Dirección General Estatal

CCT: Plantel: Apatzingán

SOLICITUD DE RE-INSCRIPCIÓN
PERIODO ESCOLAR: 2-2324 MATRICULA: 230850309-9 FOLIO RECIBIDO PAGO:

CARRERA: PROFESIONAL TÉCNICO-BACHILLER EN INFORMÁTICA CLAVE PLAN DE ESTUDIOS: INFO18

TURNO: SEMESTRE: 2 GRUPO:

NOMBRE COMPLETO: VANESA LIZBET CASTAÑEDA TORRES

SEXO: Femenino FECHA DE NACIMIENTO: 17/04/2007 CURP: CATV070417MMNSRNA2

ENTIDAD DE NACIMIENTO: APATZINGAN NACIONALIDAD:

DOMICILIO PARTICULAR
CALLE: NÚMERO: COLONIA: 18 de Marzo

MUNICIPIO: APATZINGAN C.P. 60620 TELEFONO: 4531440691

CORREO ELECTRONICO: hno.ernesto.pacheco@gmail.com

NUMERO DE AFILIACION: ¿PADECE ALGUNA ENFERMEDAD? (ESPECIFIQUE)

ALERGIAS: ESPECIFIQUE

OTRA
CARDIOPATÍA: EPILEPSIA
ENFERMEDAD

DATOS DEL PADRE O TUTOR

NOMBRE DEL PADRE O TUTOR: EUDULIA NOHEMI TORRES GONZALEZ

DOMICILIO DEL PADRE O TUTOR: 18 de Marzo

LUGAR DE TRABAJO: TELÉFONO

NOMBRE Y FIRMA DEL PADRE O TUTOR NOMBRE Y FIRMA DEL ALUMNO

NOMBRE Y FIRMA DEL JEFE DE PROYECTO DE SERVICIOS FECHA DE INSCRIPCION

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