POR FAVOR LEE ANTES DE EMPEZAR!!!

Hola, te hablo desde el corazón del peludito a quien hoy has decidido darle una nueva oportunidad
de vida, acogiéndolo en tu hogar para brindarle de hoy en adelante y hasta siempre los cuidados y el
amor que muy probablemente hasta hoy le han sido negados, por diferentes circunstancias y
situaciones de ha debido vivir.

Decidir ADOPTAR en lugar de comprar es una valiente y ante todo amorosa decisión que te
permitirá disfrutar de un integrante de tu familia que te va a amar, a respetar y por sobre todo que
permanecerá infinitamente agradecido por cambiar su destino.

Muchos casos de adopción requieren de paciencia y comprensión en la primera etapa de adaptarse a

una nueva familia, a un nuevo espacio, a nuevas costumbres e incluso a recibir amor y atención ya
que muchos de ellos han sido víctimas de maltrato, abandono e indiferencia de la sociedad; no
obstante, al final de dicha etapa te encontrarás ante un ser noble y cariñoso que te va a amar con el
amor más puro y sincero que jamás hayas conocido. Recuerda que solo el tiempo y el amor harán
que él se sienta parte de tu familia y tu parte de su vida.

Por favor diligencia este formulario, TODOS los datos son INDISPENSABLES porque en tus
manos se entregará una vida y como tal merece ser evaluado tu caso como posible adoptante. Una
vez lo hayas diligenciado por favor entrégalo a la persona responsable del caso y lo antes posible te
contactará para finalizar el proceso.

GRACIAS!!! POR ELEGIR ADOPTAR!!!

FORMATO DE ADOPCIÓN ANIMAL

FECHA: 12/07/2020
Nombre: Hernando andres perez Edad: 35
Cedula: 80177387 Ocupación: jefe regional de ventas
Estado civil: soltero Numero de hijos: 0
Dirección domicilio: calle 43-109-78 apto 401 torre A
Dirección trabajo/estudio:
e – mail: Hapandres84@gmail.com Teléfono fijo: 3175179785
Celular: 3204438593 Oficina:

1 ¿Por qué desea adoptar? Estoy viviendo solo y me gustan mucho los perritos

2 ¿Actualmente tiene otros animales? (SI) ¿Cuáles?

(NO) X ¿Cuántos?
3 ¿Anteriormente ha tenido otros (SI)X ¿Cuáles? 2
animales? (NO) ¿Cuántos? GALLINA Y CONEJO
4 ¿Qué fue lo que paso con el/ ellos? Murieron de viejos

5 La decisión de adoptar es definitiva. Si, yo vivo solo y se que la vamos a pasar muy bien
Quienes están de acuerdo con su
decisión:
6 Si el animal se enferma cual es la medida Llevarlo al veterinario
que usted tomaría?
7 Qué tipo de alimentación le proporcionará a Concentrado__ X
su mascota? Comida de sal __
8 En caso de viajar donde y con quién se En la de mi mejor amigo y asesor a mi cargo
quedaría su mascota?
9 Esta de acuerdo en que su mascota sea si
esterilizada?
10 ¿Cuántas personas viven en su 1 y el otro año desde marzo mi futura esposa
casa?
11 Dentro de su familia hay personas No
que sufran de alergias?
12 Por qué considera que tiene las Por que vivo solo en un apartamento donde el o
condiciones adecuadas para tener una ella van a tener mucho espacio y le puedo dar
mascota en su hogar? mucho Amor
P ¿Hay niños en casa? (SI) Edades
(NO)X
14 En caso de alquiler, ¿sus arrendadores permiten animales en (SI) X (NO)_
la casa o departamento? (NO SE)_ (vivo en casa
propia)_
15 Si por algún motivo tuviera que cambiar de domicilio, Ya compre mi apto me lo entregar a
¿Qué pasaría con el animalito? final de 2021 y se va conmigo
16 ¿Cuántos años cree que vive un perro o gato en 15
promedio?
17 ¿Cómo se ve con tu adoptado Siendo una familia y que juegue con mis hijos
dentro de 5 años?
18 ¿Tienes espacio suficiente para que el animalito se sienta cómodo? (SI) X(NO)
19 ¿Dónde dormirá el Dentro de la casa: X Fuera de la casa: Patio:
 adoptado
20 ¿Cuánto tiempo pasará solo el adoptado? Pueden ser periodos de máximo 4
horas
21 ¿Quién será el responsable y se hará cargo de YO
cubrir los gastos del adoptado?
22 Señale los cuidados que Usted y su familia estarían dispuestos a darle al adoptado:
· visitas periódicas al veterinario ( X) · desparasitación (X )
· vacunación (X ) · cepillado de pelo (X)
· paseos con correa para perro (X ) · alimentación solo con
· uso de collar con placa de identificación (X ) concentrado
· plato con agua limpia todos los días (X ) (X)

23 Tiene un medico veterinario de cabecera? (SI) (NO)X

24 Cuenta con los recursos económicos para cubrir los (SI)X(NO)
gastos veterinarios del adoptado?
25 En caso de un embarazo (propio o de un habitante Buscaría la opción de una guardería
de la casa) y que el médico recomendara por salud o un amigo que lo pueda tener y
no tener contacto con animales como perros o gatos, donde yo lo pueda visitar, mientras
que haría con el adoptado? pasa el riesgo
26 En caso de un diagnóstico de rinitis alérgica o algúnEn un caso muy extremo y que con
. tipo de alergia, que requiriera NO contacto con medicamentos no se pueda tratar la
animales que pasaría con el adoptado? alergia me daría muy duro pero
debería contactarme de nuevo con
ustedes para darlo en adopcion
27 Cuál sería el sitio donde el perro/gato haría sus En la mañana y en la noche siempre
necesidades fisiológicas? salgo a caminar y en dia si necesitara
hacer seria el balcon

AL FIRMAR ESTE ACUERDO, EL ADOPTANTE ACEPTA QUE:

1. El adoptado será un miembro más de su familia
2. El adoptado tendrá en todo momento agua limpia a libre acceso
3. El adoptado tendrá una alimentación balanceada preferiblemente a base de croqueta seca
4. El adoptado usará siempre un collar con su placa de identificación
5. En el caso de que el adoptado sea perro, siempre se le sacará a pasear con correa, nunca
suelto.
6. El adoptado no será en ningún caso golpeado, maltratado, humillado, abandonado, ni
regalado
7. El adoptado debe contar con un área para dormir y comer
8. El adoptado recibirá los cuidados médicos necesarios para su bienestar (desparasitación
cada seis meses y vacunación anual)
 9. El animal NO será nuevamente adoptado sin previo consentimiento de la persona
encargada de este caso.

Una de nuestras principales labores es fomentar la ESTERILIZACIÓN de perros y gatos, debido a

la sobrepoblación que habita en las calles, si tiene otros animales, lo ideal es la
ESTERILIZACIÓN.

ACEPTO CONDICIONES ENTREGO EN ADOPCIÓN

Nombre y Firma Nombre y Firma

Hernando Andres Perez Rodriguez

Cc80177387

ADOPTADO
Nombre: Edad:
Características:
(M) (H)