Está en la página 1de 3

FORMATO DE ADOPCIÓN ANIMAL

México a de del
Nombre: Edad: Ocupación:
Dirección:
Colonia: Delegación o Municipio:
E – mail: Teléfono:
Celular:

Contacto adicional en caso de no localizarte


México a de del
Nombre: Edad: Ocupación:
Dirección:
Colonia: Delegación o Municipio:
E – mail: Teléfono:
Celular:

1 ¿Por qué deseas adoptar?

Nombre del perro (s) al que


2
deseas adoptar

¿Porqué deseas adoptar a


3
este perro (s) en especial?

4 ¿Actualmente tienes otros animales? (SI) (NO) ¿Cuáles?

5 ¿Anteriormente has tenido otros animales? (SI) (NO) ¿Cuáles?

6 ¿Qué fue lo que paso con el / ellos?

¿Qué nivel de energía buscas en el


7 Alto Medio Bajo
perro que quieres adoptar?
¿Estás de acuerdo en que se haga una visita periódica a tu domicilio para ver cómo se
8 (SI) (NO)
encuentra el adoptado?

9 ¿Por qué?

10 ¿Cuántas personas viven en tu casa?

¿Qué relación o parentesco tienen


11
esas personas contigo?

12 ¿Están todos de acuerdo en adoptar? (SI) (NO)

En caso de que alguien NO esté de


13
acuerdo en adoptar, explica sus razones

¿Cuántos y de
14 ¿Hay niños en casa? (SI)(NO)
qué edades?

En caso de vivir en un lugar rentado, ¿tus arrendadores permiten (SI) (NO) (NO SE)
15
animales en la casa o departamento? (vivo en casa propia)

Si por algún motivo tuvieras que cambiar de domicilio,


16
¿Qué pasaría con el animalito?

17 ¿Cuántos años crees que vive un perro en promedio?

¿Cómo te ves con tu adoptado


18
dentro de 10 años?

¿Tienes espacio suficiente para que el animalito se sienta


19 (SI) (NO)
cómodo?

20 ¿En dónde pasará el día el adoptado?

¿En dónde dormirá el


21
adoptado?

Mientras tú SI estás en casa,


22 ¿en donde pasará la mayor
parte del tiempo el adoptado?
¿Cuánto tiempo pasará solo el adoptado entre
23
semana?

¿Cuánto tiempo pasará solo el adoptado los fines de


24
semana?

Mientras tu NO estás en casa ¿en donde estará el


25
adoptado? ¿adentro afuera?

Si el adoptado pasará tiempo afuera, ¿en qué lugar


26
físico estará?

27 ¿Quién será el responsable de cubrir los gastos?


Señala los cuidados que tú y tu familia están dispuestos a darle al adoptado:
· visitas periódicas al veterinario ( ) · desparasitación ( )
28 · vacunación ( ) · cepillado de pelo ( )
· paseos con correa para perro ( ) · alimentación solo con croquetas ( )
· uso de collar con placa de identificación ( )
· plato con agua limpia todos los días ( )
29 ¿Tienes un Médico Veterinario de cabecera? (SI) (NO)
¿Hay algo más que te gustaría compartir con nosotros?

30

También podría gustarte