Av.

Pacasmayo 3630 San Martín de Porres -Lima

RUC : 20164654967
DECLARACIÓN JURADA DE HABER RECIBIDO, LEÍDO Y ACEPTADO ANTES DE LA
MATRÍCULA LAS CONDICIONES PARA LA PRESTACIÓN DEL SERVICIO EDUCATIVO
2024
Por el presente documento, el que suscribe:.......................................................................................................

identificado (a) con Documento de Identidad Nº…………………… Nº de celular………………………..,

con correo electrónico……………………………………………..………con domicilio en …………………

………………………………………………………………en mi calidad de Representante Legal ( ) padre

de familia, ( ) madre de familia o ( ) apoderado del estudiante
……………………………………………………………….quien cursa el ….……… grado del nivel
………………… además de ser el responsable económico, declaro bajo juramento haber leído y aceptar
antes de matricular a mi o mis hijos para el año lectivo 2023, los siguientes documentos:

(Marcar con “X”

DOCUMENTOS
SI ACEPTO NO ACEPTO

1. Contrato de Prestación de Servicios Educativos año 2024

2. Declaración del Padre de Familia Tutor Legal o Apoderado año 2024- ANEXO 1

3. Declaración Jurada con firma legalizada de la aceptación del responsable del pago
(persona obligada al pago de la cuota de matrícula y pensiones de enseñanza /
persona distinta a los padres de familia). ANEXO 2

4. Autorización del padre de familia /tutor legal/apoderado para el tratamiento de datos

personales, imágenes (fotografías) y videos del estudiante. ANEXO 3

5. Autorización de consentimiento del padre de familia/tutor legal/apoderado para el

tratamiento de sus datos personales e imágenes (fotografías) y videos. ANEXO 4

San Martín de Porres , …… de ……………………….de 2024

……………………………………………………………….
FIRMA

Nombres y apellidos del Representante legal:

DNI N°:
Dirección:
Teléfono:
Correo electrónico: