CARTA DE CONSENTIMIENTO

PROPÓSITO
El propósito de este documento es obtener su consentimiento para recolectar
información personal que se llevarán a cabo en el lugar que usted disponga.
Así también se busca analizar la información obtenida de la información con
motivos de estudio, que son de suma importancia para la práctica del curso
Integrador II: Portafolio II . Los datos serán de uso único y exclusivo para
análisis e investigación del curso. La información revelada no será utilizada
para ser publicada en ningún medio u otro propósito. Si está conforme con el
propósito de investigación proceda a firmar el documento.

CONSENTIMIENTO:

Yo,…………………………………………………………………………..
Doy permiso de usar la información obtenida durante las sesiones de
entrevista con fines de estudio ya mencionados.

FECHA: / /

DNI:

ENTREVISTADOR(A): Rosa Katherine Chachapoyas Hoyos, Estudiante de

la Universidad Tecnológica del Perú (UTP). de la carrera de Psicología.

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FIRMA