igualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres"

"Año de la unidad, la paz y el desarrollo"

Anexo 1: MODELO DE OFICIO PARA LA SOLICITUD

OFICIO N° XXXX- 2023- MDX

FICHA DE SOLICITUD DE ATENCIÓN ALIMENTARIA COMPLEMENTARIA PARA LAS OLLAS

Documento electrónico firmado digitalmente en el marco de la Ley N° 27269, Ley de Firmas y Certificados Digitales, su Reglamento y
en:
COMUNES EN EL MARCO DEL DECRETO DE URGENCIA N° 029-2023 QUE ESTABLECE MEDIDAS

verificadas
EXTRAORDINARIAS EN MATERIA ECONÓMICA Y FINANCIERA, PARA EL AÑO FISCAL 2023

Sra. Karim Marioli Jiménez Rojas

Directora General de Diseño y Articulación de las Prestaciones Sociales

ser
Ministerio de Desarrollo e Inclusión Social

pueden
Yo, _________________________________________________; en representación de la
Municipalidad de ________________________________ conforme a Resolución N° 4204-2022-
JNE, de acuerdo con el Decreto de Urgencia N° 029-2023 que establece medidas extraordinarias

firma(s)
en favor de las Ollas Comunes, solicito se atienda la presente, conforme a la siguiente
información:

la(s)
a) Departamento

de
_________________________________________________________________________
b) Provincia

autoría
_________________________________________________________________________
c) Distrito
_________________________________________________________________________

la
d) UBIGEO (6 0 10 dígitos)

y
_________________________________________________________________________

documento
e) N° de Resolución de alcaldía, o de su órgano de línea respectivo, que aprueba el

https://apps.firmaperu.gob.pe/web/validador.xhtml
listado de Ollas Comunes y padrón de beneficiarios registrados en el Sistema
Informático Mankachay Perú:

del
_________________________________________________________________________

integridad
f) Información de las Ollas Comunes
La
Total de Ollas Comunes aprobadas: _____
Total de beneficiarios aprobados: _____
modificatorias.

g) Fecha y hora de correo electrónico remitido al Especialista Territorial con el Anexo 2:

Listado nominal de Ollas Comunes y padrón de beneficiarios aprobados en formato
Excel ________________________________________________________________
h) Datos del Representante del Gobierno Local para las coordinaciones respectivas
sobre Ollas Comunes:
Nombres y apellidos completos (igual al DNI)
__________________________________________________________________________
Certificados con ISO 9001:2015

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"Año de la unidad, la paz y el desarrollo"

Cargo ____________________________________________________________________
DNI ______________________________________________________________________
Nº teléfono o celular________________________________________________________
Correo electrónico _________________________________________________________

i) Dirección exacta del(os) almacén(es) determinado(s) para la recepción de los

alimentos entregados por el Programa Nacional de Alimentación Escolar Qali Warma

Documento electrónico firmado digitalmente en el marco de la Ley N° 27269, Ley de Firmas y Certificados Digitales, su Reglamento y
en:
– PNAEQW

verificadas
Datos del responsable del Gobierno Local para
Dirección exacta del
recepción y conformidad de los alimentos
almacén del Gobierno Referencia del
Nombre y N° de
N° Local para la recepción de almacén del Correo
apellidos teléfon

ser
los alimentos entregado Gobierno Local Cargo DNI electrónic
completos (igual oo
por el PNAEQW o
al DNI) celular

pueden
1

firma(s)
2

la(s)
3

de
4

autoría
5

la
Nota: Mínimo se debe consignar un punto de entrega de forma obligatoria.

documento y
https://apps.firmaperu.gob.pe/web/validador.xhtml
del
______________________________________________
Firma y sello del representante legal del Gobierno Local

modificatorias. La integridad

Certificados con ISO 9001:2015

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e Inclusión Social PRESTACIONES SOCIALES

"Decenio de la Igualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres"

"Año de la unidad, la paz y el desarrollo"

Documento electrónico firmado digitalmente en el marco de la Ley N° 27269, Ley de Firmas y Certificados Digitales, su Reglamento y
documento y la autoría de la(s) firma(s) pueden ser verificadas en:
https://apps.firmaperu.gob.pe/web/validador.xhtml
modificatorias. La integridad del

Certificados con ISO 9001:2015

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