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DATOS SOLICITUD VISA AMERICANA

FORMULARIO DS160

1.Información Personal:
Apellidos Torres Luna
Nombres Sarah
Nombre completo alfabeto nativo Sarah Torres Luna
Otros Nombres (nombre de soltera)
Sexo Femenino
Estado Civil Soltera
Fecha de nacimiento 13/12/2001
Lugar de Nacimiento Bucaramanga
Nacionalidad Colombiana
Otra Nacionalidad
Número de identificación 1,005,327,570
2. Información domicilio/Trabajo
Dirección domicilio Cll 100#36-39 casa 1
Ciudad Bucaramanga
Departamento Santander
País Colombia
Dirección para confirmación de visa Cll 100 #36-39 casa 1
Teléfono domicilio 3164739223
Teléfono trabajo
Fax Trabajo
Celular 3186674264
Correo electrónico pstorresluna@gmail.con
3. Información Pasaporte:
Número del Pasaporte ( normalmente es la misma cédula o registro
AY419586
civil)
Número libreta del pasaporte (alfanúmero que está en la
contraportada)
País de pasaporte expedido Colombia
Ciudad de expedición pasaporte Bogota
Departamento de expedición de pasaporte
Fecha de emisión
Fecha de vencimiento
Alguna vez ha perdido o le han robado un pasaporte
Sí perdió pasaporte, # libreta del pasaporte perdido
4. Información sobre Viaje
Es usted el solicitante principal PENDIENTE RUBEN POR LLENAR
Propósito del viaje
Fecha prevista del viaje (dd/mm/aa)
Tiempo de estadía en USA
Dirección en la que se quedará en USA
Nombre de quien paga su viaje
- Teléfono
- Correo electrónico
- Relación con usted
- Tiene la misma dirección de su domicilio
Otras personas viajan con usted?
Viaja como parte de un grupo/organización?
Personas que viajan con usted:
- Nombre
- Relación con usted
Alguna vez ha estado en USA?
Fechas de ingreso y tiempo de estadía (dd/mm/aa y # días de
estadía)
Ha hecho planes específicos de viaje
Alguna vez ha sacado licencia de conducir en USA?
Alguna vez ha tenido seguro social de USA, relacione el número.
Alguna vez le han expedido visa USA?
Fecha de emisión última visa aprobada
Tipo de visas
En la última aprobación de visa, realizó registro de las 10 huellas
digitales?
Alguna vez la han negado la visa USA? (dd/mm/aa)
4.1. Otros Viajes
Ha viajado a otro país en los últimos 5 años. Sí
- Cuáles países ESCRIBIR ACÁ LOS PAISES
5. Contacto en Estados Unidos: (donde usted se hospedará durante su viaje)
Nombre de la persona en USA PENDIENTE RUBEN POR LLENAR
Nombre de la organización en USA
Relación con usted
Dirección del contacto en USA
Número del teléfono en USA
Correo electrónico
6. Información de la Familia
Nombre completo padre (así se encuentre fallecido) José Ruben Torres Camargo
Fecha de nacimiento (dd/mm/aa) 13/11/1976
Vive en USA? No
Nombre completo de la madre (así se encuentre fallecida) Lina Marcela Luna Ordóñez
Fecha de nacimiento (dd/mm/aa) 8/12/1983
Vive en USA? No
Tiene algún pariente inmediato diferente a padres en USA? No
Tiene algún otro pariente en USA? No
Nombre completo del cónyuge(incluyendo nombre de soltera) -
Fecha de nacimiento -
Nacionalidad -
Ciudad de nacimiento -
País de Nacimiento -
Dirección del cónyuge -
7. Trabajo:
Ocupación principal Estudiante universitario
Trabajo actual: Ninguno
- Nombre empresa -
- Cargo -
- Ingresos mensuales -
- Funciones -
- Dirección -
- teléfono - -
- fax -
-Tiempo. -
Estaba empleado anteriormente -
Empleos durante sus últimos 5 años: -
- Fechas -
- Nombre empresa -
- Dirección -
- Teléfono -
- Cargo -
- Jefe Inmediato -
8. Educación:
Estudios profesionales/especializaciones
- Institución
- Dirección y teléfono
- Ciudad
. Estudios realizados
Fecha de inicio y Fecha de terminación (dd/mm/aa)
Estudios Secundarios:
- Institución COMPLETAR
- Dirección y teléfono COMPLETAR
- Ciudad COMPLETAR
- Cursos COMPLETAR
Fecha de inicio y fecha de terminación (dd/mm/aa) COMPLETAR
9. Varios.
Pertenece a un clan o tribu No
Ha pertenecido/contribuyó/trabajó para una organización profesional o
No
de caridad.
Que idioma Habla? Español
Tiene habilidad en el manejo de armas/explosivos No
Ha prestado servicio militar. Si sí fecha (dd/mm/aa) y rango No
Ha estado involucrado con organizaciones insurgentes. No
Tiene una enfermedad transmisible de importancia pública No
Tiene un trastorno mental o físico No
Ha sido adicto a las droga No
Ha sido detenido o condenado por delito o crimen. No
Ha sido deportado alguna vez No
Ha estado involucrado en lavado de dinero No
Ha participado en actividades terroristas No
Alguna vez ha tratado de obtener o ayudar a otros un visado de
No
inmigración a USA, por medios ilícitos.
Alguna vez ha violado los términos de visa(tiempo, leyes de
No
inmigración)
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