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RENOVAR POLIZA #: FACTURA #:

1921-00021-02 02-103751

Referencia Ancón 1921-00021-02 POLIZA ORIGINAL


CONDICIONES PARTICULARES
Contratante: 651686 ROMEL ORLANDO VASQUEZ JAEN Ramo: VIDA INDIVIDUAL
Asegurado: 651686 ROMEL ORLANDO VASQUEZ JAEN Subramo: TARIFA A TERMINO
Domicilio: COLON PUERTO PILON VILLA LONDRA CASA NO35 Fecha de Suscripción : 26/09/2022
Cédula : 3-734-978 Vigencia: Desde Hasta
Dirección de Cobros: COLON PUERTO PILON VILLA LONDRA CASA NO35 Póliza: 21/10/2022 21/10/2023
Dirección Postal: e-mail: romel_vasquez23@hotmail.com Endoso: 21/10/2022 21/10/2023
Teléfonos: 6871-3379 Fax: Suma Asegurada: B/.50,000.00
Corredor (es):
LUCELY ESTRELLA IBARRA PN 8420

COBERTURAS LIMITES DE RESPONSABILIDAD DEDUCIBLE PRIMA

MUERTE POR CUALQUIER CAUSA 50,000.00 118.32


EXONERACION DEL PAGO DE PRIMA POR INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE
50,000.00
________________
SUBTOTAL DE PRIMAS: 118.32
Observación:
______________
DESCUENTOS:
IMPUESTOS:
___________
5% 5.92
GASTOS DE MANEJO: _____________
0.00
TOTAL A PAGAR : _____________
124.24
_____________
Forma de Pago: 12 Pago(s) CADA 30 DIAS

PLAN DE SEGURO: T31 - años

ASEGURADOROMEL ORLANDO VASQUEZ JAEN


EDAD27 AÑOS
TARIFA NO FUMADOR
MORTALIDAD100%

Prima a Pagar: B/.124.24 (Anual). (INCL.5%)

Observaciones
Esta póliza incluye las siguientes condiciones generales, endosos y anexos. Visite nuestra página web (www.asegurancon.com) para descargarlos.
Para casos de asistencia vial, favor contactar a Ancón Asistencia a los teléfonos: 302-2444 / 303-2444. WhatsApp 6233-3882 Servicio 24 Horas los 365 días del año.
Asistencia Vial se otorgará a partir de 24 horas de emitida la póliza.
AVISO IMPORTANTE:
Con fundamento en los artículos 148, 154 y 155 del Capítulo II de la Ley 12 del 3 de abril del 2012, Usted debe cumplir con el pago total o primer pago fraccionado de la prima al momento de la emisión de
su póliza o de su renovación; no hacerlo conlleva la nulidad de la póliza a su fecha de emisión, sin necesidad de declaración judicial alguna, y por lo cual esta empresa de seguros no estará obligada por
razón de las coberturas contratadas.
En caso de incurrir en morosidad y vencido el periodo de gracia y de suspensión de cobertura, se procederá a enviar un Aviso de Cese de Coberturas. De no realizar el pago del saldo adeudado en los
siguientes quince (15) días hábiles, contados a partir de la emisión de dicha comunicación, a las 12:01 am del día siguiente a este término, cesarán las coberturas originalmente contratadas, excepto las
coberturas básicas establecidas en el Decreto Ejecutivo N°640 de 27 de diciembre de 2006 y la Ley N°68 de 13 de diciembre de 2016, y por las sumas y/o límites de responsabilidad allí establecidos, las
cuales se mantendrán vigente hasta la fecha de expiración de esta póliza, sin responsabilidad alguna para esta empresa de seguros respecto a las coberturas cesadas.
Todos los démas términos y condiciones quedan sin cambio
TIMBRES QUE CORRESPONDAN A ESTE DOCUMENTO SON PAGADOS POR DECLARACIÓN SEGÚN RESOLUCIÓN No. 213-556 DEL 30 DE NOVIEMBRE DE 1993. Queda mutuamente entendido
que el ASEGURADO y ASEGURADORA ANCÓN, S.A., han leído y convenido las Condiciones Generales y Particulares que forman parte de esta póliza, en fe de lo cual firman en Panamá, República de
Panamá, hoy 26 de septiembre de 2022.

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ASEGURADO. ASEGURADORA ANCON, S.A.
RENOVAR POLIZA #: FACTURA #:

1921-00021-02 02-103751

Referencia Ancón 1921-00021-02 POLIZA ORIGINAL


CONDICIONES PARTICULARES
Contratante: 651686 ROMEL ORLANDO VASQUEZ JAEN Ramo: VIDA INDIVIDUAL
Asegurado: 651686 ROMEL ORLANDO VASQUEZ JAEN Subramo: TARIFA A TERMINO
Domicilio: COLON PUERTO PILON VILLA LONDRA CASA NO35 Fecha de Suscripción : 26/09/2022
Cédula : 3-734-978 Vigencia: Desde Hasta
Dirección de Cobros: COLON PUERTO PILON VILLA LONDRA CASA NO35 Póliza: 21/10/2022 21/10/2023
Dirección Postal: e-mail: romel_vasquez23@hotmail.com Endoso: 21/10/2022 21/10/2023
Teléfonos: 6871-3379 Fax: Suma Asegurada: B/.50,000.00
Corredor (es):
LUCELY ESTRELLA IBARRA PN 8420

Prima a Pagar: B/. 10.35 (Mensual). (INCL.5%)

Fecha de Pago: El día 21 de octubre de 2021 y 21 de cada mes subsiguiente.

Esta póliza se emite sujeta a las condiciones y estipulaciones que


aparecen en las Condiciones Generales y demás documentos que
aparecen en las páginas siguientes y que forman parte integral de
este contrato.

Observaciones
Esta póliza incluye las siguientes condiciones generales, endosos y anexos. Visite nuestra página web (www.asegurancon.com) para descargarlos.
Para casos de asistencia vial, favor contactar a Ancón Asistencia a los teléfonos: 302-2444 / 303-2444. WhatsApp 6233-3882 Servicio 24 Horas los 365 días del año.
Asistencia Vial se otorgará a partir de 24 horas de emitida la póliza.
AVISO IMPORTANTE:
Con fundamento en los artículos 148, 154 y 155 del Capítulo II de la Ley 12 del 3 de abril del 2012, Usted debe cumplir con el pago total o primer pago fraccionado de la prima al momento de la emisión de
su póliza o de su renovación; no hacerlo conlleva la nulidad de la póliza a su fecha de emisión, sin necesidad de declaración judicial alguna, y por lo cual esta empresa de seguros no estará obligada por
razón de las coberturas contratadas.
En caso de incurrir en morosidad y vencido el periodo de gracia y de suspensión de cobertura, se procederá a enviar un Aviso de Cese de Coberturas. De no realizar el pago del saldo adeudado en los
siguientes quince (15) días hábiles, contados a partir de la emisión de dicha comunicación, a las 12:01 am del día siguiente a este término, cesarán las coberturas originalmente contratadas, excepto las
coberturas básicas establecidas en el Decreto Ejecutivo N°640 de 27 de diciembre de 2006 y la Ley N°68 de 13 de diciembre de 2016, y por las sumas y/o límites de responsabilidad allí establecidos, las
cuales se mantendrán vigente hasta la fecha de expiración de esta póliza, sin responsabilidad alguna para esta empresa de seguros respecto a las coberturas cesadas.
Todos los démas términos y condiciones quedan sin cambio
TIMBRES QUE CORRESPONDAN A ESTE DOCUMENTO SON PAGADOS POR DECLARACIÓN SEGÚN RESOLUCIÓN No. 213-556 DEL 30 DE NOVIEMBRE DE 1993. Queda mutuamente entendido
que el ASEGURADO y ASEGURADORA ANCÓN, S.A., han leído y convenido las Condiciones Generales y Particulares que forman parte de esta póliza, en fe de lo cual firman en Panamá, República de
Panamá, hoy 26 de septiembre de 2022.

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ASEGURADO. ASEGURADORA ANCON, S.A.

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