FORMULARIO ÚNICO DE TRÁMITE (F.U.

T)

DIRECCIÓN REGIONAL DE EDUCACIÓN – PIURA

UNIDAD EJECUTORA 306_TALARA

I. SOLICITUD O RESUMEN DE SU PEDIDO:

SOLICITO LA EVALUACIÓN DE MI EXPEDIENTE PARA EL PROCESO DE

CONTRATO DOCENTE MODALIDAD DE EBR - SECUNDARIA - EPT
ELECTRICIDAD
II. DEPENDENCIA O AUTORIDAD A QUIEN SE DIRIGE:
LIC. HUGO FERNANDO NEGREYROS SANCHEZ – Director UGEL TALARA
III. DATOS DEL SOLICITANTE:
Apellido Paterno: GUTIERREZ Apellido Materno: QUEREVALU
Nombres: GERALDINE LIZBETH DNI: 72489713
Cargo actual: -
Centro de trabajo: -
IV. DIRECCIÓN:
Tipo Avenida Jirón Calle Pasaje Carretera Otros X
de Vía
Nombre de Vía: HERRERA CARLÍN - TALARA ALTA Número: Mz A - Lt 10
Departamento: PIURA Provincia: TALARA Distrito: PARIÑAS
Teléfonos: 930 899 214 E-mail: geralgutierrez1999@gmail.com
DECLARO que, los datos presentados en el presente formulario los realizo con
carácter de DECLARACIÓN JURADA
V. FUNDAMENTO DEL PEDIDO:
QUE CUMPLIENDO CON LOS REQUISITOS GENERALES Y ESPECÍFICOS DEL DECRETO SUPREMO N°020-2023-
MINEDU Y HABIENDO PLAZAS VACANTES EN LA TERCERA ETAPA DEL PROCESO DE CONTRATACIÓN DOCENTE:
CONTRATACIÓN POR EVALUACIÓN DE EXPEDIENTES, SOLICITO POSTULAR EN LA MODALIDAD EBR
SECUNDARIA EN EL ÁREA DE EPT ESPECIALIDAD ELECTRICIDAD PARA EL PRESENTE AÑO LECTIVO 2024.
VI. DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN
 FUT
 COPIA DNI
 Anexos 8,9,10,11,12.
 Formación profesional
 Formación continua
 Experiencia laboral
VII. PROCEDIMIENTO PARA NOTIFICACIÓN (SOLO SI EL TRÁMITE LO AMERITA)
Estimado usuario, en virtud a la LEY Nº 31465, que modifica LA LEY 27444, "LEY DEL PROCEDIMIENTO
ADMINISTRATIVO GENERAL, A FIN DE FACILITAR LA RECEPCIÓN DOCUMENTAL DIGITAL", se le indica que, si su
trámite está sujeto a notificación posterior, deberá indicar el tipo de procedimiento de su conveniencia. Para
ello es importante que consigne de forma obligatoria, la dirección y/o email solicitados en la sección III del
presente FUT.
TIPO DE NOTIFICACIÓN ELECTRÓNICA FÍSICA X
Seguro de contar con la atención correspondiente.
Talara, 19 de febrero del 2024

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GERALDINE LIZBETH GUTIERREZ QUEREVALU
DNI. N° 72489713
 GERALDINE LIZBETH GUTIERREZ QUEREVALU
72489713 24 07 1999
Herrera Carlín Mz A - Lt 10 - Talara Alta
geralgutierrez1999@gmail.com 930899214

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Profesional Técnico en Electricidad Industrial

Talara 19 febrero 24

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 GERALDINE LIZBETH GUTIERREZ QUEREVALU
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Herrera Carlín Mz A - Lt 10 - Talara Alta

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Talara 19 febrero 24

72489713
 GERALDINE LIZBETH GUTIERREZ QUEREVALU
72489713
Herrera Carlín Mz A - Lt 10 - Talara Alta

Talara 19 febrero 24

72489713
 GERALDINE LIZBETH GUTIERREZ QUEREVALU
72489713
Herrera Carlín Mz A - Lt 10 - Talara Alta Pariñas
Talara Piura

Talara 19 febrero

24

72489713
GERALDINE LIZBETH GUTIERREZ QUEREVALU
72489713

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663630GGQIR4

04/04/2020

Talara 19 febrero 24

72489713
“Año del Bicentenario, de la consolidación de nuestra Independencia, y de la conmemoración de las heroicas
batallas de Junín y Ayacucho”

GERALDINE LIZBETH GUTIERREZ QUEREVALU 72489713

Herrera Carlín Mz A - Lt 10 - Talara Alta

Talara

geralgutierrez1999@gmail.com
fam.yamunaque@gmail.com

930 899 214

Talara 19 febrero 24

72489713