Tema-4.-Trastornos-Sexuales.

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Psicopatología Forense

2º Grado en Criminología

Facultad de Derecho
Universidad Nacional de Educación a Distancia

Reservados todos los derechos.

No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
 PSICOPATOLOGÍA FORENSE. T4

Tema 4.-Trastornos Sexuales

Cap. 15: Trastornos Sexuales Paralias y Disforia de Género

Las relaciones sexuales fuera del matrimonio, la masturbación o la homosexualidad han

sido aspectos condenados por nuestra sociedad hasta no hace mucho tiempo y
considerados patológicos en el ambiente científico. Hoy en día, la sociedad se ha vuelto Conceptos Clave:
permisiva con relación a la sexualidad y como consecuencia de esto los científicos han ido
variando y adaptando su definición a los cambios culturales.
El manual establece tres apartados diferentes relacionados con la sexualidad: * Parafilias
➔ Las disfunciones sexuales, hacen referencia a las alteraciones en lo que lo
fundamental es la falta de alguna habilidad sexual. * Disforia
➔ Las parafilias, las preferencias sexuales anormales
➔ La disforia de género, cuando la persona no se siente identificada con el sexo * Frouterismo
físico aparente. El tratamiento resulta complejo (test).
* Catxis
1.- PARAFILIAS: PREFERENCIAS SEXUALES
Durante los primeros quince años de vida es cuando se adquieren las preferencias o
intereses sexuales y suelen marcar el resto de nuestras vidas.
Se conoce con el nombre de parafilia cuando el interés o la excitación sexual de la
persona está centrada en fantasías o comportamientos sexuales recurrentes
caracterizados por objetos o situaciones que no son los habituales (test), que se apartan
de lo considerado estímulos sexuales normales o que afectan a la capacidad para tener
relaciones eróticas con otras personas.
Es difícil establecer con claridad qué objetos o situaciones se considera normal y cuáles
no.
Para considerar una fantasía o un comportamiento parafílico habría que tener en cuenta el
grado en el que interfiere a la persona que lo padece y si le impide establecer relaciones
sexuales satisfactorias.
Otro aspecto fundamental es si la conducta parafílica constituye un peligro para el propio
sujeto o para la persona con la que mantiene la relación sexual.

Se podrían incluir tres categorías:

A) Excitación y preferencia sexual con objetos no humanos, incluyendo fetichismo y
trasvestismo.
B) Aquellas que suponen el sufrimiento y la humillación (incluye sadismo y masoquismo).
C) Preferencias y excitación sexual con parejas que no consienten.

A) Preferencias con Objetos no Humanos

➢ Fetichismo
Consiste en el uso de objetos no animados para obtener excitación sexual. Los fetiches
más frecuentes son ropa interior, medias, zapatos, prendas de vestir. Es mucho más
frecuente en varones que en mujeres. (test)
Aquí la ropa se convierte en el objeto erótico por excelencia y desplaza a la pareja sexual,
la persona se excita solo si se incluye el objeto parafilico.
Una de las consecuencias habituales del fetichismo es la aparición de una disfunción
eréctil cuando el objeto fetiche no está presente.(test)

➢ Travestismo o Fetichismo Travestista

Consiste en excitarse o masturbarse mientras está vestido con ropa femeninas ( en el caso de
los hombres), habitualmente es un varón de orientación heterosexual que lleva en secreto sus
excitantes deseos. (test)

CARMELA CRUZ

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Al comienzo del fetichismo travestista es habitual escoger solo una prenda de vestir
femenina. Suele ir ampliándose al uso de prendas hasta vestirse completamente con ropa
femenina.
Al ser una actividad generalmente solitaria y secreta no es fácil conocer la frecuencia de
esta parafilia, pero aproximadamente está presente en menos del 1% de la población
masculina.

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B) Preferencias que suponen Sufrimiento y Humillación

➢ Sadismo
Disfrute en los actos sexuales en los que existe sufrimiento físico y psicológico de la
víctima. (test)
En algunos casos puede haber consentimiento por parte de la pareja, lo que implica una
relación sadomasoquista. Otros sujetos llevan a cabo su fantasía con personas que no
consienten, llegando a violación y tortura.
El tipo de actos sádicos suele ser distinta índole: encerrar y asustar a la víctima, atarla,
obligarla a suplicar... en los casos más graves asociados a la personalidad antisocial, la
personalidad sádica puede llevar a cometer asesinatos violentos. (test)

➢ Masoquismo
Consiste en el disfrute sexual al ser humillado, golpeado, atado o a recibir cualquier tipo de
maltrato físico y psicológico. Es una forma de satisfacción sexual en que la persona
participa de forma consentida e intencionada en la que él es el centro del sufrimiento
infligido.

C) Preferencias Sexuales con Parejas que No Consienten (test)

➢ Exhibicionismo
Consiste en la excitación sexual al exponer los propios genitales ante una persona
extraña. El objetivo final es excitarse y, en ocasiones, masturbarse delante de la víctima,
generalmente no hay ningún intento de relación sexual con ella.
Es una de las parafilias más frecuentes y generalmente se identifica en varones.
La persona suele ser tímida (test)y con dificultades en las relaciones interpersonales, que al
provocar en la víctima una fuerte impresión se siente satisfecho. La reacción en la víctima
que menos le excita es la indiferencia o desprecio.
Suele buscar parques infantiles o colegios. La posibilidad de tocar a la víctima es baja ya
que suelen ser lugares públicos y su excitación sexual está centrada en la exhibición.

➢ Voyeurismo:
Hace referencia a la persona que tiene comportamientos repetidos en los que disfruta
exclusivamente con el hecho observar de forma oculta, a personas desnudas o
desnudándose o en plena actividad sexual.
Es más frecuente en hombres que en mujeres, y el acto de mirar, generalmente no implica
la intención de mantener relaciones sexuales.
Normalmente realiza sus observaciones desde la calle, recorriendo barrios y edificios, a
veces acude a parques y zonas retiradas en las que sabe que hay parejas teniendo
encuentros sexuales. Intentan no ser descubiertos.

➢ Froteurismo
El disfrute con el roce y el contacto con otra persona en contra de su voluntad.
Sujeto habitualmente varón suele apretar su genitales contra zonas de la víctima o trata de
rozar los pechos y las genitales de las víctimas. Ocurre en lugares concurridos y públicos,.
Esto puede hacer a la víctima confundir el suceso, en el momento inicial, con algo causal
debido a una muchedumbre, pero la diferencia consiste en que el individuo cuando piensa
que puede ser delatado desaparece del lugar.

CARMELA CRUZ

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Banco de apuntes de la
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➢ Pedofilia
Consiste en mantener actividades sexuales con niños prepúberes, generalmente menores
de 13 años.(test) Para considerar el delito, la persona que lo comete debe tener más de 16
años y ha de ser al menos, 5 años mayor que la víctima.
Las personas que presentan pedofilia son habitualmente varones, pueden tener
comportamientos muy diversos: desnudar a la niña, observarloa masturbarse, tocarla, o
mantener relaciones sexuales. (Test)

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Estas personas suelen buscar familiares, hijos, sobrinos, ahijados o pueden aprovechar un
trabajo relacionado con menores.
Es uno de los delitos sexuales con más repulsa junto con el de violación, ya que se
considera que el niño no es capaz de dar su consentimiento a una relación sexual con
adulto en libertad.
En muchos casos el que abusa, amenaza al niño para que no cuente lo que ha ocurrido.
Tiene un pronóstico de reincidencia muy alto.

Existen otras parafilias de menor frecuencia en nuestra sociedad pero que cuando se
producen crean una enorme alarma social
➔ Necrofilia: mantener relaciones sexuales con cadáveres, pudiendo llegar a matar.
(test)
➔ Hipoxifilia: excitación masoquista con la falta de respiración, estrangular.
➔ Zoofilia: atracción sexual por los animales.
➔ Coprofilia: excitación con las heces.

2.- TEORIAS EXPLICATIVAS DE LAS PARAFILIAS

La investigación sobre el por qué una persona, habitualmente varón, desarrolla
preferencias sexuales peculiares no está muy avanzada.
Uno de los motivos es que bajo el término parafilia se incluyen preferencias y
comportamientos muy distintos y personalidades y motivos muy diversos.
Estas personas además no suelen pedir ayuda psicológica ni médica, sino que la mayoría
de los casos son detenidos por el comportamiento cometido, por el delito y ahí es cuando
se conoce el comportamiento anómalo.
Hay que resaltar que el porcentaje de experiencias de abuso sexual o maltrato físico y
psicológico en la infancia entre las personas con parafilias parece estar establecido entre
el 50-100%, pero no todas las personas que han sufrido experiencias de abuso o maltrato
van a desarrollar una parafilia. (test)

2.1- Desarrollo de un Impulso Sexual Desviado

La orientación conductual tradicional basaba sus explicaciones a través de procesos de

condicionamiento clásico, operante o una combinación de ambos.
El primer apareamiento de estímulos podría ser casual, y la explicación a que
posteriormente persista el estímulo es que al repetir la acción una y otra vez (masturbándose
o teniendo placer con otro estímulo concreto) fomenta cada vez más una asociación más fuerte.

Freud ya explicaba la fijación a través de la carga positiva negativa de un objeto neutro al

asociarse con energía física. A esto le llamo catexis.
En el caso de catexis positivas, la líbido o los impulsos sexuales se relacionan con el
objeto, el cual se convierte en el objeto amado. En el caso de catexis negativa, el objeto se
convierten en temido.
Las parafilias en este sentido tendrían tres propiedades: comienzan en experiencias
infantiles, son resistentes al cambio especialmente el cambio racional, y por último suelen
permanecer un tiempo largo.
Estas explicaciones nos ayudan a comprender determinados casos, pero sigue habiendo
parafilias como por ejemplo el exhibicionismo en el que estas hipótesis son difíciles de
encajar.

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2.2.- Problemas de relación o de Falta de Habilidad Social

En los últimos años hay estudios que avalan que determinadas parafilias como la pedofilia
o la violación, se dan en personas con especiales dificultades para establecer relaciones y
para ponerse en el lugar de la otra persona.
La idea es que la persona no ha tenido los modelos adecuados que le permiten aprender a
relacionarse y tienen dificultades en contactar con personas e iniciar conversaciones, en
coquetear, en crear un clima de confianza que le permita restablecer una relación íntima.
Así el impulso sexual normal queda bloqueado y aparece de forma desviada ante cualquier
ocasión que se le presenta al sujeto con aquellas personas que se sientan más segura
(como puede ser los niños).
Se añade una falta de empatía con la víctima por lo que no se siente culpable de los actos,
y no se pone en el lugar de la persona ofendida.

2.3.- Pensamientos Distorsionados (test)

Hay autores que mantienen que los delincuentes sexuales tienen actitudes y creencias que
les permite quitar la importancia de sus delitos tienden por tanto a evadir responsabilidad y
a minimizar los delitos o a negarlos o atribuírselos a las circunstancias del momento. (test)

3.- TRASTORNOS DE IDENTIDAD O DISFORIA DE GÉNERO

Pocas cosas son tan esenciales como el sentido básico de qué sexo somos o a qué sexo
pertenecemos. Habitualmente este sentido de pertenencia coincide con los genitales, sin
embargo, hay personas que se sienten atrapadas en un cuerpo que no les corresponde. A
esta alteración se le conoce con el nombre de transexualismo.
Este sentimiento es tan profundo y tan difícil de cambiar que la terapia que se utilizan no
es psicológica sino física y quirúrgica.
El cuerpo original le disgusta, y desde pequeños sienten que tienen un cuerpo equivocado.
La sola idea de pensar que tienen que convivir el resto de su vida con ese cuerpo les hace
sentirse deprimidos, sin esperanza y con deseos de morir. Alrededor de los 20 años suelen
empezar a vestirse claramente con la ropa de sexo que se sienten identificados.
Antes de la pubertad la mayoría de los chicos transexuales juegan casi exclusivamente
con chicas. Están habitualmente expuestos a la burlas de sus compañero de colegio, lo
que le lleva al aislamiento social, temor a la opinión del otro y problemas de autoestima.

La característica fundamental del trastorno es la identificación acusada y persistente con el

género contrario y el profundo malestar con la identidad sexual aparente.
Es poco frecuente, 1 entre 100.000 personas.

Es necesario que lo diferenciamos con otras conductas sexuales que conlleva la utilización
o preferencia de vestir de ropa de otro sexo. De esta forma se diferencia de:
➔ Travestista fetichista.
➔ Travestista con doble rol (heterosexual que ocasionalmente cambia de indumentaria para
hacerse pasar por una persona de otro sexo). (test)
➔ Homosexualidad.

4.- TEORIA EXPLICATIVA DEL TRASTORNO DE LA IDENTIDAD SEXUAL

O DISFORIA DE GENERO
Las teorías causales psicológicas y sociales sobre este trastorno, tratan en consecuencia
de ofrecer alternativas terapéuticas en la misma línea.
Las enormes dificultades que desde el punto de vista psicológico supone tratar de adaptar
a la persona con ese trastorno a su sexo aparente, y la frecuencia con la que se ha
fracasado en el intento, han hecho que las teorías biológicas tengan cada vez mayor
auge en la explicación de este malestar, y que las terapias de cambio de sexo a través de
operaciones físicas sean un hecho cada vez más frecuente.

CARMELA CRUZ

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Martin Seligman (2001) se apoya en el proceso hormonal desde el momento de la

concepción hasta nacimiento del bebé para explicar la identidad de género.
Explica que al formarse el embrión este tiene la posibilidad de que sus órganos internos se
conviertan en varón o hembra. Ocho semanas después de la concepción los fetos tienen
genitales indiferenciados.
Cuando se segregan andrógenos (hormonas masculinas) los órganos internos masculinos

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crecen y los externos se desarrollan. Esto ocurre aproximadamente a los 3 meses de
embarazo.
El nivel de las hormonas masculinizantes no solo determinan los genitales en este estadio,
sino también la identidad de género. Si las hormonas son insuficientes, resulta la identidad
de género femenino.
Según esa teoría, la identidad de género está presente en el feto.
La identidad de género estaría disociada de los órganos sexuales
Según esa teoría una dosis masiva de hormonas masculizantes para un varón
cromosómico XY produce ambas cosas, órganos e identidad masculino.
Pero una dosis insuficiente produce órganos sexuales de varón, pero una identidad de
género femenina.

CARMELA CRUZ

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