AMELOGÉNESIS-ESMALTE

AMELOGÉNESIS:
Es el mecanismo de formación del esmalte, que comprende dos grandes etapas: 1º:elaboración de una
matiz orgánica extracelular; y 2º la mineralización casi inmediata de la misma que involucra: a) formación,
nucleación y elongación de los cristales y b) remoción de la matriz orgánica y maduración del cristal.

 Inicia en el lugar de las futuras cúspides y se continúa por las caras laterales del germen
dentario hasta llegar a su borde cervical. Luego continúa en sentido oclusal
 La secreción de esmalte comienza luego de la secreción de una primera capa de dentina
producida por los dentinoblastos, y su mineralización
 La secreción comienza en el estadio de campana avanzada
 AMELOGENESIS
• SECRECIÓN DE MATRIZ ORGÁNICA :
Se producen aproximadamente 0.023 mm de matriz por día. Esta matriz está
compuesta por una proteína hidrofóbica la amelogenina y enamelina.
Inmediatamente que se forma, se mineraliza depositándose cristales de
hidroxiapatita hasta un 30%
• MADURACIÓN DEL ESMALTE:
Crecimiento de los cristales, perdida de agua ,de amelogeninas y secreción de matriz
hacia la superficie externa produciéndose 0.04-0.05 mm por día
• AGREGADO DE MÁS MINERAL
Favorece la perdida de porosidad
CICLO VITAL DEL
AMELOBLASTO
 ETAPA MORFOGENÉTICA
Se observa epitelio externo ,retículo estrellado y estrato intermedio que junto con el epitelio interno forman
una unidad funcional mientras se produce el esmalte En el estadio de campana avanzada ,el epitelio Interno son
los pre ameloblastos, separados de la papila por membrana basal . Entre órgano del esmalte y papila dentaria
que llevan a un crecimiento y diferenciación para establecer así la forma de la corona . En esto interviene los
preameloblastos del órgano del esmalte cuyas células mantienen forma cilíndricas bajas y núcleo central,
complejo de Golgi supranuclear, Rer basal (mirando a la papila) . Estos preameloblastos inducen a las células
más periféricas de la papila coronal a diferenciarse en odontoblastos y éstos forman y secretan la matriz
orgánica de la dentina que se mineraliza lo que induce a los preameloblastos a diferenciarse en ameloblastos
 ETAPA DE ORGANIZACIÓN O DIFERENCIACIÓN
Los preameloblastos se hacen más altos, núcleos hacia el extremo que limita con el estrato intermedio. En la
papila se diferencian los dentinoblastos y secretan las primeras capas de dentina , lo que determina cambio
en el órgano del esmalte que permiten el depósito del esmalte .
La secreción de los dentinoblastos de matriz dentinaria, que se mineraliza provoca cambio de fuente nutricia
para los ameloblastos .Antes se nutrían de la papila dentaria ahora desde los capilares del saco que se
acercan al estrato intermedio junto con el epitelio externo que se aplana y se pliega rodeando el órgano del
esmalte
Epitelio interno se diferencia en ameloblastos y adoptan características de una célula secretora cambiando su
polaridad. Las células cúbicas pasan a cilíndricas y sus núcleos se acercan hacia el estrato intermedio ,el
complejo de Golgi ocupa la parte central del citoplasma ,aumenta el RER basal (hacia el estrato intermedio) y
las mitocondrias se observan hacia apical con microfilamentos y microtubulos .
Morfogenética Diferenciación
 ETAPA DE SECRECIÓN
Después del depósito de las primeras capas de dentina ,las células del epitelio interno ya ameloblastos ,han
cambiado su polaridad y comienzan a secretar matriz de esmalte. Los ameloblastos secretan matriz en la unión
amelodentinaria y es fuertemente basófila, y se van alejando hacia la superficie externa. Son cilíndricos y
delgados .Hay gránulos de secreción rodeados de membrana en apical liberan su contenido hacia la zona
adyacente a la dentina recién formada "dentina del manto. Se deposita hidroxiapatita en la matriz secretada
por los ameloblastos en la unión amelodentinaria y los ameloblastos retroceden emitiendo en apical una
prolongación ameloblástica o proceso de Tomes. En el proceso hay vesículas secretorias ,en el
cuerpo organoides secretores .Formado el proceso los gránulos de secreción liberan la proteina del esmalte por
canales existentes en la porción apical del proceso .Este proceso se forma, desaparece, se vuelve a formar hasta
la formación de los productos finales del esmalte: esmalte aprismático.
ETAPA DE SECRECIÓN INICIAL
 ETAPA DE MADURACIÓN
Mientras los ameloblastos están altamente especializados para secretar, las otras estructuras del
Órgano del esmalte van sufriendo modificaciones hasta perder sus características propias y
convertirse en una membrana plana adyacente a los ameloblastos. Estas células aparte de todo
Los organoides implicados en la síntesis de proteínas poseen microfilamentos que forman un gran
Citoesqueleto. Cuando terminaron su secreción pierden el proceso y se acortan, hecho que ocurre
En la maduración. Los ameloblastos con los restos de elementos modificados del órgano del esmalte
Forman el epitelio reducido del órgano del esmalte y protegen a este tejido.
En esta etapa los ameloblastos pierden altura, volumen y organoides que son autofagocitadas. La
Membrana basal se pliega formando el borde estriado. Alli se resorvve sustancia orgánica, asimilación
De Ca, P y pérdida de agua. El esmalte cercano al borde estriado tiene mayor cantidad de fosfatasa
Alcalina favoreciendo la captación de Ca.
 ETAPA DE PROTECCIÓN
Cuando y secretan termina la maduración, los ameloblastos vuelven a sufrir modificaciones, desaparece su
borde estriado, secretan una membrana basal, también aparecen hemidesmosomas que con la membrana basal
hacen un complejo ensamble del ameloblasto a la superficie del esmalte .

ETAPA DESMOLÍTICA
El epitelio reducido del esmalte proviene del órgano del esmalte se forma por: a. capa de células ameloblásticas
y b. capa adyacente de células planas (estrato intermedio) y cuboideas (epitelio externo del esmalte). A medida
que las células del epitelio reducido del esmalte degeneran, el diente se revela progresivamente con su erupción
en la boca, porque el contacto de ese epitelio y el tejido conectivo produce la atrofia tisular y se fusiona el
epitelio reducido con el epitelio bucal . El epitelio reducido elabora enzimas desmolíticas. La degeneración del
epitelio del esmalte reducido también media la unión epitelial inicial al diente, que se denomina epitelio de
unión. Así ocurre la erupción dentaria
ETAPA DE MADURACIÓN
Ameloblastos especializados sin capacidad de dividirse van produciendo matriz, las estructuras del órgano del esmalte se
modifican hasta convertirse en una membrana casi plana adyacente a los ameloblastos .
Ameloblastos al MO citoplasma basófilo por su abundante ergastoplasma ,núcleo grande y nucléolo desarrollado
Ultraestructuralmente nucleó basal ,mitocondrias ,Golgi central y RER en todo el citoplasma, citoesqueleto importante.
Los ameloblastos terminan su producción ,pierden el proceso de Tomes y se acortan. Ocurre cuando madura el esmalte
Capa de ameloblastos junto con el epitelio del estrato adyacente (que resulta de la reducción del retículo
estrellado ,estrato intermedio y epitelio externo , forman el epitelio reducido del esmalte que protege el esmalte que
recién se forma
Los Ameloblastos disminuyen altura, volumen ,cantidad de organoides(los que quedan están encerrados en vacuolas
autofagicas y digeridos por enzimas lisosómicas) .La membrana basal se pliega ,aumentando las superficie de
absorción formando el borde estriado .Hay transporte de material a través de la membrana plasmática El
ameloblasto remueve sustancias orgánicas .
Rápida asimilación de Ca y P lo que permite a los cristales crecer rápido hay diminución de H2O y de matriz orgánica
Hay cambios en superficie distal las rugosidades se pierden .Esmalte que se encuentra adyacente a la zona estriada del
ameloblasto tiene más cantidad de fosfatasa alcalina favoreciendo la captación de Ca .
 Ameloblastos
Secreción Maduración
 FORMACIÓN DE MATRIZ
Cuando se formó la primera capa de dentina ,el ameloblasto comienza su secreción por
inducción de la misma. Se depositan islotes de matriz sobre la dentina . Se forma una capa
homogénea de esmalte "la membrana ameloblástica. Zona donde no se identifican prismas .
El resto de la matriz del esmalte se forma pareja y rítmicamento. Cuando completan el
proceso de secreción y quedó conformada la corona ,elaboran la cutícula primaria puramente
orgánica. Las proteínas elaboradas por ameloblastos son: tuftelina , sialofosfoproteina
dentinaria en la primer capa de esmalte a nivel de la unión amelodentinaria luego
amelogeninas 90% a medida que madura el esmalte disminuyen y se asocia a la superficie de
los prismas, finalmente enamelina y ameloblastina ( ésta está asociada con esmalte más
joven). Enzimas como metaloproteasas y las proteasas de serina se asocian a la supericie del
prisma. El esmalte maduro queda con contenido proteico de 0,36%, el recién formado del
20%, en el esmalte maduro el contenido mineral aumenta así como su dureza y pierde agua
 MINERALIZACIÓN
Ocurre en forma inmediata a la formación de la matriz en la unión amelodentinaria. La Tuftelina y la
sailoproteina dentinaria INICIAN el proceso de mineralización . Los cristales iniciales tienen un tamaño de
1 a 3nm de espesor y 10 nm de longitud entre los que se ubican esferas de amelogeninas de 20 nm
electrolúcidas. Los ameloblastos producen matriz en forma axial y la enamelina forma también parte de la
matriz constituyendo la base donde se depositan los cristales . El proceso alcanza 95% de sustancia
inorgánica. Esto sucede gracias a la actividad enzimática que degrada la sustancia orgánica axial y por la
sucesiva perdida de agua La ameloblastina establece los límites de los prismas constituyendo la vaina de los
prismas. Los cristales siguen madurando y reciben Ca y P hacia la matriz del esmalte a través de los
ameloblastos y como un segundo camino por los espacios intercelulares (interviniendo un grupo de
proteías como: calmodulina, anexinas, parvalmbúmina). Las sales inorgánicas las aporta el saco dentario
jugando un rol importante el estrato intermedio que regula el paso de iones y donde podemos encontrar
enzimas como fosfatasa alcalina .
 Características del
 Espesor ESMALTE ►Color
 Propiedades Físicas
➢ Radiopacidad
► Elasticidad
► Permeabilidad
Composición Química:

► Dureza Sustancias Inorgánicas 95 %

Sustancias Orgánicas 1 a 1,5 %

(Glucoproteinas solubles, proteínas
insolubles: euqueratinas, queratinas)
Agua 4%
 Composición química
Amelogeninas
•Matriz Orgánica Proteínas Enamelinas
Ameloblastinas o Amelinas
1-1.5% Tuftelina

•Matriz Inorgánica Cristales de Hidroxiapatita

95%
4% 1%

Matriz orgánica
•Agua
Matriz inorgánica
3.5-4%
Agua
95%
 COMPONENTE INORGÁNICO
1.Las amelogeninas, moléculas hidrofóbicas, fosforiladas y glicosiladas de 25 kDa, ricas en prolina,
glutámico, histidina y leucina, que son las más abundanres (90% al comenzar la amelogénesis) y
disminuyen progresivamenre a medida que aumenra la madurez del esmalte. Se denominan proteínas
del esmalte inmaduro y se localizan entre los cristales de las sales minerales sin estar ligadas a ellos.
2. Las enamelinas moléculas hidroiílicas, glicosiladas de e 70 kDa, ricas en serina, aspartato y
glicina,que se localizan en la periferia de los cristales formando las proteínas de cubierta, aunque
algunos autores afirman que pueden encontrarse también en el seno de las estructuras cristalinas.
Representan eI 2-3% de la matriz orgânica del esmalte. Se admite que no son secretadas por los
ameloblastos y se ha sugerido que resultan de Ia degradación de las amelogeninas.
3. Las ameloblastinas o amelinas que inmunohistoquímicamente se localizan en las capas más
superficiales del esmal¡e y en la periferia de los cristales. Representan el 5% del componente orgánico
4. La tuftelina (proteína de los flecos) de 50-70k Da, que se localiza en la zona de unión
amelodendentinaria aI comienzo del proceso de formación del esmalte. Representa el 1-2% del
componente orgánico.
5. La paralbúmina proteína identificada en el polo distal del proceso de Tomes del ameloblasto
secretor. Su función está asociada al transporte de calcio del medio intracelular al extracelular.
Además de estas proteínase específicas en la matriz orgánica del esmalte existen proteínas séricas,
enzimas y pequeños porcentajes de condroirín4 -sulfato,condroitín 6-sulfato, y lípidos.
 MATIZ INORGÁNICA:
Está constituida por sales minerales cálcicas básicamente
de fosfato y carbonato. Dichas sales, de acuerdo con
estudios reaIizados con difracción de rayos X, muesrran
una organización apatítlca que responde, al igual que
ocurre en hueso, dentina y cemento, a la fórnula general
Ca16( PO*) 6 ( OH) 12. Dichas sales se depositan en la
matriz del esmalte, dando origen rápidamente a un
proceso de cristalización que transforma la masa mineral
en cristales de hidroxiapatita. En el esmalte, a diferencia
de lo que ocurre en la dentina y el tejido óseo, no parece
existir fosfato cálcico amorfo. Existen también sales
minerales de calcio como carbonatos y sulfatos, y
oligoelementos como potasio, magnesio, hierro, flúor,
manganeso cobre, etc Los iones flúor pueden sustituir a
los grupos hidroxilos (uno cada cadena) en el cristal de
hidroxiapatita y convertirlo en un cristal de fluorapatita
que lo, vuelve más resistente( menos soluble) a la acción
de los ácidos
Unidad estructural principal:
Prisma del esmalte
Corte transversal de un
prisma

MO
 PRISMA DEL ESMALTE

9 µm 5 µm

Unión amelo -
dentinaria

ME
Unidad estructural del esmalte.
Ordenados y empaquetados, por
vainas de prismas. En la parte
longitudinal presentan forma de
varilla redondeada, van desde
amelodent a sup diente.sinuosos
Los prismas son perpendicualres
a UAD.. En forma longitudinal y
paralelos al eje largo en la
cabeza, en la cola son
perpendiculares. SOn hexagonales
 Estructuras secundarias del
esmalte
⮚ Zonas de ⮚ Cambio de recorrido ⮚ Zonas sin estructura
Hipomineralización de los prismas del esmalte

* Líneas de Incremento * Esmalte Nudoso * Husos del esmalte

* Laminillas “A” * Estrías Transversas B= celulas a UAD. * Laminillas B y C

C= microfisuras llenas de sustancia organica
del esmalte Oscuras
* Conexión amelodentinaria
* Fascículos del esmalte
 ⮚Zonas de Hipomineralización
* Líneas de Incremento

color castaño, son arcos

concentricos en cuspides. Van de
UAD a UAD. En los laterales son
olbikcuas de UAD a sup externa.
Distintas etapas de la mineralizacion.
Estas alcanzan las superficies. Preparado por desgaste
Aparecen lineas de imbrincacion.
 ⮚Zonas de Hipomineralización
* Laminillas del esmalte

Son fisuras delgadas con orientacion perpen a

UA. PRimarias o secun, las primarias matriz no
mineralizada. Secun, generan por traumas qyue
produce fisura, luego ocupado por materia
organica. LAM A: atraviesan UAD. LAM B:
malformado por cel degeneradas. Etapas finales.
LAM C: grietas, luego diente erupciono.

Preparado por desgaste

 ⮚Zonas de Hipomineralización
* Fascículos del esmalte
De UAD en 1/3 interno de
esmalte, fisuras

Pulpa
Dentina

Esmalte
Corte transversal de la corona al eje longitudinal Preparado por desgaste
del diente (Esquema)
 ⮚Cambio de recorrido de los prismas
* Esmalte Nudoso

En cuspides ,
trayecto ondulado
sinuosos,
Aumente la
resistencia en
lugares de mayor
act masticatoria

Preparado por desgaste

⮚Cambio de recorrido de los prismas
* Estrías Transversas Oscuras
Areas de esmalte que
muestan diferentes
direcciones. Con luz
incidente se ven, estrias
oscuras(diazonias) y
claras (parazonias)

Bandas oscuras:
Diazonias

Bandas claras:
Parazonias
 ⮚Zonas sin estructura del esmalte
* Husos del esmalte
Forma de clava de UAD, en
cúspide. Origen dentinario y son
las terminaciones de procesos
odontoblasticos.

Preparados por desgaste

 ⮚Zonas sin estructura del esmalte
* Unión amelodentinaria

D E
D
Linea festoneada que
sirve de anclaje de

E esmalte con dentina.

Muy mineralizada con
sust organica

D Preparados por desgaste

Unión cemento-
adamantina
B: El esmalte y el
cemento contactan.
 RELACIÓN ESMALTE - CEMENTO

A: El cemento cubre al C: El cemento y el esmalte no

B: El esmalte y el
esmalte. contactan, dejando dentina
cemento contactan.
expuesta.
•AMELOGENÉSIS IMPERFECTA

•Tipo I - Hipoplástico: Los dientes son pequeños, pueden estar mal implantados y el color puede ser
normal, blanco opaco o café-amarillento. El esmalte varia, pudiendo ser muy delgado y liso o con
espesura normal pero con hendiduras, surcos o agujeros. La herencia es autosómica
dominante, autosómica recesiva, o ligado al X.

•Tipo II - Hipomaduración: El aspecto de los dientes es variado y pueden tener una coloración crema-
opaca o un color marcadamente café/amarillo, la superficie del diente puede ser suave o rugosa. La
sensibilidad de los dientes esta aumentada y la mala oculsión. El esmalte tiene espesura normal pero se
quiebra y daña fácilmente. La herencia es autosómica dominante, autosómica recesiva, o ligada al X.

•Tipo III - Hipocalcificado: El color de los dientes varía entre un blanco-opaco a un amarillo-café. La
superficie del esmalte es suave o áspera, la sensibilidad de los dientes esta aumentada, la
malaoclusión es común. Hay formación de placa. El esmalte tiene espesura normal pero se quiebra y
daña fácilmente. La herencia es autosómica dominante o autosómica recesiva.

•Tipo IV - Hipomaduración/Hipoplasia/Taurodontismo: El color puede ser blanco-amarillado con puntos

café. Los dientes son pequeños y mal implantados. El esmalte tiene espesura reducida, es
hipomineralizado en algunas áreas y tiene agujeros. La herencia es autosómica dominante.