El artículo presenta una revisión de estudios originales publicados entre 2002 y

2012 que utilizaron el instrumento WHOQOL-BREF para evaluar la calidad de

vida. Este instrumento fue diseñado por la Organización Mundial de la Salud

(OMS) y considera la percepción multidimensional del individuo en las áreas física,

psicológica, social y ambiental.

Introducción:

 Explica el surgimiento del concepto de calidad de vida como respuesta a la

"paradoja de la salud" en países desarrollados, donde mejoran indicadores

de salud pero aumenta la insatisfacción con la atención médica.

 Crítica al "modelo médico hegemónico" por su enfoque curativo, biologicista

e individualista.

 describe la definición de calidad de vida de la OMS como subjetiva y

multidimensional.

 Comenta instrumentos previos para medir calidad de vida y sus

limitaciones.

 Destaca al WHOQOL-BREF como el instrumento con mejor estructura

conceptual y operativa.

Objetivo:

 Describir las aplicaciones del WHOQOL-BREF según región y poblaciones

estudiadas.
Métodos:

 Búsqueda en bases de datos con el término "WHOQOL-BREF".

 Criterios de inclusión: estudios 2002-2012, idiomas

inglés/español/portugués.

 Criterios de exclusión: no incluir los 4 dominios o no reportar puntajes.

 Evaluación de calidad con guías STROBE.

 Extracción de información por 2 investigadores de forma independiente.

 Análisis: frecuencias, intervalos de confianza, comparación de

proporciones.

Resultados:

 Se identificaron 1845 estudios, se incluyeron 548 con 234,414 sujetos.

 36% de estudios en últimos 2 años. Aumento progresivo 2002-2011.

 Región con más estudios: Europa (29.9%), principalmente Turquía y Reino

Unido. En Américas destaca Brasil.

 En enfermos predominan trastornos mentales (21.1%), neoplasias (5.8%) e

infecciosas (8%), especialmente VIH.

 En sanos: validación de escalas y poblaciones de riesgo como ancianos,

desempleados, cuidadores, minorías.

 18.6% estudios de intervención: medicamentos, cirugías, actividad física.

  12% validación del WHOQOL-BREF.

 Mayor proporción de estudios en enfermos pero más sujetos en estudios de

validación.

Discusión:

 Aumento de estudios en últimos años muestra creciente interés en calidad

de vida.

 Se compara con estudios del SF-36, pero el WHOQOL-BREF es más

integral.

 Gran variedad de poblaciones refleja validez externa.

 Ènfasis en enfermedades crónicas por su impacto.

 Destaca liderazgo de Brasil en investigación y visión integral de salud.

 Pocos estudios en Àfrica por prioridades distintas en salud e investigación.

 Fortaleza: gran número de estudios y sujetos. Limitación: acceso restringido

a algunos artículos.

Conclusión:

 El WHOQOL-BREF se ha aplicado ampliamente, reflejando importancia de

la perspectiva del paciente.

 Útil para estudios de diferentes tipos.

 Recomienda su uso por propiedades psicométricas y conceptuales.

 Permite evaluar impacto de intervenciones y cambios en salud.

 Mejora comunicación médico-paciente y toma de decisiones.